Hva er anal kreft?
Når kreftceller dannes til godartede eller ondartede svulster i vevet i anus, har analkreft oppstått.
Anusen er åpningen i bunnen av tarmen der avføring kommer ut av kroppen. Analkreft er sjelden, men når den oppstår kan den spre seg til andre deler av kroppen. Noen ikke-kreftformer av analkreft kan også bli kreftsyke over tid. Hvis du har noen av symptomene nedenfor og risikofaktorer, snakk med legen din om bekymringene dine.
Typer av anal kreft
Det er forskjellige former for analkreft, hver definert av hvilken type svulst som utvikler seg. En svulst er en unormal vekst i kroppen. Svulster kan være godartede eller ondartede. Ondartede svulster kan spre seg til andre deler av kroppen over tid, hvis de ikke blir behandlet. Eksempler på svulster inkluderer:
- Godartede svulster. Tignorer som er godartede er ikke-kreftsvulster. I anus kan dette inkludere polypper, hudmerker, granulære cellesvulster og kjønnsvorter (kondylomer).
- Forhåndsbetingede forhold. Dette refererer til godartede svulster som kan bli ondartede over tid, noe som er vanlig ved anal intraepitelial neoplasi (AIN) og analepiteløs intraepitelial neoplasi (ASIL).
- Plateepitelkarsinom. Squamous cell cancer er den vanligste typen anal kreft i USA. I følge American Cancer Society utgjør det 9 av 10 tilfeller. Disse ondartede svulstene i anus er forårsaket av unormale plateepitelceller (celler som strekker seg mest av analkanalen).
- Bowens sykdom. Denne tilstanden, også kjent som plateepitelkarsinom in situ, er preget av unormale celler på analt overflatevev som ikke har invadert dypere lag.
- Basalcellekarsinom. Basalcellekarsinom er en type hudkreft som generelt rammer hud utsatt for solen. På grunn av dette er det en veldig sjelden form for analkreft.
- Adenokarsinom. Dette er en sjelden form for kreft som oppstår fra kjertlene som omgir anus.
Hva forårsaker anal kreft?
Anal kreft er forårsaket av utviklingen av unormale celler i kroppen. Disse unormale cellene kan vokse ukontrollert og samle seg, og danne masser kjent som svulster. Avanserte kreftceller kan metastasere, eller spre seg til andre deler av kroppen og forstyrre normale funksjoner.
Analkreft antas å være forårsaket delvis av humant papillomavirus (HPV), en seksuelt overført infeksjon. Det er utbredt i et flertall tilfeller av analkreft.
Analkreft kan også være forårsaket av andre kreftformer i kroppen som sprer seg til analkanalen. Dette er når kreft utvikler seg et annet sted i kroppen først, og så metastaserer til anus.
Hva er symptomene på analkreft?
Symptomer på anal kreft kan være lignende som hemoroider, irritabelt tarmsyndrom (IBS) og mange mage- og tarmsykdommer. Disse inkluderer:
- endringer i tarmvaner
- tynne avføring
- blødning fra endetarmen
- smerter, trykk eller dannelse av en klump i nærheten av anus
- utflod fra anus eller kløe
Hvis du ikke er sikker på hva som forårsaker noen av disse symptomene, bør du gå til legen din for å få en evaluering. De vil kunne gjøre tester for å diagnostisere hvilken tilstand disse symptomene hører til.
Hva er risikofaktorer for analkreft?
Bare rundt 0,2 prosent av alle mennesker i USA har en risiko for å bli diagnostisert med analkreft på et tidspunkt i løpet av livet. Anal kreft kan forekomme hos enhver person, men noen mennesker har høyere risiko for å utvikle den enn andre. Risikofaktorer inkluderer:
HPV-infeksjon
HPV er en gruppe virus som overføres seksuelt og forblir i kroppen etter infeksjon. HPV er til stede i de fleste tilfeller av analkreft. Det var også den ledende årsaken til kreft i livmorhalsen før introduksjonen av rutinemessig pap-utstryk.
HIV
HIV setter mennesker med en høyere risiko for analkreft på grunn av hvordan det går ut over immunforsvaret ditt.
Seksuell aktivitet
Å ha flere sexpartnere og ha mottakelig analsex kan øke risikoen for å få analkreft. Hvis du ikke bruker barrièresikkerhet, som kondomer, øker også risikoen for analkreft på grunn av økt risiko for å få HPV.
røyking
Det er mer sannsynlig at røykere utvikler kreft i anus, selv om de slutter å røyke.
