Hva er dette?
En hypoechoic masse er vev i kroppen som er mer tett eller solid enn vanlig. Dette begrepet brukes for å beskrive hva som sees på en ultralydsskanning. Ultralyd bruker lydbølger som blir absorbert av eller spretter av vev, organer og muskler. Bølgene danner det svart-hvite bildet du ser på en ultralydskjerm.
Ultralyd er et nyttig verktøy for å se om noen del av kroppen din har endret seg fra dens grunnlinjetilstand. En vevstype kan ha en annen ekkogenisitet enn en annen. Dette er mengden lydbølger som reflekteres eller gjenspeiles tilbake.
En endring kan vises som hypoechoic eller hyperechoic. Disse massene er forskjellige på flere måter:
| Hypoechoic masse | Hyperekoisk masse |
| mer solid | Mindre tett |
| mindre ekkogen (absorberer mer ultralydbølger) | mer ekkogen (reflekterer flere ultralydbølger) |
| virker grå eller mørkere enn omgivende vev | virker lettere eller lysere enn det omkringliggende vevet |
| består av muskel- eller fibrøst bindevev | kan være luft-, fett- eller væskefylt |
Hvordan ser det ut?
Hvordan diagnostiseres det?
En hypoechoic masse kan dannes hvor som helst i kroppen. Det har en rekke årsaker, inkludert ufarlige.
En hypoechoic masse kan være en svulst eller unormal vekst. Det kan være godartet eller ondartet. En godartet svulst kan vokse, men den vil ikke spre seg (metastasere) til andre organer. En ondartet (kreftsyk) svulst kan spre seg og invadere andre deler av kroppen.
I noen tilfeller kan en ultralydskanning være den første undersøkelsen som kontrollerer organer og vev. Den fungerer som en lommelykt som viser former og skygger inne i kroppen. En ultralyd kan ikke se om en hypoechoic masse er godartet eller ondartet, eller hva som har forårsaket det.
Hvis du har en hypoechoic masse, kan legen din anbefale andre tester for å lære mer om det, inkludert:
- CT skann
- MR-skanning
- mammogram
- biopsi
- blodprøver
- oppfølging ultralydsskanninger
Skanninger viser funksjoner som kan indikere en kreftmasse, for eksempel:
- en skygge eller glorie utseende
- en uklar eller uregelmessig omriss heller enn glatt
- et forgrenings- eller starburst-mønster
- en kantete form i stedet for avrundet eller oval
- falming i stedet for en jevn skygge
- rask vekst
- forkalkninger
- tentakellignende vekster
- blodkar i eller rundt den
Bryst
Brystkreft er den nest ledende årsaken til kreftrelatert død hos kvinner. Regelmessige brystundersøkelser og screening er viktig. Imidlertid er de fleste vekster som finnes i brystet godartede. De fleste godartede og ondartede massene i brystet er hypoechoic.
Noen godartede masser i brystet kan se ut som kreft fordi de har lignende funksjoner.
Årsaker til godartede hypoechoic masser i brystet inkluderer:
- apokrin metaplasi
- fettnekrose
- fibroadenoma
- fibrocystisk endring
- fibromatose eller desmoid tumor
- granulær celletumor
- myofibroblastoma
- pseudoangiomatøs stromal hyperplasi
- radial arr
- skleroserende adenose
- spindelcelleskader
- rørformet adenom
Andre årsaker til godartede masser inkluderer infeksjoner, traumer og betennelsestilstander på grunn av:
- abscess
- Cooper's ligament
- mastitt
- granulomatøs mastitt
- brystinfarkt eller forkalkning
- diabetisk mastopati
- fibrotiske arr
- sarkoidose
- injisert silikon
Noen ondartede brystsvulster er:
- invasivt duktalt karsinom
- invasivt lobulært karsinom
- inflammatorisk brystkreft
Kreftformede hypoechoic masser av brystet vil vanligvis ha distinkte egenskaper, for eksempel:
- å være dypere eller høyere enn de er brede
- å ha en kanalforlengelse
- med både hypoechoic og hyperechoic linjer som stråler fra overflaten
Lever
Hypoechoic masser i leveren blir ofte oppdaget under skanning av magen. De dannes vanligvis som et enkelt sted i leveren, men noen mennesker kan ha mer enn ett. Mer enn 20 prosent av voksne har en godartet leveren hypoechoic masse. De kan forekomme i en sunn lever og kan ikke forårsake symptomer. Noen godartede typer er:
- lever abscess
- lever angiomas
- fokal nodulær hyperplasi
- leveradenomer
En klynge av hypoechoic masser i leveren kan være forårsaket av kreft som har spredt seg fra en annen del av kroppen. Dette kalles levermetastase. Andre ondartede årsaker inkluderer:
- ikke-Hodgkins lymfom
- primært leverlymfom
- hepatocellulært karsinom
- fibrolamellært karsinom
- kreft i gallegang (cholangiocarcinoma)
- angiosarkom
- sarkom
Nyre
Ultralydskanninger er spesielt viktige for å undersøke nyrene, og endringer i vevene kan lett sees.
