Hva er atrofisk nyre?
Normale nyrer er omtrent på størrelse med en knyttneve. En atrofisk nyre er en som har krympet til en unormal størrelse med unormal funksjon. Dette er også kjent som nyreatrofi.
Det er ikke det samme som nyrehypoplasi, en tilstand der nyrene er mindre fra utviklingen i livmoren og på fødselenstidspunktet.
Nyrene er plassert på hver side av den nedre ryggraden, rett under ribbeholderen. Venstre nyre er vanligvis litt større enn høyre. Venstre nyre er vanligvis også plassert litt høyere og nærmere hjertet enn høyre. Én eller begge nyrene kan forfalle, men det kan være større sannsynlighet for venstre nyrer.
Hva er tegn og symptomer?
Nyrene filtrerer avfallsstoffer fra blodet og fjerner overflødig vann fra kroppen. De spiller også viktige roller i reguleringen av blodtrykket.
I de tidlige stadiene av nyresykdom, er du kanskje ikke klar over at noe er galt. Det kan ta så mye som 30 til 40 prosent tap av funksjon for symptomer å vises. Når nyrene blir mindre i stand til å filtrere blodet, kan du merke:
- endringer i hyppighet av vannlating
- mørkere hud
- døsighet
- kløe
- tap av Appetit
- muskel kramper
- kvalme og oppkast
- hevelse i hender og føtter
Andre tegn på atrofisk nyre inkluderer:
- acidose
- anoreksi
- høy kreatininkonsentrasjon
- elektrolytt abnormiteter
- underernæring
De spesifikke symptomene dine kan avhenge av årsaken til nyreskadene.
Hva forårsaker det?
Nyreskader kan starte plutselig, for eksempel når nyren er hardt skadet eller utsatt for giftstoffer.
Atrofisk nyre kan også skyldes eller er assosiert med en annen medisinsk tilstand, for eksempel:
- antifosfolipidsyndrom
- infeksjon, for eksempel tuberkulose
- metabolsk syndrom
- innsnevring av arteriene (åreforkalkning)
- innsnevring av nyrearteriene (aterosklerotisk nyrearteriestenose)
- hindring av urinveiene
- sigdcellesykdom
- kreft
Nyreskader oppstår vanligvis over en lang periode. Dette kan skje fordi det ikke er tilstrekkelig blodstrøm til nyrene.
Du kan ha høyere risiko for nyresykdom hvis du har:
- diabetes
- en familiehistorie med nyresykdom
- hjertesykdom
- høyt blodtrykk (hypertensjon)
Hvordan behandles det?
Mye av behandlingen din vil avhenge av årsaken til atrofien. Behandling av den underliggende tilstanden kan bidra til å forhindre ytterligere skade på nyren din.
Selv med en atrofisk nyre kan nyrene dine fortsatt fungere godt nok til å få jobben gjort. Men hvis nyrene dine fungerer på mindre enn 10 til 15 prosent, har du nyresvikt. Det betyr at du trenger behandling for å utføre arbeidet med nyrene.
En måte å gjøre dette på er gjennom dialyse.
Ved hemodialyse føres blodet ditt gjennom et kunstig nyreapparat kalt en hemodialyzer som fjerner avfallsstoffer. I peritonealdialyse brukes en væske kalt dialysat for å fylle magen for å filtrere avfall i kroppen din gjennom et peritonealdialysekateter.
Dialyse hjelper til med å gjøre det arbeidet nyrene dine ikke lenger kan gjøre. Men det er ikke en kur. Du må ha dialyse flere ganger i uken resten av livet eller til du får en nyretransplantasjon.
Du kan motta en sunn nyre fra en levende eller en avdød giver. Ventetiden på en passende nyre kan imidlertid ta år. Etter en transplantasjon, må du ta antirjeksjonsmedisiner for nyrens levetid.
Er det et spesielt kosthold?
Atrofisk nyre kan ikke reverseres eller kureres med kosthold. Men kosthold spiller en viktig rolle i behandlingen av nyresykdom. Her er noen nyres sunne kostholdstips:
Kutt ned på natrium
Dette vil bidra til å kontrollere blodtrykket ditt. Det nasjonale instituttet for diabetes og fordøyelses- og nyresykdom (NIDDK) anbefaler en diett som inneholder mindre enn 2300 milligram natrium per dag. Her er noen tips for å redusere natrium:
- Velg fersk mat i stedet for pakket mat når det er mulig.
