Oversikt
Cerebral venøs trombose (CVT) er en blodpropp av en hjerneår i hjernen. Denne vene er ansvarlig for å tappe blod fra hjernen. Hvis blod samles i denne vene, vil det begynne å lekke inn i hjernevevet og forårsake en blødning eller alvorlig hevelse i hjernen.
Når du blir fanget tidlig, kan CVT behandles uten å forårsake livstruende komplikasjoner.
Hva er vanlige risikofaktorer for CVT?
Det er mer sannsynlig at blodpropp oppstår i kroppen din når det er et avbrudd i regelmessig blodstrøm. Mens CVT er en uvanlig tilstand, kan den utløses av en rekke faktorer.
Noen av de vanligste risikofaktorene inkluderer:
- prevensjon eller overflødig bruk av østrogen
- dehydrering
- øre, ansikt eller nakkeinfeksjon
- proteinmangel
- hodetraume eller skade
- fedme
- kreft
- svulst
Mindre vanlige risikofaktorer for CVT inkluderer graviditet og andre blodproppsykdommer. Begge forholdene kan gjøre blodpropp lettere, noe som påvirker riktig blodstrøm gjennom kroppen og hjernen.
Hos spedbarn er den vanligste årsaken til CVT infeksjon, spesielt i øret.
I noen tilfeller av CVT er årsaken ukjent.
Hvis ubehandlet, kan CVT få livstruende konsekvenser.
Symptomer på cerebral venøs trombose
En blodpropp i en hjernevene kan forårsake trykk som fører til hevelse i hjernen. Dette trykket kan forårsake hodepine og i mer alvorlige tilfeller skade hjernevevet.
Symptomene varierer avhengig av hvor blodproppen forekommer i hjernen. Imidlertid kan mer vanlige symptomer på CVT omfatte:
- alvorlig hodepine
- tåkesyn
- kvalme
- oppkast
Hvis du har et mer alvorlig tilfelle av cerebral venøs trombose, kan du oppleve slaglignende symptomer. Disse kan omfatte:
- talehemming
- ensidig kropps nummenhet
- svakhet
- redusert årvåkenhet
Hvis du begynner å oppleve noen av disse symptomene, må du umiddelbart ringe 911 eller la noen ta deg med til et legevakt.
Andre symptomer fra alvorlig CVT inkluderer:
- besvimelse
- begrenset mobilitet i deler av kroppen din
- beslag
- koma
- død
Diagnostisering av CVT
Når du diagnostiserer cerebral venøs trombose, vil leger evaluere symptomene du opplever, og vil også ta hensyn til din medisinske og familiehistorie. En endelig diagnose avhenger imidlertid av å sjekke blodsirkulasjonen i hjernen din. For å sjekke blodstrømmen, kan legene bruke avbildningstester for å oppdage blodpropp og hevelse.
En lege kan feildiagnostisere en CVT hvis de bruker feil test. Selv om det er en rekke avbildningstester tilgjengelig, er noen ikke like nyttige i å diagnostisere denne tilstanden, for eksempel en enkel røntgen av skallen.
De to beste bildetestene for å oppdage CVT er:
- MR-venogram. Et MR-venogram, også referert til som en MRV, er en avbildningstest som produserer bilder av blodårene i hode- og nakkeområdet. Det kan hjelpe til med å evaluere blodsirkulasjon, uregelmessigheter, slag eller hjerneblødning. I løpet av denne MR-behandlingen vil leger injisere et spesielt fargestoff i blodomløpet for å vise blodstrøm og for å finne ut om blodet koagulerer for å diagnostisere trombose. Denne testen brukes vanligvis for å tydeliggjøre bilder fra en CT-skanning.
- CT venogram. CT-skanninger bruker røntgenbilde for å vise legen din bein og arterielle kar. Kombinert med et venogram vil legene injisere et fargestoff i venene for å produsere bilder av blodsirkulasjonen og bidra til å oppdage blodpropp.
Alternativer for cerebral venøs trombose
Alternativer for CVT-behandling avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden. Primære behandlingsanbefalinger fokuserer på å forhindre eller løse opp blodpropp i hjernen.
medisinering
Leger kan foreskrive antikoagulantia eller blodfortynnende midler for å forhindre blodpropp og ytterligere vekst av blodproppen. Det mest foreskrevne stoffet er heparin, og det injiseres direkte i venene eller under huden.
Når legen din tror at du er stabil, kan de anbefale en oral blodfortynnere som warfarin som en periodisk behandling. Dette kan bidra til å forhindre tilbakevendende blodpropp, spesielt hvis du har en diagnostisert blodproppsykdom.
Bortsett fra å hjelpe til med å forhindre blodpropp, vil legene også adressere symptomer på CVT. Hvis du har opplevd et anfall fra denne tilstanden, vil legene forskrive medisin mot anfall for å kontrollere episoden. På samme måte, hvis du begynner å oppleve slaglignende symptomer, vil en lege innrømme deg til et hjerneslag eller intensivavdeling.
Overvåkning
I alle tilfeller av CVT vil legene overvåke hjerneaktiviteten. Oppfølgingsvenogrammer og avbildningstester anbefales for å vurdere trombose og for å sikre at det ikke er flere blodpropp. Oppfølging er også avgjørende for å sikre at du ikke utvikler koagulasjonsforstyrrelser, svulster eller andre komplikasjoner fra cerebral venøs trombose. Legene vil sannsynligvis kjøre ytterligere blodprøver for å se om du har noen koagulasjonsforstyrrelser som kan ha økt risikoen for å utvikle CVT.
Kirurgi
I mer alvorlige tilfeller av cerebral venøs trombose, kan leger anbefale kirurgi for å fjerne blodproppen, eller trombi, og for å fikse blodkaret. Denne prosedyren blir referert til som trombektomi. I noen trombektomiprosedyrer kan leger sette inn en ballong eller lignende enhet for å forhindre at blodkar lukkes.
Outlook for CVT
Selv om det er uvanlig, kan cerebral venøs trombose bli en livstruende tilstand hvis den ikke blir behandlet. Når du blir fanget tidlig, kan CVT behandles ikke-invasivt ved bruk av medisiner.
Hvis du begynner å oppleve uregelmessig hodepine eller tilsvarende symptomer, må du informere legen din umiddelbart.
