Hva er tette bryster?
Brystene er de samme hos menn og kvinner frem til puberteten. Under seksuell modenhet vokser en kvinnes brystvev i størrelse og mengde.
Kvinners bryster består av brystkjertler, eller kjertelvevet, som inneholder melkeproduserende celler. De har også bindevev, som inkluderer fett (fettvev). Disse vevene utgjør formen på brystene dine.
Brystene dine føles ikke nødvendigvis annerledes hvis de er tette. Den eneste måten å vite om du har tette bryst er gjennom et diagnostisk mammogram. Det er en type røntgen. Mammogrammet viser hva slags vev som er dominerende i brystene dine.
Tette bryster er en risikofaktor for brystkreft. Andre risikofaktorer inkluderer:
- å være kvinne
- eldre alder
- røyke
- en familiehistorie med brystkreft
- visse gener, for eksempel BRCA1 og BRCA2
Les videre for å forstå hvordan tette bryster blir diagnostisert og hvordan det forholder seg til risikoen for brystkreft.
Hva er strukturen i brystet?
Å lære strukturen til et bryst kan hjelpe med å forstå brystets tetthet.
Den biologiske funksjonen til brystet er å lage melk til amming. Det hevede området på utsiden er brystvorten. Rundt brystvorten er mørkere hud kalt areola.
Inne i brystet er kjertelvev, fett og bindevev. Et system med lymfeknuter, kalt den indre brystkjeden, går gjennom midten av brystet.
Kjertelvev
Kjertelvev består av et komplekst nettverk av strukturer designet for å frakte melk til brystvorten.
Denne kjerteldelen av brystet er delt inn i seksjoner som kalles fliser. Innenfor hver lob er mindre pærer, kalt lobules, som produserer melk.
Melk reiser gjennom små kanaler som kommer sammen og kobles inn i større kanaler designet for å holde melken. Kanalene ender ved brystvorten.
Bindevev
Bindevev i brystet gir form og støtte. Muskelvev er til stede rundt brystvorten og kanalene. Det hjelper med å skvise melk mot og ut av brystvorten.
Det er også nerver, blodkar og lymfekar. Brystvev strekker seg fra brystbenet nær midten av brystet helt til armhulen.
Lymfekarene i brystet drenerer overflødig væske og plasmaproteiner til lymfeknuter. Det meste av denne dreneringen går i noder i armhulen. Resten går til noder som ligger midt på brystet.
Fettvev er den gjenværende komponenten i brystvevet. Jo mer fettvev et bryst har, jo mindre tett anses det å være.
Etter overgangsalderen består brystene vanligvis mer av fett enn annet binde- og kjertelvev. Dette fordi antallet og størrelsen på lobulene synker etter overgangsalderen.
Hva forårsaker tette bryster?
Tette bryster er normale i mange mammogrammer. I følge en artikkel fra 2012 i Journal of National Cancer Institute, har nesten 40 prosent av kvinnene i USA tette bryster. Faktorer som øker sannsynligheten for tette bryster er:
- eldre alder ved første fødsel
- færre eller ingen graviditeter
- yngre kvinner
- hormonbehandling, spesielt kombinert østrogen og progestin
- å være premenopausal
Tette bryster kan ha en genetisk komponent. Sjansene dine for å ha tette bryst øker hvis moren din også har dem.
Gjør en avtale med legen din hvis du er bekymret for tette bryst og risikoen for brystkreft.
Hvordan oppdages tette bryster?
Når radiologer ser på mammografiet ditt, vil brystvevet dukke opp som svart og hvitt. Kjertel- og tett bindevev vil vises hvitt på et mammogram fordi røntgenstråler ikke slipper like lett gjennom. Dette er grunnen til at det kalles tett vev.
Røntgenbilder passerer lettere gjennom fettvev, så det viser seg svart og anses som mindre tett. Du har tette bryster hvis mammogrammet ditt viser mer hvitt enn svart.
Et klassifiseringssystem kjent som Breast Imaging Reporting and Database Systems (BI-RADS) Brystkomposisjonskategorier gjenkjenner fire kategorier av brystsammensetning:
| BI-RADS komposisjonskategori | Brystvevsbeskrivelse | Evne til å oppdage kreft |
| A: Mest fet | hovedsakelig fettvev, veldig få kjertelvev og bindevev | kreft vil sannsynligvis vises på skanninger |
| B: Spredt tetthet | det meste fettvev med få foci binde- og kjertelvev | kreft vil sannsynligvis vises på skanninger |
| C: Konsistent tetthet | til og med mengder fett-, binde- og kjertelvev i hele brystet | mindre kreftfoci er vanskelig å se |
| D: Ekstremt tett | betydelig mengde binde- og kjertelvev | kreft kan blandes sammen med vev og være vanskelig å oppdage |
Spør legen din om BI-RADS-resultatene relatert til brystvevstettheten når du får mammogram-resultatene.