Et svakt immunforsvar
Et svekket immunforsvar kan forlate kroppen din forsvarsløs mot kreft i anal. Det er vanligst hos mennesker med HIV og personer som tar immunsuppressiva, eller som har hatt en organtransplantasjon.
Høy alder
De fleste tilfeller av analkreft forekommer hos personer over 50 år, ifølge Mayo Clinic.
Hvordan diagnostiseres kreft i anal?
Anal kreft presenterer ofte blødning i endetarmen. Mennesker som opplever blødning, kløe eller smerter i anus, går ofte til legen før kreft i analanene fortsetter forbi etappe. I andre tilfeller blir analskreft diagnostisert under rutinemessige undersøkelser eller prosedyrer.
Digital rektal eksamen kan oppdage noen tilfeller av analkarsinom. Dette er vanligvis en del av en prostataundersøkelse for menn. Manuelle endetarmsundersøkelser, der legen setter en finger i anus for å føle for klumper eller vekster, er vanlig i bekkenundersøkelser for begge kjønn.
Anal Pap-utstryk kan også brukes til å teste for kreft i anal. Denne prosedyren ligner på en tradisjonell pap-utstryking: En lege vil bruke en stor bomullspinne for å samle celler fra analfôret. Disse cellene blir deretter studert for avvik.
En lege kan også biopsi et sett med celler eller vev for å teste for analkreft hvis en abnormitet oppdages.
Hvordan behandles analkreft?
Det er ingen kur mot analkreft, men mange mennesker som får diagnosen det, lever videre sunne og oppfylle liv. Avhengig av din alder og kreftstadiet, er det flere behandlingsalternativer som legene kan tilby deg, enten av seg selv eller i kombinasjon:
kjemoterapi
Cellegift kan brukes til å drepe kreftceller og forhindre dem i å vokse. Det kan injiseres i kroppen eller tas oralt. Smertestillende kan også brukes periodisk for å kontrollere symptomer.
Kirurgi
Lokal reseksjonskirurgi brukes ofte for å fjerne en svulst i anus sammen med noe sunt vev rundt seg. Denne prosedyren er vanligst hos personer som har kreft i den nedre delen av anus og ikke har spredd seg til for mange strukturer i nærheten. Den er best utført i kreftformer som er tidlig i stadiet og for små svulster.
Reseksjon av abdominoperineal (AP) er en mer invasiv kirurgi. Denne operasjonen er reservert for personer som ikke har respondert godt på andre behandlinger eller som er i sen fase. Det innebærer å gjøre et snitt i magen for å fjerne anus, endetarm eller deler av sigmoid kolon. Fordi denne operasjonen fjerner hele den nedre delen av GI-kanalen, skaper kirurgene en stomi, som er en forbindelse fra GI-kanalen til huden. En pasient som får en stomi, må samle avføringen sin i en stomipose.
Alternativ terapi
Strålebehandlinger er vanlige for mange former for kreft, inkludert kreft i anus. Røntgenbilder og andre stråler brukes til å drepe kreftceller i kroppen, selv om de også kan drepe omgivende sunt vev. Denne behandlingen er ikke-invasiv og er vanligvis kombinert med andre kreftbehandlinger.
Hva er utsiktene for analkreft?
Mange mennesker er i stand til å leve lange, sunne liv etter diagnosen. Tidlig påvisning er nøkkelen til vedvarende helse.
I følge National Institutes of Health (NIH) er den samlede overlevelsesraten på fem år for personer med analkreft 66,9 prosent, basert på data samlet fra 2007-2013. I tillegg har personer med lokal anal kreft 81,3 prosent overlevelse.
Forebygging av kreft i anal
Det er ingen garantert måte å forhindre analkreft, men det er noen måter å redusere risikoen for å få det på:
Øv trygg sex
Du kan trene trygg sex ved å begrense antall seksuelle partnere du har, bruke kondomer under sex, unngå mottakende analsex og få testet regelmessig for seksuelt overførbare infeksjoner.
Slutt å røyke
Slutt å røyke og unngå røyk når det er mulig. Hvis du trenger hjelp, her er noen tips for å slutte å røyke.
Bli vaksinert
En HPV-vaksinering i tre doser er godkjent for både kvinner og menn mellom 9 og 26 år. Denne vaksinasjonen vil beskytte mennesker mot noen HPV-typer som ofte forårsaker anal kreft.
Hvis du har høy risiko for analkreft på grunn av andre faktorer, som familiehistorie eller alder, må du huske å diskutere bekymringene med legen din.
