Hva er venøs insuffisiens?
Arteriene dine fører blod fra hjertet til resten av kroppen. Venene dine fører blod tilbake til hjertet, og ventiler i venene stopper blodet fra å renne bakover.
Når venene dine har problemer med å sende blod fra lemmene tilbake til hjertet, er det kjent som venøs insuffisiens. I denne tilstanden strømmer ikke blodet ordentlig tilbake til hjertet, og får blod til å samle i venene i beina.
Flere faktorer kan forårsake venøs insuffisiens, selv om det oftest er forårsaket av blodpropp (dyp venetrombose) og åreknuter.
Selv om du har en familiehistorie med venøs insuffisiens, er det enkle trinn du kan ta for å redusere sjansene dine for å utvikle tilstanden.
Årsaker til venøs insuffisiens
Venøs insuffisiens er ofte forårsaket av enten blodpropp eller åreknuter.
I sunne årer er det en kontinuerlig strøm av blod fra lemmene tilbake mot hjertet. Ventiler i venene på bena hjelper til med å forhindre tilbakestrømning av blod.
De vanligste årsakene til venøs insuffisiens er tidligere tilfeller av blodpropp og åreknuter.
Når fremoverstrømning gjennom venene blir hindret - for eksempel i tilfelle av en blodpropp - bygger det seg blod opp under blodproppen, noe som kan føre til venøs insuffisiens.
I åreknuter mangler eller svekkes ofte ventilene, og blod lekker tilbake gjennom de skadede ventilene.
I noen tilfeller kan svakhet i benmuskulaturen som presser blod fremover også bidra til venøs insuffisiens.
Venøs insuffisiens er mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Det er også mer sannsynlig at det forekommer hos voksne over 50 år, ifølge Cleveland Clinic.
Andre risikofaktorer inkluderer:
- blodpropp
- åreknuter
- fedme
- svangerskap
- røyke
- kreft
- muskelsvakhet, benskade eller traumer
- hevelse i en overfladisk blodåre (flebitt)
- familiehistorie med venøs insuffisiens
- sitter eller står i lange perioder uten å bevege seg
Symptomer på venøs insuffisiens
Symptomer på venøs insuffisiens inkluderer:
- hevelse i bena eller anklene (ødem)
- smerter som blir verre når du står og blir bedre når du hever bena
- kramper i benet
- verkende, bankende eller en følelse av tyngde i beina
- kløende ben
- svake ben
- tykning av huden på bena eller anklene
- hud som endrer farge, spesielt rundt anklene
- leggsår
- åreknuter
- en følelse av tetthet i leggene
Hvordan diagnostiseres venøs insuffisiens?
Legen din vil foreta en fysisk undersøkelse og ta en fullstendig sykehistorie for å finne ut om du har venøs insuffisiens.
De kan også bestille noen avbildningstester for å finne kilden til problemet. Disse testene kan omfatte et venogram eller en tosidig ultralyd.
venogram
Under et venogram vil legen din sette en intravenøs (IV) kontrastfargestoff i venene dine.
Kontrastfargestoff får blodkarene til å virke ugjennomsiktig på røntgenbildet, noe som hjelper legen å se dem på bildet. Dette fargestoffet vil gi legen din et tydeligere røntgenbilde av blodårene dine.
Dupleks ultralyd
En type test kalt en dupleks ultralyd kan brukes til å teste hastigheten og retningen på blodstrømmen i venene.
En tekniker vil plassere litt gel på huden og deretter trykke en liten håndholdt enhet (svinger) mot dette området. Giveren bruker lydbølger som spretter tilbake til en datamaskin og produserer bilder av blodstrøm.
Hvordan venøs insuffisiens behandles
Behandlingen vil avhenge av mange faktorer, inkludert årsaken til tilstanden og din helsetilstand og historie. Andre faktorer legen din vil vurdere er:
- dine spesifikke symptomer
- din alder
- alvorlighetsgraden av tilstanden din
- hvor godt du tåler medisiner eller prosedyrer
Den vanligste behandlingen for venøs insuffisiens er reseptbelagte kompresjonsstrømper. Disse spesielle elastiske strømpene påfører trykk på ankelen og underbenet. De hjelper til med å forbedre blodstrømmen og kan redusere hevelse i bena.
Kompresjonsstrømper kommer i en rekke reseptbelagte styrker og forskjellige lengder. Legen din vil hjelpe deg med å bestemme hva den beste typen kompresjonsstrømpe er for behandlingen din.
Behandling mot venøs insuffisiens kan inneholde flere forskjellige strategier:
Forbedre blodstrømmen
Her er noen tips for å forbedre blodstrømmen din:
- Hold bena høye når det er mulig.
- Bruk kompresjonsstrømper for å legge press på underbenene.
- Hold bena ubehandlet når du sitter.
- Trene regelmessig.
medisiner
Det er også en rekke medisiner som kan hjelpe de som har denne tilstanden. Disse inkluderer:
- vanndrivende midler: medisiner som trekker ekstra væske fra kroppen din som deretter skilles ut gjennom nyrene
- antikoagulantia: medisiner som tynner blodet
- pentoxifylline (Trental): et medisin som hjelper til med å forbedre blodstrømmen
Kirurgi
Noen ganger krever mer alvorlige tilfeller av venøs insuffisiens kirurgi. Legen din kan foreslå en av følgende operasjonstyper:
- Kirurgisk reparasjon av årer eller ventiler
- Fjerne (stripping) av den skadede vene
- Minimalt invasiv endoskopisk kirurgi: Kirurgen setter inn et tynt rør med et kamera på for å hjelpe og se og binde av åreknuter.
- Veinomgang: En sunn blodåre blir transplantert et annet sted i kroppen din. Brukes vanligvis bare i øvre lår og bare som et siste alternativ i svært alvorlige tilfeller.
- Laserkirurgi: En relativt ny behandling som bruker lasere for å enten falme eller lukke den skadede vene med sterke lysstød på et lite, spesifikt sted.
Ambulerende flektektomi
Denne polikliniske prosedyren (du trenger ikke å tilbringe natten på sykehuset) innebærer at legen din nummer bestemte flekker på benet, og deretter lager små prikker og fjerner mindre åreknuter.
sclerotherapy
Denne behandlingsmetoden er generelt reservert for avansert venøs insuffisiens.
Ved skleroterapi injiseres et kjemikalie i den skadede vene, slik at det ikke lenger er i stand til å føre blod. Blod vil returnere til hjertet gjennom andre årer, og den skadede venen vil etter hvert bli absorbert av kroppen.
Skleroterapi brukes til å ødelegge små til mellomstore årer. Et kjemikalie blir injisert i den skadede vene, slik at den ikke lenger kan føre blod.
Prosedyrer for kateter
I alvorlige tilfeller kan legen din bruke en kateterprosedyre for større årer. De vil sette et kateter (et tynt rør) i venen, varme enden av det og deretter fjerne det. Varmen vil føre til at venen lukkes og forsegles når kateteret tas ut.
Hvordan forhindre venøs insuffisiens
Hvis du har en familiehistorie med venøs insuffisiens, kan du ta skritt for å minske sjansene dine for å utvikle tilstanden:
- Ikke sitte eller stå i en stilling i lange strekk. Stå opp og flytt ofte.
- Ikke røyk, og hvis du røyker, slutt.
- Få regelmessig trening.
- Oppretthold en sunn kroppsvekt.
