Hva er troponin?
Troponiner er proteiner som finnes i hjerte- og skjelettmuskulaturen. Når hjertet er skadet, frigjør det troponin i blodomløpet. Leger måler troponinnivået for å oppdage om du opplever et hjerteinfarkt eller ikke. Denne testen kan også hjelpe leger med å finne den beste behandlingen før.
Tidligere brukte legene andre blodprøver for å oppdage et hjerteinfarkt. Dette var imidlertid ikke effektivt fordi testene ikke var sensitive nok til å oppdage hvert angrep. De involverte også stoffer som ikke var spesifikke nok for hjertemuskelen. Mindre hjerteinfarkt etterlot ingen spor etter blodprøver.
Troponin er mer følsom. Måling av hjertets troponinnivå i blodet gjør at legene kan diagnostisere et hjerteinfarkt eller andre hjerterelaterte forhold mer effektivt, og gi øyeblikkelig behandling.
Troponinproteiner deles inn i tre underenheter:
- troponin C (TnC)
- troponin T (TnT)
- troponin I (TnI)
Normale nivåer av troponin
Hos friske mennesker er troponinnivåene lave nok til at de ikke kan påvises. Hvis du har opplevd brystsmerter, men troponinnivået fortsatt er lavt 12 timer etter at brystsmerter startet, er sannsynligheten for hjerteinfarkt usannsynlig.
Høye nivåer av troponin er et øyeblikkelig rødt flagg. Jo høyere antall, jo mer troponin - spesifikt troponin T og I - har blitt sluppet ut i blodomløpet, og jo større er sannsynligheten for hjerteskade. Troponinnivået kan heve seg i løpet av 3-4 timer etter at hjertet har blitt skadet og kan forbli høyt i opptil 14 dager.
Troponinnivåene måles i nanogram per milliliter. Normale nivåer faller under den 99. persentilen i blodprøven. Hvis troponinresultatene er over dette nivået, kan det være en indikasjon på hjerteskade eller hjerteinfarkt. Nyere forskning tyder imidlertid på at kvinner kan oppleve hjerteskader fra et hjerteinfarkt på nivåer under dagens “normale” avskjæring. Dette betyr at hva som anses som normalt i fremtiden kan variere for menn og kvinner.
Forhøyede troponin årsaker
Selv om en økning i troponinnivået ofte er en indikasjon på et hjerteinfarkt, er det en rekke andre grunner til at nivåene kan øke.
Andre faktorer som kan bidra til høye troponinnivåer inkluderer:
- intens trening
- brannsår
- omfattende infeksjon, som sepsis
- medisinering
- myokarditt, en betennelse i hjertemuskelen
- perikarditt, en betennelse rundt hjertesekken
- endokarditt, en infeksjon i hjerteklaffene
- kardiomyopati, et svekket hjerte
- hjertefeil
- nyresykdom
- lungeemboli, en blodpropp i lungene
- diabetes
- hypotyreose, en underaktiv skjoldbrusk
- hjerneslag
- tarmblødning
Hva du kan forvente under testen
Troponinnivåene måles med en standard blodprøve. En helsepersonell vil ta en prøve av blodet ditt fra en blodåre i armen eller hånden. Du kan forvente milde smerter og kanskje lett blødning.
Legen din vil anbefale denne testen hvis du opplever brystsmerter eller relaterte hjerteinfarkt symptomer, inkludert:
- smerter i nakke, rygg, arm eller kjeve
- intens svette
- svimmelhet
- svimmelhet
- kvalme
- kortpustethet
- utmattelse
Etter å ha tatt en blodprøve, vil din helsepersonell vurdere troponinnivået for å diagnostisere et hjerteinfarkt. De vil også se etter endringer i et elektrokardiogram (EKG), en elektrisk sporing av hjertet ditt. Disse testene kan gjentas flere ganger over en 24-timers periode for å se etter endringer. Å bruke troponin-testen for tidlig kan gi en falsk-negativ. Økte nivåer av troponin kan ta timer før det kan påvises.
Hvis troponinnivået ditt er lavt eller normalt etter å ha opplevd brystsmerter, kan det hende du ikke har opplevd hjerteinfarkt. Hvis nivåene dine er påviselige eller høye, er sannsynligheten for hjerteskade eller hjerteinfarkt høy.
I tillegg til å måle troponinnivåene dine og overvåke EKG, kan det hende at helsepersonellet vil utføre andre tester for å undersøke helsen din, inkludert:
- ekstra blodprøver for å måle hjerteenzymnivåer
- blodprøver for andre medisinske tilstander
- et ekkokardiogram, en ultralyd av hjertet
- et røntgenbilde av brystet
- en computertomografi (CT) skanning
Outlook
Troponin er et protein som frigjøres i blodet ditt etter at du har fått et hjerteinfarkt. Høyt troponinnivå kan også være indikatorer for andre hjertesykdommer eller sykdommer. Selvdiagnostikk anbefales aldri. Alle brystsmerter skal evalueres på et akuttmottak.
Hvis du begynner å oppleve brystsmerter eller mistenker at du har et hjerteinfarkt, kan du ringe 911. Hjerteanfall og andre hjertesykdommer kan være dødelige. Livsstilsendringer og behandling kan forbedre hjertets helse og gi deg en høyere livskvalitet. Ta en titt på tipsene våre for å holde hjertet sunt.
