Oversikt
Labile betyr lett å endre. Hypertensjon er en annen betegnelse på høyt blodtrykk. Labil hypertensjon oppstår når en persons blodtrykk gjentatte ganger eller plutselig endres fra normale til unormalt høye nivåer. Labil hypertensjon skjer vanligvis under belastende situasjoner.
Det er normalt at blodtrykket endres litt gjennom dagen. Fysisk aktivitet, saltinntak, koffein, alkohol, søvn og følelsesmessig stress kan påvirke blodtrykket ditt. Ved labil hypertensjon er disse svingningene i blodtrykket mye større enn normalt.
Hypertensjon, eller høyt blodtrykk, er definert som å ha et blodtrykk på 130/80 mm Hg og høyere. Dette inkluderer personer med topp topplesing (systolisk) 130 og over, eller hvilken som helst bunnlesing (diastolisk) 80 og over. Personer med labil hypertensjon vil ha en blodtrykksmåling på 130/80 mm Hg og over i en kort periode. Deretter vil blodtrykket komme tilbake til et normalt område senere.
Hva forårsaker labil hypertensjon?
Labil hypertensjon er vanligvis forårsaket av situasjoner som gjør deg engstelig eller stresset. For eksempel angsten folk opplever før en operasjon. Å spise mat med mye natrium eller inntak av mye koffein kan også utløse en midlertidig økning i blodtrykket over normale nivåer.
Noen mennesker har en blodtrykkstopp bare når de besøker lege fordi de er engstelige for besøket. Denne formen for labil hypertensjon kalles ofte "white coat hypertension" eller "white coat syndrom."
Hva er symptomene på labilt hypertensjon?
Ikke alle vil ha fysiske symptomer på labilt hypertensjon.
Hvis du har fysiske symptomer, kan de inkludere:
- hodepine
- hjertebank
- flushing
- øresus (tinnitus)
Labil hypertensjon kontra paroksysmal hypertensjon
Labil hypertensjon og paroksysmal hypertensjon er begge forhold der blodtrykket svinger mye mellom normale og høye nivåer.
Paroksysmal hypertensjon blir noen ganger betraktet som en type labilt høyt blodtrykk, men det er noen få viktige forskjeller mellom de to tilstandene:
Labil hypertensjon | Paroksysmal hypertensjon |
oppstår vanligvis under emosjonelt belastende situasjoner | ser ut til å forekomme tilfeldig eller ut av det blå, men det antas å være forårsaket av undertrykte følelser på grunn av et tidligere traume |
kan ha symptomer | forårsaker vanligvis plagsomme symptomer, som hodepine, svakhet og en intens frykt for overhengende død |
En liten prosentandel, mindre enn 2 av 100, av tilfeller av paroksysmal hypertensjon er forårsaket av en svulst i binyrene. Denne svulsten er kjent som et feokromocytom.
Behandlingsalternativer
Det er ingen faste kriterier for behandling av labilt hypertensjon. Legen din vil ønske å overvåke blodtrykket ditt i løpet av en dag for å se hvor ofte og hvor høyt det svinger.
Medisiner som vanligvis brukes til å behandle blodtrykk, som diuretika eller ACE-hemmere, er kanskje ikke effektive i behandling av labilt hypertensjon.
I stedet kan legen din foreskrive en medisin mot angst som du trenger for å håndtere hendelsesrelatert angst og stress. Eksempler på medisiner mot angst som bare brukes til kortvarig og situasjonsbehandling av angst inkluderer:
- alprazolam (Xanax)
- klonazepam (Klonopin)
- diazepam (Valium)
- lorazepam (Ativan)
Langvarig behandling av angst som krever daglig medisinering vil omfatte medisiner kjent som SSRI, som paroksetin (Paxil), sertralin (Zoloft), escitalopram (Lexapro) og citalopram (Celexa.)
Betablokkere er medisiner som brukes til å behandle andre typer hypertensjon. Disse kan være nyttige i både labilt og paroksysmal hypertensjon når de interagerer med det sympatiske nervesystemet.
I disse tilfellene brukes ikke betablokkere for å senke blodtrykket, men snarere for å redusere symptomene som er forbundet med disse forholdene, som rødming, hjertebank eller hodepine. De brukes ofte i kombinasjon med anti-angstbehandlinger. Eksempler på ofte brukte betablokkere for disse forholdene inkluderer:
- atenolol (Tenormin)
- bisoprolol (Zebeta)
- nadolol (Corgard)
- betaxolol (Kerlone)
Hvis du opplever labil hypertensjon før du opererer eller en medisinsk prosedyre, kan du også gi disse medisinene kort tid før inngrepet.
Det kan hende du må kjøpe en nøyaktig blodtrykksmonitor for å sjekke blodtrykket ditt med jevne mellomrom hjemme. Du kan finne en i en medisinsk forsyningsbutikk eller et lokalt apotek. Be en butikkmedarbeider eller farmasøyt om hjelp med å finne riktig maskin for å sikre at du får en nøyaktig måling. Her er en guide for å sjekke blodtrykket ditt hjemme.
Det anbefales ikke at du sjekker blodtrykket ditt hver dag siden det kan føre til mer angst for blodtrykket ditt og gjøre problemet verre.
Forebygging
For å forhindre fremtidige episoder med labilt hypertensjon, kan du prøve følgende:
- slutte å røyke
- begrens saltinntaket
- begrense koffein
- unngå alkohol
- administrere stressnivåene dine; trening, meditasjon, dyp pusting, yoga eller massasje er alle velprøvde stressreduserende teknikker
- ta medisiner mot angst eller andre medisiner og behandlinger som foreskrevet av legen din
På legekontoret kan det være lurt å vurdere å hvile og puste dypt en stund før du måler blodtrykket.
komplikasjoner
En midlertidig økning i blodtrykket kan legge belastning på hjertet og andre organer. Hvis disse midlertidige piggene i blodtrykket ofte skjer, kan det føre til skade på nyrene, blodkarene, øynene og hjertet.
Svingninger i blodtrykk kan være spesielt farlige for personer med eksisterende hjerte- eller blodkarbetingelser, som angina, hjerneaneurisme eller aortaaneurisme.
Tidligere trodde eksperter at labil hypertensjon ikke hadde så stor bekymring som vedvarende eller "fast" hypertensjon. Nyere forskning har avdekket at ubehandlet labil hypertensjon gir deg en høyere risiko for hjertesykdom og død på grunn av alle årsaker, sammenlignet med de som blir behandlet.
Sammen med hjertesykdommer har andre studier funnet at personer med ubehandlet labil hypertensjon har økt risiko for:
- nyreskade
- TIA (forbigående iskemisk angrep)
- hjerneslag
Outlook
Labil hypertensjon forårsaker vanligvis ikke alvorlige problemer med en gang. Blodtrykket går vanligvis tilbake til normale nivåer i løpet av kort tid etter den stressende hendelsen.
Forskere tror nå at ubehandlet labil hypertensjon kan forårsake problemer senere. Det er økende bevis på at det kan øke en persons risiko for hjerneslag, hjerteinfarkt, andre hjerteproblemer og andre organskader over tid hvis de ikke behandles.
Siden labil hypertensjon vanligvis utløses av angst, er det viktig å håndtere angsten din med medisiner eller avslapningsteknikker for å forhindre fremtidige eller pågående episoder.