De fleste med psoriasis begynner med aktuelle behandlinger som kortikosteroider, kulltjære, fuktighetskremer og vitamin A- eller D-derivater. Men aktuelle behandlinger utrydder ikke alltid psoriasis-symptomer. Hvis du lever med moderat til alvorlig psoriasis, kan det være lurt å vurdere å gå videre til en systemisk behandling.
Systemiske behandlinger tas oralt eller gjennom injeksjon. De jobber inne i kroppen og angriper de fysiologiske prosessene som forårsaker psoriasis. Biologiske stoffer som infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) og etanercept (Enbrel) og orale behandlinger som metotrexat og apremilast (Otezla) er alle eksempler på systemiske medisiner. Hvis du er interessert i å bytte til en systemisk behandling, her er noen spørsmål du ber legen din om å hjelpe deg med å veie fordeler og ulemper.
1. Hvordan vet jeg om en systemisk behandling fungerer?
Det kan ta noen måneder før all ny behandling fungerer. I henhold til National Psoriasis Foundation's Treat 2 Target-mål, bør enhver ny behandling bringe psoriasis ned til ikke mer enn 1 prosent av kroppsoverflaten etter tre måneder. Det er omtrent størrelsen på hånden din.
2. Kan jeg fortsatt ta aktuelle behandlinger?
Avhengig av den systemiske medisinen du tar, kan legen din anbefale å bruke ekstra fuktighetskrem og andre aktuelle behandlinger etter behov. Dette vil avhenge av din egen personlige helsehistorie og om legen din vil beholde deg med ett medisiner for å vurdere hvor bra det fungerer.
3. Hva er risikoen?
Hver type systemisk behandling har et unikt sett med risikoer. Biologi senker immunsystemaktiviteten og øker derfor risikoen for infeksjon. Det samme er tilfellet for de fleste orale medisiner, selv om den spesifikke risikoen avhenger av typen medisin legen din foreskriver.
4. Hvor lang tid tar jeg medisinen?
I følge Mayo Clinic er noen systemiske psoriasis medisiner foreskrevet bare i korte perioder. Dette er fordi visse systemiske medisiner kan forårsake alvorlige bivirkninger. For eksempel tas syklosporin ikke lenger enn ett år, ifølge National Psoriasis Foundation. Hvis du tar et av disse medisinene, kan legen din anbefale vekslende behandling med en annen type medisiner.
5. Må jeg endre livsstilen min?
I motsetning til de fleste aktuelle medisiner, må systemiske behandlinger følge en bestemt tidsplan. Det er viktig å lese med legen din om frekvensen av doser og hvordan dosene administreres, siden de kan variere mye. For eksempel tas acitretin vanligvis en gang om dagen, mens metotrexat vanligvis tas en gang i uken.
I tillegg til å gå gjennom detaljene i behandlingen, bør legen din også varsle deg om eventuelle tilskudd eller andre medisiner som forstyrrer det nye stoffet.
6. Er systemiske medisiner dekket av forsikring?
Systemiske medisiner varierer mye i virkningsmekanisme, og noen er nye på markedet. Spør legen din om medisinen de forskriver er tilgjengelig for deg. I noen tilfeller kan det være mulig å prøve et annet medisin som er akseptert av forsikringsselskapet før du går over til en nyere behandling som ikke er dekket.
7. Hva hvis det ikke fungerer?
Hvis du ikke oppfyller behandlingsmålene dine, bør legen din ha et alternativt behandlingsalternativ. Dette kan omfatte bytte til en annen systemisk medisinering og ikke nødvendigvis gå tilbake til aktuelle behandlinger alene. Før du går over til et systemisk medisinering for første gang, kan du be legen din om en langsiktig bane for behandling hvis du opplever utfordringer i helbredelse.
8. Hvor kan jeg få mer informasjon?
Det er viktig at du vet alt du kan om den nye medisinen din. National Psoriasis Foundation har en nyttig oversikt over de fleste systembehandlingsalternativer. Legen din kan også gi deg generell informasjon om hvordan du lever med psoriasis.
Takeaway
Fordi systemiske psoriasis medisiner fungerer ganske annerledes enn aktuelle behandlinger, er det viktig å ha en åpen samtale med legen din. Du har mange alternativer for å håndtere psoriasis-symptomer. Ved å samle så mye informasjon som mulig, vil du være bedre rustet til å ta valg om helsen din de neste månedene.