Hvordan påvirker tette bryst risikoen for kreft?
Økt risiko for kreft
Noen studier har vist at kvinner med ekstremt tette bryst har fire til seks ganger større risiko for å utvikle brystkreft enn kvinner med stort sett fete bryster.
Det ser ut til at kreften utvikler seg i områder der brystet er tett. Dette antyder et årsakssammenheng. Den nøyaktige forbindelsen er imidlertid ukjent.
Forskning antyder også at kvinner med tette bryster har flere kanaler og fliser. Dette øker risikoen fordi kreft ofte oppstår på disse stedene. Forskere studerer fortsatt denne teorien.
Tette bryst påvirker ikke andre utfall, for eksempel overlevelsesrate eller respons på behandling. Imidlertid antyder en studie at kvinner med tette bryster som regnes som overvektige eller har svulster på minst 2 centimeter i størrelse har lavere overlevelsesrate for brystkreft.
Husk å ha tette bryster betyr ikke nødvendigvis at du har brystkreft.
Tapte avlesninger
Tradisjonelt bruker leger mammografi for å diagnostisere potensielt skadelige lesjoner i brystene. Disse klumpene eller lesjonene vises vanligvis som hvite flekker mot svarte eller grå områder.
Men hvis du har tette bryster, vil det vevet også virke hvitt. Dette gjør det vanskeligere for leger å se potensiell brystkreft.
I følge National Cancer Institute blir omtrent 20 prosent av kreftformene savnet i en mammografi. Den prosentandelen kan nærme seg 40 til 50 prosent hos kvinner med tette bryst.
Studier har også funnet at digitale og 3D-mammogrammer er bedre for å oppdage kreft i tette bryster fordi digitale bilder er tydeligere. Heldigvis blir denne typen maskiner mer vanlig.
Hvordan du kan forhindre eller redusere risikoen for kreft
Du kan bidra til å redusere risikoen for brystkreft ved å ta skritt for å leve en sunn livsstil. Eksempler inkluderer:
- trener regelmessig
- avstår fra å røyke
- begrenser alkoholinntaket
Det anbefales også å spise sunt. Men vet at dietter ikke vil påvirke brystets tetthet, ifølge en studie. Forskere fant ingen kobling mellom brysttetthet og:
- karbohydrater
- rå og kostfiber
- totalt protein, inkludert dyr
- kalsium
- koffein
Utform en screeningsplan med legen din
Mange stater, inkludert California, Virginia og New York, krever at radiologer skal fortelle deg om brystene dine er ekstremt tette.
Selv om du har tette bryst betyr ikke nødvendigvis at du har brystkreft, er det å vite at du har tette bryst et skritt mot helsebevissthet. Be legen din om å foreslå en screeningsplan hvis du har tette bryst eller annen risiko for brystkreft.
Generelle retningslinjer inkluderer mammografi hvert annet år etter at du er 45 år gammel.
Kvinner i en høyrisiko-brystkreftgruppe og kvinner som bruker hormonbehandling bør også få en årlig MR-undersøkelse. MR-er kan noen ganger være mer nyttige i å evaluere veldig tette bryst.
Ta bort
Det antydes at brystkreft utvikler seg i områder der brystet er tett. Imidlertid er mer forskning nødvendig for å se om det er et direkte forhold. Tette bryster øker hovedsakelig risikoen for en glipp av diagnosen.
Det er fordi det er vanskeligere for leger å oppdage svulster på mammografi. Tett brystvev og svulster dukker begge opp hvitt. Fett brystvev dukker opp som grått og svart.
Hvis du har tette bryster, kan legen din anbefale vanlige mammogrammer. Tidlig diagnose påvirker resultatet av brystkreft. Legen din kan anbefale årlige mammogrammer og MR dersom du har andre risikofaktorer for brystkreft.
Husk at studier definerer økt risiko ved å sammenligne kvinner med den høyeste brysttettheten med kvinner med lavest tetthet. Risikoen gjelder ikke nødvendigvis alle overalt. Tette bryster er et vanlig funn i mange mammogrammer.
Hvis du vil lese den nyeste forskningen og anbefalingene, taler den ideelle organisasjonen Are You Dense for kvinner med tette bryster.
Finn støtte fra andre som lever med brystkreft. Last ned Healthline sin gratis app her.