- Når du bruker hermetikk, skyll før du steker eller serverer.
- Når du handler, sjekk etikettene for natriuminnhold.
- Velg hjemmelaget mat i stedet for restauranter og hurtigmat.
- Bytt ut salt med andre krydder når du tilbereder mat.
Vær oppmerksom på protein
Jo mer protein du spiser, desto vanskeligere har nyrene dine å jobbe. Men du trenger litt protein. Du kan få det fra animalske produkter som:
- kylling
- meieri
- egg
- fisk
- kjøtt
Porsjonsstørrelse er også viktig. En del kylling, fisk eller kjøtt er 2 til 3 gram. En porsjon yoghurt eller melk er en halv kopp. Én skive ost er en del.
Du kan også få protein fra bønner, korn og nøtter. En del kokte bønner, ris eller nudler er en halv kopp. En porsjon nøtter er et kvarter. En brødskive er en porsjon.
Ta vare på hjertet ditt
Hjertesunn mat hjelper til med å forhindre at fett samler seg i hjertet, blodårene og nyrene. Ta med følgende tips for et mer hjertesunt kosthold:
- Hopp over fritert mat til fordel for de som er bakt, grillet, stekt eller rørt.
- Kok med olivenolje i stedet for smør.
- Begrens mettet og transfett.
Noen gode valg er:
- frukt og grønnsaker
- bønner
- fettholdig eller fettfri yoghurt, ost og melk
- fisk
- fjærkre med huden fjernet
- magre kutt med kjøtt med fettet fjernet
Hvis nyrefunksjonen fortsetter å avta, vil legen din gi personlige kostholdsanbefalinger. Nyresykdom kan føre til at fosfor bygger seg opp i blodet ditt, så du kan anbefales å velge mat som inneholder lavere fosfor. Disse inkluderer:
- frisk frukt og grønnsaker
- brød, pasta og ris
- ris- og maisbasert frokostblanding
Fosfor kan tilsettes matpakke og kjøttpålegg, så vel som ferskt kjøtt og fjærkre, så husk å lese etiketter.
Dårlig fungerende nyrer kan også føre til en kaliumoppbygging. Mat med lavere kalium inkluderer:
- epler og fersken
- gulrøtter og grønne bønner
- hvitt brød, hvit ris og pasta
Noen matvarer med høyere kalium er:
- bananer og appelsiner
- bønner og nøtter
- kli kornblanding
- brun og vill ris
- meieriprodukter
- poteter, tomater
- salterstatninger
- fullkornsbrød og pasta
Snakk med legen din om kostholdet ditt. Det kan også være nyttig å konsultere en kostholdsekspert.
Hva er utsiktene?
Du kan leve et langt, sunt liv med bare en sunn nyre. Imidlertid må du følge kostholdet ditt og se legen din regelmessig.
I noen tilfeller fører kronisk nyresykdom til nyresvikt. Det er et alvorlig problem hvis nyrene dine fungerer under 25 prosent.
For mennesker på dialyse er den gjennomsnittlige levealderen 5 til 10 år, men noen kan leve så lenge som 30 år til.
Gjennomsnittlig nyretransplantasjon varer 12 til 20 år fra en levende giver og 8 til 12 år fra en avdød giver.
Selvfølgelig avhenger mye av din alder og andre helsemessige hensyn. Legen din kan gi deg mer en idé om utsiktene dine basert på din personlige situasjon.
Kan det forhindres?
Atrofisk nyre kan ikke alltid forhindres. Men det er noen tiltak du kan ta for å holde nyrene dine så sunne som mulig.
Forsøk først å forhindre de tilstandene som kan skade nyrene dine, for eksempel høyt blodtrykk og diabetes. Hvis du allerede har en slik tilstand, arbeid for å holde den under god kontroll.
Kostholdet ditt skal være rikt på:
- frukt og grønnsaker
- helkorn
- lite fett eller fettfrie meieriprodukter
Begrens inntaket av:
- sterkt bearbeidede eller stekte matvarer
- natrium
- sukker
- alkohol
Her er noen andre tips:
- Forsøk å trene i minst 30 minutter på de fleste dager.
- Oppretthold en sunn vekt.
- Prøv å få syv til åtte timers søvn hver natt.
- Ikke røyk tobakksprodukter.
- Ta medisiner som foreskrevet.
- Overvåk kolesterolnivået.
- Få urinveisinfeksjoner (UTIs) behandlet så raskt som mulig.
