Hva er juvenil idiopatisk leddgikt?
Juvenil idiopatisk artritt (JIA) er en type inflammatorisk leddgikt som rammer barn under 16 år. Det var tidligere kjent som juvenil revmatoid artritt (JRA).
De fleste former for JIA er autoimmune. Det betyr at kroppens immunsystem feil dine egne celler for fremmede og angriper dem. Anfallene forårsaker leddsmerter, hevelse og stivhet. En smittsom organisme som streptokokkbakterier kan utløse et angrep.
Du kan ha et eneste angrep av JIA, eller symptomene kan vare i flere år. Tilstanden anses som kronisk hvis symptomene somler i mer enn tre måneder. Les mer om juvenil idiopatisk (tidligere revmatoid) leddgikt.
Typer JIA
Det er seks typer JIA.
Oligoarthritis
Oligoartritt (tidligere kalt pauciarticular JRA) påvirker fire eller færre ledd i løpet av de første seks månedene. Leddene som oftest rammes er knær, ankler og albuer. Hofteledd påvirkes ikke, men betennelse i øyet (uveitt) kan oppstå. Hvis antinuklare antistoffer er til stede, må barn som har dem, overvåkes nøye av en øyelege.
polyartritt
Polyarthritis (også kalt polyarticular JIA) involverer mer av kroppen enn oligoartritt. Det påvirker fem eller flere ledd i løpet av de første seks månedene av sykdommen. Små ledd i fingrene og hånden påvirkes mest; det kan også påvirke vektbærende ledd som knær og kjeve.
Det er to former: RF-positiv (revmatoid faktor-positiv) og RF-negativ (reumatoid factor-negativ). Den RF-positive typen ligner mest voksen revmatoid artritt. Lær mer om revmatoidefaktoren.
Systemisk JIA
Systemisk JIA påvirker hele kroppen, noen ganger inkludert indre organer som hjerte, lever og milt. Symptomer kan omfatte høye feber, utslett, anemi og forstørrelse av lymfeknute.
Andre undertyper
Andre undertyper inkluderer psoriasis- og enthesittrelatert JIA:
- Psoriatic JIA oppstår når psoriasis er tilstede sammen med andre symptomer som neglepitting, negleseparasjon (onykolyse) og hevelse i en enkelt hel finger eller tå (daktylitt).
- Enthesitis-relatert JIA innebærer betennelse i senene, leddbåndene, ryggraden (aksial) og sacroiliac (SI). Det kan også påvirke hoftene, knærne og føttene. Uveitt kan forekomme, og det samme kan den genetiske markøren HLA-B27.
Den siste subtypen er udifferensiert artritt, som ikke passer innenfor noen annen undertype. Symptomer kan spenne over to eller flere av undertypene.
Artrittsymptomer kan blusse opp
Symptomene på leddgikt kommer og går i bølger som kalles oppblussing. Under oppblussing forverres symptomene. Symptomer går i remisjon - blir mindre alvorlige eller forsvinner - mellom oppblussing.
JIA er annerledes i alle sammen. Du kan ha noen få oppblussinger og aldri ha symptomer igjen. Du kan også oppleve hyppige oppblussinger eller oppblussinger som aldri forsvinner.
Ledsmerter og andre problemer
Det vanligste symptomet på JIA er leddsmerter. Fuger kan hovne opp og bli ømme. De kan bli røde og føle seg varme til berøring. Leddene dine kan bli stive og miste mobiliteten. Dette resulterer i et tap av fin fingerferdighet, spesielt i hendene. Mange mennesker med JIA halter på grunn av leddsmerter i hoftene, knærne eller anklene. Les mer om hva som forårsaker stive ledd og hvordan du finner lettelse.
Du kan komme til å bli mindre fysisk aktiv på grunn av smerte og tap av bevegelighet. Hvis leddgikt varer lenge nok, kan leddene dine bli skadet.
Tretthet og tap av matlyst
Leddsmerter fra leddgikt kan forstyrre søvnen din, og føre til at du føler deg trøtt. Betennelse kan også forårsake tretthet. Du kan miste appetitten og ha problemer med å gå opp i vekt når du vokser. Det er også mulig at du kan gå ned i vekt.
Ikke la smerter og tretthet bli verre. Forbli aktiv for å tilbakestille kroppens søvnsyklus. Trening for å frigjøre endorfiner, kroppens naturlige smertestillende. Visse øvelser kan også styrke musklene rundt leddene dine, redusere smerte og hjelpe deg med å opprettholde fleksibilitet. Lær om fire benstrekninger for fleksibilitet.
Ujevn vekst
Vedvarende leddgikt kan skade leddene dine. Mens du fortsatt vokser, har du det som kalles vekstplater i endene av beinene. Disse gjør at beinene dine blir lengre og sterkere. Leddgikt kan forvrenge disse platene og det omkringliggende brusket. Dette kan hemme veksten din eller føre til at leddene vokser i forskjellige takt. For eksempel kan den ene armen eller beinet bli lengre eller kortere enn den andre. Behandling av leddgikt tidlig kan bidra til å beskytte mot vekstproblemer.
Øyeproblemer
Betennelse forbundet med leddgikt kan involvere øynene, forårsake rødhet og smerte. Du kan være spesielt følsom for sterkt lys hvis du har smerter i øyet og betennelse. Ubehandlet betennelse kan skade øynene dine permanent og forårsake synsproblemer.
Denne betennelsen er ofte inne i øyeeplet i stedet for på overflaten av øyet. Diagnostisering av dette krever en spalte lampeundersøkelse, en test som oppdager betennelsen.
Feber og hudutslett
Hvis du har systemisk JIA, kan du oppleve høy feber og et lys rosa utslett på huden din. Utslettet vises oftest på følgende kroppsdeler:
- bryst
- mageregionen
- tilbake
- hender
- føtter
Utslettet og feberen vises sammen og kan komme og gå veldig plutselig. En feber fra JIA kan pigge over 39,4 ° C. Det kan vare i flere uker, i motsetning til feberen forårsaket av en forkjølelse.
Hovne lymfeknuter og indre organer
Systemisk JIA kan også føre til at lymfeknuter hovner opp og blir betente. Lymfeknuter er små kjertler som fungerer som kroppens filtre. De finnes over hele kroppen, inkludert hjørnene i kjeven, armhulen og inne i låret.
Noen ganger kan hevelsen spre seg til de indre organene, noe som påvirker hjertet, leveren, milten og vevet som omgir organene (serositis). I sjeldne tilfeller kan lungene bli betent. En sjelden, men alvorlig, komplikasjon som kalles makrofagaktiveringssyndrom (MAS) kan oppstå når immunforsvaret går over i ekstrem overdrive.
Bor sammen med JIA
Å få diagnosen leddgikt kan føre til mye usikkerhet, spesielt når du er ung. Det kan også være en vanskelig, smertefull tilstand å leve med. Imidlertid, med riktig behandling og symptomhåndtering, fortsetter mange unge med ung idiopatisk leddgikt å leve normale liv. Din leddgikt kan til og med gå i remisjon. Overvåk symptomene dine og samarbeide tett med legen din for å sikre best mulig utfall.
