Hva er Coats sykdom?
Strøk sykdom er en sjelden øyesykdom som involverer unormal utvikling av blodkar i netthinnen. Netthinnen ligger på baksiden av øyet, og sender lette bilder til hjernen og er viktig for synet.
Hos mennesker med Coats sykdom, brytes netthinnen kapillærene og lekker væske i baksiden av øyet. Når væske bygger seg opp, begynner netthinnen å svelle. Dette kan føre til delvis eller fullstendig løsrivelse av netthinnen, noe som kan føre til nedsatt syn eller blindhet i det berørte øyet.
Det meste av tiden påvirker sykdommen bare ett øye. Det er vanligvis diagnostisert i barndommen. Den nøyaktige årsaken er ikke kjent, men tidlig intervensjon kan hjelpe deg med å redde synet ditt.
Hva er tegn og symptomer?
Tegn og symptomer begynner vanligvis i barndommen. De kan være milde med det første, men noen mennesker har alvorlige symptomer med en gang. Tegn og symptomer inkluderer:
- guløye-effekt (ligner på røde øyne) som kan sees i blitsfotografering
- strabismus, eller kryssede øyne
- leukocoria, en hvit masse bak linsen i øyet
- tap av dybdesyn
- forverring av synet
Senere symptomer kan omfatte:
- rødaktig misfarging av iris
- uveitt, eller øyebetennelse
- netthinneavløsning
- glaukom
- grå stær
- øyebollatrofi
Symptomer forekommer vanligvis i bare ett øye, selv om det kan påvirke begge deler.
Stadier av strøk sykdom
Strøk sykdom er en progressiv tilstand som er delt inn i fem stadier.
Trinn 1
Ved Coats sykdom i tidlig stadium kan legen se at du har unormale blodkar, men de har ikke begynt å lekke ennå.
Fase 2
Blodkarene har begynt å lekke væsker inn i netthinnen. Hvis lekkasjen er liten, kan du fortsatt ha normalt syn. Med en større lekkasje kan du allerede oppleve alvorlig synstap. Risikoen for netthinneavløsning vokser etter hvert som væsker hoper seg opp.
Fase 3
Netthinnen din er enten delvis eller helt løsrevet.
Fase 4
Du har utviklet økt trykk i øyet, kalt glaukom.
Fase 5
Ved avansert Coats-sykdom har du mistet synet i det berørte øyet helt. Du kan også ha utviklet grå stær (tetthet av linsen) eller phthisis bulbi (atrofi i øyeeplet).
Hvem får Coats sykdom?
Hvem som helst kan få Coats sykdom, men det er ganske sjelden. Færre enn 200 000 mennesker i USA har det. Det rammer menn mer enn kvinner i forholdet 3 til 1.
Gjennomsnittsalder ved diagnose er 8 til 16 år. Blant barn med Coats sykdom har omtrent to tredjedeler hatt symptomer etter 10 år. Omtrent en tredjedel av personer med Coats sykdom er 30 år eller eldre når symptomene starter.
Det ser ikke ut til å være arvet eller ha noen forbindelse til rase eller etnisitet. Den direkte årsaken til Coats sykdom er ikke blitt bestemt.
Hvordan diagnostiseres det?
Hvis du (eller barnet ditt) har symptomer på Coats sykdom, må du kontakte legen din med en gang. Tidlig intervensjon kan redde visjonen din. Symptomer kan også etterligne symptomene ved andre forhold, som retinoblastom, som kan være livstruende.
Diagnose stilles etter grundig oftalmisk undersøkelse, pluss gjennomgang av symptomer og helsehistorie. Diagnostisk testing kan omfatte avbildningstester som:
- retinal fluorescein angiografi
- echography
- CT skann
Hvordan behandles det?
Frakkesykdommen er progressiv. Med tidlig behandling er det mulig å gjenopprette visjonen. Noen behandlingsalternativer er:
Laserkirurgi (fotokoagulasjon)
Denne prosedyren bruker en laser for å krympe eller ødelegge blodkar. Legen din kan utføre denne operasjonen på et poliklinisk anlegg eller på kontoret.
cryosurgery
Imagingstester hjelper deg med en nållignende applikator (kryoprobe) som gir ekstrem kulde. Det brukes til å lage et arr rundt unormale blodkar, som hjelper til med å stoppe videre lekkasje. Her er hvordan du forbereder deg og hva du kan forvente under utvinning.
Intravitreal injeksjoner
Under lokalbedøvelse kan legen din injisere kortikosteroider i øyet for å hjelpe til med å kontrollere betennelse. Antivaskulære injeksjoner av endotelvækstfaktor (anti-VEGF) kan redusere veksten av nye blodkar og lette hevelsen. Injeksjoner kan gis på legekontoret.
vitrectomy
Dette er en kirurgisk prosedyre som fjerner glasslegemet og gir forbedret tilgang til netthinnen. Lær mer om prosedyren hva du skal gjøre mens du blir frisk.
Skleral knekking
Denne prosedyren fester netthinnen på nytt og utføres vanligvis på et sykehusoperasjonsrom.
Uansett behandling du har, trenger du nøye overvåking.
I det siste stadiet av Coats sykdom kan atrofi av øyeeplet føre til kirurgisk fjerning av det berørte øyet. Denne prosedyren kalles enucleation.
Outlook og potensielle komplikasjoner
Det er ingen kur mot Coats sykdom, men tidlig behandling kan forbedre sjansene dine for å beholde synet.
De fleste reagerer godt på behandlingen. Men omtrent 25 prosent av mennesker opplever fortsatt progresjon som fører til fjerning av øyet.
Utsiktene er forskjellige for alle, avhengig av stadium ved diagnose, hastighet på progresjon og respons på behandling.
Legen din kan vurdere tilstanden din og gi deg et inntrykk av hva du kan forvente.
