Prostatakreft
Prostatakreft påvirker anslagsvis 1 av 7 menn. Heldigvis er det veldig behandlingsbart, spesielt hvis det blir fanget tidlig.
Behandling kan redde liv, men det kan også forårsake alvorlige bivirkninger. En av de vanligste bivirkningene er impotens, også kjent som erektil dysfunksjon (ED).
Hva er ED?
En ereksjon oppnås når hjernen sender signaler om seksuell opphisselse til nervene i penis. Nervene signaliserer deretter blodkar i penis til å utvide seg. Blodstrømmen til penis øker og gjør at den blir oppreist.
ED er en tilstand som oppstår når en mann ikke kan oppnå ereksjon eller opprettholde en ereksjon lenge nok til å ha samleie eller oppnå orgasme. Følelser og problemer med nervesystemet, blodkar og hormoner kan forårsake ED.
Kirurgi for prostatakreft og ED
Prostatakreft har en tendens til å være en sakte voksende kreft. Kirurgi kan være et godt alternativ hvis legen din tror kreften er inneholdt i prostata. Kirurgi er også avhengig av alder, generell helse og andre faktorer.
En radikal prostatektomi innebærer fjerning av prostatakjertelen. Prostatakjertelen er en smultringformet kjertel som omgir urinrøret rett under blæren. Urinrøret fører urin og sæd ut fra kroppen gjennom penis.
Det er noen risikoer forbundet med kirurgi. To små bunter av nerver på hver side av prostata er sårbare for skader under operasjonen. En type operasjon som kalles “nervesparing” -kirurgi kan være mulig. Dette avhenger av kreftens størrelse og beliggenhet.
Kirurgi kan kreve fjerning av noen nerver hvis det er en sjanse for at kreften har invadert ett eller begge nervesettene. Hvis begge nervesett fjernes, kan det hende at du ikke kan oppnå ereksjon uten hjelp av medisinsk utstyr.
Gjenoppretting
Etter operasjonen kan du oppleve ED i noen uker, et år eller lenger. Det er fordi kirurgi kan skade noen av nerver, muskler og blodkar som er involvert i å få ereksjon.
Det er også andre faktorer som påvirker ED under utvinning. Så det er vanskelig å forutsi din egen bedring. Skade på nervevev under en radikal prostatektomi kan føre til lengre restitusjon. Hvis du hadde opplevd ED før operasjonen, vil den ikke bli løst etter operasjonen.
Forbedringer i teknikker for prostatakirurgi har ført til mye bedre resultater for mange menn. Sunnere erektilfunksjon før operasjonen kan også bidra til å forutsi et bedre utfall. Prostatakreftstiftelsen rapporterer at omtrent halvparten av menn som gjennomgår nervesparende kirurgi vil gjenvinne sin pre-operasjonsfunksjon i løpet av det første året etter operasjonen.
Andre faktorer kan også påvirke din seksuelle helse, inkludert:
- eldre alder
- hjerte-og karsykdommer
- diabetes
- røyke
- fedme
- overdreven alkoholforbruk
- stillesittende livsstil
En sunn livsstil kan føre til en bedre restitusjon for erektil funksjon og ditt generelle velvære.
ED-behandling
Medisiner eller enheter kan hjelpe utvinning av ED etter operasjonen. Populære ED-medisiner, som sildenafil (Viagra) og tadalafil (Cialis), kan være effektive. Rundt 75 prosent av menn som gjennomgår nervesparende radikal prostatektomi kan oppnå vellykkede ereksjoner med disse stoffene. Hvis du har en hjertetilstand, kan det hende at legen din ikke anbefaler bruk av ED-medisiner på grunn av risikoen for alvorlige komplikasjoner.
Menn som ikke kan eller ikke vil ta medisiner for ED, kan vurdere en vakuuminnstrengingsenhet, også kjent som en vakuumpennepumpe. En vakuumforsegling er plassert rundt penis for å bidra til å tvinge blod inn i penis. En gummiring plassert ved bunnen av penis hjelper til med å holde tetningen tett. Enheten er effektiv for de fleste brukere.
Et kirurgisk implantert fleksibelt rør er et annet alternativ for å behandle ED. En liten knapp settes inn i testiklene. Denne knappen trykkes gjentatte ganger på utsiden for å pumpe væske inn i røret. Dette forårsaker ereksjon. Dette alternativet er generelt godt tolerert og effektivt, men helseproblemer kan ikke gjøre det til den rette løsningen for enhver mann.
Å forstå ED-behandlingsalternativene dine før operasjonen kan bidra til å redusere angsten før kirurgi. Det kan være betryggende å snakke med legen din. Det kan også være lurt å nå ut til andre menn i en støttegruppe for prostatakreft.
Snakk med legen din
Prostatakirurgi kan være en livreddende. Snakk med legen din om alle behandlingsalternativene dine hvis du har fått diagnosen prostatakreft. Du kan også vurdere å få en ny mening som enten kan bekrefte legens anbefaling eller gi deg andre alternativer. Legen din vil sannsynligvis forstå din interesse for å samle flere fakta og perspektiver.
Å bli kvitt kreften er viktigst. Men du bør ha en samtale med legen din om å komme tilbake til seksuell aktivitet etter behandlingen.