Hva er atrofisk gastritt?
Atrofisk gastritt (AG) utvikler seg når slimhinnen i magen har blitt betent i flere år. Betennelsen er ofte et resultat av en bakteriell infeksjon forårsaket av H. pylori-bakterien. Bakteriene forstyrrer hindringen av slim som beskytter mageslimhinnen fra de sure juice som hjelper med fordøyelsen. Infeksjonen vil gradvis ødelegge cellene i mageslimhinnen hvis den ikke behandles.
I noen tilfeller oppstår AG når immunforsvaret feil angriper de sunne celler i mageslimhinnen. Dette er kjent som autoimmun atrofisk gastritt.
Hva forårsaker atrofisk gastritt?
AG er ofte forårsaket av H. pylori-bakterien. Bakterieinfeksjonen forekommer oftest i løpet av barndommen og blir verre med tiden hvis den ikke behandles.
Direkte kontakt med avføring, spy eller spytt hos en smittet person kan spre AG fra person til person. En AG-infeksjon kan også være et resultat av å spise mat eller drikke vann som er forurenset med bakteriene.
Autoimmune AG utvikler seg når kroppen din produserer antistoffer som angriper sunne mageceller ved en feiltakelse. Antistoffer er proteiner som hjelper kroppen din å gjenkjenne og bekjempe infeksjoner. De angriper normalt skadelige stoffer som bakterier og virus. Imidlertid er antistoffer hos personer med autoimmun AG feilaktig rettet mot magescellene som er ansvarlige for å produsere sure juice som hjelper med fordøyelsen.
Antistoffer kan også angripe et stoff kjent som egen faktor. Intrinsic factor er et protein som frigjøres av mageceller som hjelper med å absorbere vitamin B-12. Mangel på egen faktor kan forårsake en sykdom som kalles pernicious anemi. I denne sykdommen gjør en B-12-mangel det vanskelig eller umulig for kroppen din å lage nok sunne røde blodlegemer.
Hva er risikofaktorene for atrofisk gastritt?
Det er mer sannsynlig at du utvikler AG hvis du har en H. pylori-infeksjon. Denne typen infeksjoner er ganske vanlig rundt om i verden. Det er mer utbredt i områder med fattigdom og overbefolkning.
Autoimmune AG er ganske sjelden, men det er mer sannsynlig at personer med skjoldbruskkjertelidelser eller diabetes har denne tilstanden. Du er også mer utsatt hvis du er afroamerikansk eller av nordeuropeisk avstamming.
AG er mer vanlig hos personer som er av spansk eller asiatisk avstamming.
Både AG og autoimmun AG kan øke risikoen for magekreft betydelig.
Hva er symptomene på atrofisk gastritt?
Mange tilfeller av AG går udiagnostisert fordi det vanligvis ikke er noen symptomer. Imidlertid, hvis en H. pylori-infeksjon er til stede, inkluderer vanlige symptomer:
- magesmerter
- kvalme og oppkast
- tap av Appetit
- uventet vekttap
- Magesår
- jernmangelanemi (et lavt nivå av sunne røde blodlegemer)
Autoimmune AG kan føre til en B-12-mangel, som kan forårsake symptomer på anemi, inkludert:
- svakhet
- svimmelhet
- svimmelhet
- brystsmerter
- hjertebank
- tinnitus (øresus)
En B-12-mangel kan også forårsake nerveskader, noe som kan føre til:
- lemmer nummenhet og prikking
- ustabilitet når man går
- mental forvirring
Hvordan diagnostiseres atrofisk gastritt?
En AG-diagnose innebærer vanligvis en kombinasjon av klinisk observasjon og testing. Under en fysisk undersøkelse vil legen din sjekke for ømhet i magen ved å trykke lett på visse områder av magen. De vil også se etter tegn på B-12-mangel, som blekhet, rask puls og nevrologiske mangler.
Legen din kan bestille blodprøver for å se etter:
- lave nivåer av pepsinogen, et protein produsert av magecellene
- høye nivåer av gastrin, et hormon som stimulerer produksjonen av magesyre
- lave nivåer av B-12 (for personer som kan ha autoimmun AG)
- antistoffer som angriper mageceller og egen faktor (for personer som kan ha autoimmun AG)
I noen tilfeller kan legen din trenge å utføre en biopsi. Legen din vil sette inn et endoskop, (et langt, smalt instrument med lett feste) ned i halsen og inn i magen. De tar deretter en prøve av vev fra magen for å se etter bevis på AG. Prøven av magevev kan også indikere tegn på en H. pylori-infeksjon.
Hvordan behandles atrofisk gastritt?
De fleste med AG vil se en forbedring i symptomene når tilstanden er behandlet.
Behandlingen fokuserer vanligvis på å eliminere H. pylori-infeksjonen ved bruk av antibiotika. Legen din kan også foreskrive medisiner som reduserer eller nøytraliserer magesyren. Et mindre surt miljø hjelper mageslimhinnen å heles.
Personer med autoimmun AG kan også behandles med B-12-injeksjoner.
Forebygging av atrofisk gastritt
AG er vanskelig å forhindre, men du kan redusere risikoen for å få en H. pylori-infeksjon ved å praktisere god hygiene. Dette inkluderer å vaske hendene etter bruk av badet og før og etter håndtering av mat. Foreldre eller omsorgspersoner til små barn bør sørge for å vaske hendene etter håndtering av skitten bleier eller sengetøy. Lær barna god hygienepraksis for å unngå spredning av bakterier.
