Oversikt
Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) er en kronisk tilstand der magesyre strømmer tilbake i spiserøret. Det er ikke uvanlig å oppleve sur refluks av og til, men sur tilbakeløp som oppstår minst to ganger i uken regnes som GERD.
Angst er kroppens naturlige respons på stress, men alvorlig angst eller angst som varer noen måneder og forstyrrer livet ditt, kan indikere en angstlidelse.
Begge forholdene er på vei oppover. Anslagsvis 18 til 28 prosent av mennesker i Nord-Amerika har GERD og 18,1 prosent av voksne i USA har en angstlidelse.
De to kan virke helt ubeslektede, men forskere mener det kan være en forbindelse mellom GERD og angst, selv om arten av den koblingen er uklar.
Hva forårsaker GERD?
GERD er forårsaket av hyppig acid reflux, som oppstår når magesyre strømmer tilbake opp i spiserøret, irriterer slimhinnen og noen ganger forårsaker betennelse. Det er visse forhold som kan øke risikoen for GERD, inkludert:
- fedme
- hiatal brokk
- forsinket tømming av magen
- svangerskap
Enkelte livsstilsfaktorer kan forverre tilbakeløp, inkludert dårlige spisevaner, for eksempel å spise store måltider, ligge mens du - eller kort tid etter - spise, eller spise stekt eller fet mat. Stress, som er nært knyttet til angst, er også kjent for å forverre tilbakeløp.
GERD-forbindelse til angst
En studie fra 2015 fant at angst og depresjon øker risikoen for GERD, og andre studier har funnet at GERDs negative effekt på livskvalitet øker angsten og depresjonen, og skaper en ond sirkel. Likevel er det ingen vitenskapelige bevis som kobler angst positivt til økt magesyre.
Noen få studier, inkludert en fersk studie publisert i det medisinske tidsskriftet Gastroenterology, viser at mange mennesker med angst og GERD-symptomer har normale spiserørsnivåer.
Flere studier har imidlertid funnet at angst ser ut til å øke symptomene assosiert med GERD, som halsbrann og smerter i øvre del av magen. Det antas at angst kan gjøre deg mer følsom for smerter og andre symptomer på GERD.
Angst og annen psykologisk lidelse kan også påvirke spiserørsmotilitet og funksjonen til den nedre øsofagus sfinkteren. Spiserørsmotilitet refererer til sammentrekningene som oppstår i spiserøret for å flytte mat mot magen.
Den nedre øsofagus sfinkteren er en muskelring rundt den nedre spiserøret som slapper av for å tillate mat og væske i magen og lukkes for å forhindre at innholdet i magen flyter opp igjen.
Symptomer på GERD og angst
GERD og angst kan forårsake en rekke forskjellige symptomer, selv om det er noen få som begge forholdene ser ut til å ha felles.
GI-problemer, som halsbrann, kvalme og magesmerter er vanlige symptomer på begge tilstander. Et annet symptom som er vanlig i begge deler, er globus-sensasjon, som er den smertefrie følelsen av en klump i halsen eller en strammende eller kvelende følelse.
Personer som opplever globus sensasjon har ofte heshet, en kronisk hoste eller et vedvarende behov for å tømme halsen, som også er vanlige symptomer forårsaket av GERD og acid reflux.
Forstyrret søvn er også et vanlig symptom på begge forhold. Sur tilbakeløp kan være verre når du legger deg, noe som kan føre til at du våkner ofte. Angst påvirker søvnmønsteret ditt og kan gjøre det vanskelig for deg å sovne eller sovne.
Andre symptomer på GERD inkluderer:
- brystsmerter
- svelgevansker (dysfagi)
- oppstøt av sur væske eller mat
Andre symptomer på angst inkluderer:
- føler deg rastløs eller nervøs
- en følelse av forestående undergang eller fare
- rask hjerterytme
- hyperventilering
- problemer med å kontrollere bekymring
- bryststramming eller smerter
Behandler GERD og angst
Behandling av GERD og angst kan kreve en kombinasjon av medisiner for begge forholdene, selv om syreundertrykkende medisiner som vanligvis brukes til å behandle GERD, har vist seg å være mindre effektive hos personer hvis symptomer er relatert til angst.
Hjemmemiddel mot GERD og angst kan også bidra til å redusere symptomene dine.
Medisinske behandlinger og medisiner mot GERD og angst
En lege kan anbefale en kombinasjon av følgende for å behandle GERD og angst:
- over-the-counter (OTC) antacida, som tums og rolaider
- H-2-reseptorblokkere (H2-blokkere), for eksempel famotidin (Pepcid) og cimetidin (Tagamet)
- protonpumpehemmere (PPI), som esomeprazol (Nexium) og rabeprazol (Aciphex)
- selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI), for eksempel fluoksetin (Prozac) og citalopram (Celexa)
- benzodiazepiner, for eksempel alprazolam (Xanax) og lorazepam (Ativan)
- serotonin-noradrenalin gjenopptakshemmere (SNRI), slik som duloxetin (Cymbalta) og venlafaxin (Effexor)
- psykoterapi, for eksempel kognitiv atferdsterapi (CBT)
Hjemmemedisin
Det er ting du kan gjøre hjemme som kan bidra til å lindre symptomer på GERD og angst. En lege kan anbefale deg å prøve disse før medisiner eller i kombinasjon med medisinsk behandling.
Hjemmehjelpemidler inkluderer:
- spis et sunt kosthold
- unngå mat som utløser sur tilbakeløp eller halsbrann
- få regelmessig trening, for eksempel å gå turer
- prøv avslapningsteknikker, for eksempel yoga, tai chi eller meditasjon
- unngå koffein og alkohol
Ta bort
Selv om forskere ennå ikke helt forstår sammenhengen mellom GERD og angst, er det kjent at angst og stress kan utløse eller forverre symptomer relatert til GERD.
Du kan være i stand til å lindre mange av symptomene dine på begge tilstandene ved å bruke hjemmehjelpemidler, men begge forholdene berettiger et legebesøk. Behandlinger er tilgjengelige som kan hjelpe deg med å håndtere eller forhindre begge forholdene.
GERD og angst kan begge forårsake smerter i brystet, som også er et symptom på et hjerteinfarkt. Få akutt medisinsk behandling for nye smerter i brystet, spesielt hvis du også har pustebesvær, eller smerter i armen eller kjeve.
