Hva er Cotard-villfarelse?
Cotard-villfarelse er en sjelden tilstand preget av den falske troen på at du eller kroppsdelene dine er døde, døende eller ikke eksisterer. Det oppstår vanligvis med alvorlig depresjon og noen psykotiske lidelser. Det kan følge med andre psykiske sykdommer og nevrologiske tilstander. Du hører kanskje det også referert til som walking lik-syndrom, Cotards syndrom eller nihilistisk villfarelse.
Hva er symptomene?
Et av de viktigste symptomene på Cotard-villfarelse er nihilisme. Nihilisme er troen på at ingenting har noen verdi eller mening. Det kan også inkludere troen på at ingenting virkelig eksisterer. Personer med Cotard-villfarelse føler seg som om de er døde eller råtner bort. I noen tilfeller kan de føle at de aldri har eksistert.
Mens noen mennesker føler det slik på hele kroppen, føler andre det bare når det gjelder spesifikke organer, lemmer eller til og med deres sjel.
Depresjon er også nært knyttet til Cotard-villfarelse. En gjennomgang av eksisterende forskning om Cotard-villfarelse fra 2011 bemerker at 89% av dokumenterte tilfeller inkluderer depresjon som symptom.
Andre symptomer inkluderer:
- angst
- hallusinasjoner
- hypokondri
- skyld
- opptatt av å skade deg selv eller døden
Hvem får det til?
Forskere er ikke sikre på hva som forårsaker Cotard-villfarelse, men det er noen få mulige risikofaktorer. Flere studier indikerer at gjennomsnittsalderen til personer med Cotard-villfarelse er omtrent 50. Det kan også forekomme hos barn og tenåringer. Mennesker under 25 år med Cotard-villfarelse har en tendens til også å ha bipolar depresjon. Kvinner ser også ut til å være mer sannsynlig å utvikle Cotard-villfarelse.
I tillegg ser det ut til at Cotard-villfarelse forekommer oftere hos mennesker som tror at deres personlige egenskaper, snarere enn omgivelsene, forårsaker oppførsel. Mennesker som tror at miljøet deres forårsaker atferden deres, har større sannsynlighet for å ha en beslektet tilstand som kalles Capgras syndrom. Dette syndromet får folk til å tro at familie og venner har blitt erstattet av imposters. Cotard-villfarelse og Capgras-syndrom kan også vises sammen.
Andre psykiske helsetilstander som kan øke noens risiko for å utvikle Cotard-villfarelse inkluderer:
- bipolar lidelse
- postpartum depresjon
- katatoni
- depersonaliseringsforstyrrelse
- dissosiativ lidelse
- psykotisk depresjon
- schizofreni
Cotard-villfarelse ser også ut til å være assosiert med visse nevrologiske tilstander, inkludert:
- hjerneinfeksjoner
- hjernesvulster
- demens
- epilepsi
- migrene
- multippel sklerose
- Parkinsons sykdom
- hjerneslag
- traumatiske hjerneskader
Hvordan diagnostiseres det?
Å diagnostisere Cotard-villfarelse er ofte vanskelig fordi de fleste organisasjoner ikke anerkjenner det som en sykdom. Dette betyr at det ikke er noen standardisert liste over kriterier som brukes for å stille en diagnose. I de fleste tilfeller er det først diagnostisert etter at andre mulige forhold er utelukket.
Hvis du tror at du kan ha Cotard-villfarelse, kan du prøve å føre journal over symptomene dine, og merke deg når de oppstår og hvor lenge de varer. Denne informasjonen kan hjelpe legen din med å begrense mulige årsaker, inkludert Cotard-villfarelse. Husk at Cotard-villfarelse vanligvis oppstår sammen med andre psykiske sykdommer, slik at du kan få mer enn én diagnose.
Hvordan behandles det?
Cotard-villfarelse oppstår vanligvis med andre forhold, så behandlingsalternativene kan variere mye. Imidlertid fant en anmeldelse fra 2009 at elektrokonvulsiv terapi (ECT) var den mest brukte behandlingen. Det er også en vanlig behandling mot alvorlig depresjon. ECT innebærer å føre små elektriske strømmer gjennom hjernen din for å lage små anfall mens du er under generell anestesi.
Imidlertid har ECT noen potensielle risikoer, inkludert hukommelsestap, forvirring, kvalme og muskelsmerter. Dette er delvis grunnen til at det vanligvis bare vurderes etter at andre har prøvd andre behandlingsalternativer, inkludert:
- antidepressiva
- antipsykotika
- stemningsstabilisatorer
- psykoterapi
- atferdsterapi
Kan det forårsake komplikasjoner?
Det å føle at du allerede er død, kan føre til flere komplikasjoner. Noen mennesker slutter for eksempel å bade eller ta vare på seg selv, noe som kan føre til at de rundt seg begynner å distansere seg. Dette kan da føre til ytterligere følelser av depresjon og isolasjon. I noen tilfeller kan det også føre til hud- og tenneproblemer.
Andre slutter å spise og drikke fordi de tror at kroppen deres ikke trenger det. I alvorlige tilfeller kan dette føre til underernæring og sult.
Selvmordsforsøk er også vanlig hos personer med Cotard-villfarelse. Noen ser det som en måte å bevise at de allerede er død ved å vise at de ikke kan dø igjen. Andre føler seg fanget i en kropp og et liv som ikke virker ekte. De håper at livet deres blir bedre eller stopper hvis de dør igjen.
Å leve med Cotard-villfarelse
Cotard-villfarelse er en sjelden, men alvorlig mental sykdom. Selv om det kan være vanskelig å få riktig diagnose og behandling, svarer det vanligvis bra på en blanding av terapi og medisiner. Mange mennesker trenger å prøve flere medisiner, eller en kombinasjon av dem, før de finner noe som fungerer. Hvis ingenting ser ut til å virke, er ECT ofte en effektiv behandling. Hvis du tror du har Cotard-villfarelse, kan du prøve å finne en lege som virker åpen for å lytte til symptomene dine og samarbeide med deg for å diagnostisere eller adressere andre forhold du måtte ha.