Nesten 25 prosent av hypoechoic massene i nyrene er godartet (ikke-kreft) eller indolent (vokser sakte) kreft, for eksempel:
- oncocytoma
- angiomyofibroma
Den vanligste ondartede svulsten i nyren er nyrecellekarsinom. Det utgjør nesten 86 prosent av alle kreft i nyrene. Denne veksten kan være en hypoechoic masse.
Andre kreftformede hypoechoic masser i nyrene inkluderer:
- adenokarsinom
- klar cellekarsinom
- nyremetastase
- papillær nyrecellekarsinom
- plateepitelkarsinom
- overgangscellekarsinom
- Wilms svulst
Livmor
Fibroider, også kalt leiomyomer eller myomer, er vanlige vekster i livmoren. De dukker opp som hypoechoic masser på en ultralyd. Disse godartede svulstene kan forekomme i nesten 70 prosent av kvinnene i en alder av 50. Fibroids er faste masser som normalt består av fibrøst bindevev og glatt muskel. De fleste kvinner med fibroider vil ha mer enn en.
Andre typer
I bukspyttkjertelen er kreftsvulster og en godartet tilstand som kalles bukspyttkjertelen og peripancreatic tuberculosis (PPT) hypoechoic på en ultralyd.
Hypoechoic masser kan også dannes i:
- mage
- testiklene
- eggstokker
- tarmene
- skjoldbruskkjertelen
- hud
Ultralydbølger kan ikke se gjennom hodeskallen og andre benete områder så godt de kan i mykere vevsområder. Lungene er også vanskelige å se med ultralyd fordi de er luftfylte. Andre skanninger brukes ofte for å se etter svulster i disse områdene.
Hvordan blir det behandlet?
Behandling for en hypoechoic masse avhenger av type, størrelse, beliggenhet og symptomer.
Vent og se tilnærming
Det kan hende du ikke trenger behandling i det hele tatt. I noen tilfeller kan den underliggende infeksjonen, betennelsen eller tilstanden behandles. Eller en hypoechoic masse kan krympe på egen hånd. Legen din kan ta en vente og se tilnærming hvis det er tryggere å overvåke massen nøye i stedet for å fjerne den.
Kirurgi
Kirurgi kan være det beste alternativet for å fjerne større hypoechoic masser. Godartet vekst kan forårsake smerter, hindringer og andre komplikasjoner. I noen tilfeller kan en godartet masse bli kreftsyk eller sprekke og føre til blødning i kroppen. Masser som påvirker organer, blodkar og nerver blir ofte fjernet. Andre kan fjernes av kosmetiske årsaker.
Tumoroperasjoner kan utføres med et nøkkelhull, laparoskopisk eller endoskopisk prosedyre. Denne teknikken krever små kirurgiske snitt eller ingen i det hele tatt. Noen masser kan kreve tradisjonell åpen kirurgi.
ablasjon
Radiofrekvensablasjon er en annen mindre invasiv prosedyre som krymper masser med elektriske strømmer.
Hvis det er noen tvil om en diagnose, kan legen din anbefale kirurgi for å fjerne den. Å fjerne en masse er en måte å bidra til å redusere risikoen for kreft.
Tilleggsbehandling
Hypoechoic masser som er diagnostisert som ondartet krever mer aggressiv behandling. Dette inkluderer kirurgi, strålebehandling, cellegift og andre kreftbehandlinger.
Helbredende tid og forventninger
Helbredelsestid avhenger av type svulst og behandling. Du kan kreve smertehåndtering, samt antibiotika for å redusere risikoen for infeksjon etter noen prosedyrer.
Hypoechoic masser som er godartede vokser ikke tilbake når de er fjernet. Ondartede svulster kan noen ganger vokse tilbake selv etter operasjon og behandling. Oppfølgingsskanninger er med på å sikre at hvis det er en ny vekst, blir den fanget og behandlet så tidlig som mulig.
Takeaway
En hypoechoic masse er et ikke-spesifikt funn som betyr at du kan trenge ytterligere tester. Det er ikke en måling eller en diagnose. Ultralyd er et viktig medisinsk verktøy som hjelper leger med å oppdage avvik og bestemme hva som skal gjøres deretter.
Legen din vil vurdere din sykehistorie, fysiske undersøkelser, aktuelle symptomer og alle andre nødvendige skanninger og tester før du foretar en evaluering.
Informer legen din umiddelbart hvis du har noen tegn eller symptomer, for eksempel:
- ubehag eller smerte
- ømhet
- oppblåsthet eller gassiness
- utmattelse
- frysninger
- feber
- nattesvette
- tap av Appetit
- vekttap
- utslipp av brystvorten
- et klumpet eller fortyket område
- hudforandringer som utslett eller sår
- blod i urinen eller avføringen
- overdreven menstruasjonsblødning
Kontakt legen din hvis du føler eller ser noe utenom det vanlige. Regelmessige kontroller er viktige, fordi du kanskje ikke har noen symptomer i det hele tatt. Tidlig påvisning øker sjansene for vellykket medisinsk behandling.
