Vakuumassistert levering
Under vakuumassistert vaginal fødsel bruker legen din et vakuumapparat for å hjelpe babyen din ut av fødselskanalen. Vakuumenheten, kjent som en vakuumavsuger, bruker en myk kopp som fester seg til babyens hode med sug.
Som med alle andre prosedyrer, er det risikoer forbundet med vakuumassistert levering. Selv normale vaginale leveranser kan føre til komplikasjoner både hos mor og baby. I de fleste tilfeller brukes vakuumavsugeren for å unngå en keisersnitt eller for å forhindre fosterets nød. Når vakuumassistert fødsel utføres på riktig måte, utgjør langt færre risikoer enn keisersnitt eller langvarig fostersyke. Dette betyr at moren og babyen kan ha mindre sannsynlighet for komplikasjoner.
Vakuumavtrekket har blitt brukt mye de siste årene, og risikoen for vakuumassistert levering er godt dokumentert. De spenner fra mindre hodebunnskader til mer alvorlige problemer, for eksempel blødning i hodeskallen eller hodeskallebruddet.
Overfladiske sår i hodebunnen
Overfladiske sår i hodebunnen forekommer ofte som et resultat av vakuumassisterte leveranser. Selv etter en normal vaginal fødsel er det ikke uvanlig å se hevelse i et lite område i hodebunnen. Under fødselen legger livmorhalsen og fødselskanalen mye press på den delen av babyens hode som først beveger seg gjennom fødselskanalen. Dette resulterer i hevelse som kan gi hodet til babyen din et kjegleformet utseende. Hevelsen kan være plassert på siden av babyens hode hvis hodet vippes til den ene siden under fødselen. Denne hevelsen forsvinner vanligvis innen en til to dager etter levering.
Den originale vakuumavsugeren, som har en metallkopp, kan gi kjegleformet hevelse på toppen av babyens hode. Dette kalles en chignon. Chignonformasjonen er avgjørende for at leveransen skal lykkes. Hevelsen forsvinner vanligvis i løpet av to til tre dager.
Noen ganger forårsaker plasseringen av koppen en liten misfarging med utseendet til blåmerker. Dette løses også uten langsiktige konsekvenser. Noen vakuumavsugere bruker fortsatt stive sugekopper, men dette er sjelden. I dag har de fleste vakuumavtrekkere nyere plastikk- eller silastiske sugekopper. Disse koppene krever ikke dannelse av en chignon og er mindre sannsynlig å forårsake hevelse.
Vakuumassisterte leveranser kan også forårsake små pauser i huden eller kutt i hodebunnen. Det er mer sannsynlig at disse skadene oppstår under vanskelige leveranser som er langvarige eller som involverer flere løsgjøringer av sugekoppen. I de fleste tilfeller er sårene overfladiske og leges raskt uten å etterlate varige merker.
hematom
Et hematom er dannelsen av blod under huden. Det skjer vanligvis når en blodåre eller en arterie blir skadet, noe som får blod til å sive ut av blodkaret og inn i det omkringliggende vevet. De to typene hematom som kan oppstå som et resultat av vakuumassistert leveranse er et kefalohematom og et subgalealt hematom.
Cephalohematoma
Cephalohematoma refererer til blødning som er begrenset til plassen under den fibrøse tildekningen av skallen. Denne typen hematom fører sjelden til komplikasjoner, men det tar vanligvis en til to uker før blodsamlingen forsvinner. Et barn med cephalohematoma trenger vanligvis ikke omfattende behandling eller kirurgi.
Subgalealt hematom
Subgalealt hematom er imidlertid en mer alvorlig form for blødning. Det oppstår når blod samler seg rett under hodebunnen. Siden det subgaleale rommet er stort, kan en betydelig mengde blod gå tapt i dette området av skallen. Dette er grunnen til at subgalealt hematom anses for å være den farligste komplikasjonen ved vakuumassistert fødsel.
Når suget ikke er sterkt nok til å bevege hodet til babyen din gjennom fødselskanalen, trekker den hodebunnen og vevlaget rett under hodebunnen bort fra hodeskallen. Dette forårsaker store skader på de underliggende venene. Bruken av myk plastikk sugekopp har redusert forekomsten av disse skadene. Selv om subgalealt hematom er ganske sjelden, er det en livstruende tilstand.
Intrakranial blødning
Intrakraniell blødning, glødende inni hodeskallen, er en veldig sjelden, men allikevel alvorlig komplikasjon av vakuumassistert fødsel. Suget på hodet til babyen din kan skade eller skade vader, forårsake blødning i babyens hodeskalle. Selv om intrakraniell blødning er sjelden, kan det når det oppstår føre til tap av hukommelse, tale eller bevegelse i det berørte området.
Netthinneblødning
Retinal blødning, eller blødning på baksiden av øynene, er relativt vanlig hos nyfødte. Tilstanden er vanligvis ikke alvorlig og forsvinner raskt uten å forårsake komplikasjoner. Den nøyaktige årsaken til netthinneblødning er ikke kjent. Imidlertid kan det være et resultat av trykket på hodet til babyen din når den går gjennom fødselskanalen.
Hovedbrudd | Hodeskrudd
Blødning rundt hjernen kan være ledsaget av et kranbrudd, selv om det ikke kan være noen tegn på ytre kraniell blødning eller hematom. Det er flere klassifiseringer av hodeskallebrudd. Disse inkluderer:
- lineære hodeskaftfrakturer: tynne brudd på hårlinjen som ikke deformerer hodet
- deprimerte hodeskallebrudd: brudd som involverer en faktisk depresjon av hodeskallen
- occipital osteodiastasis: en sjelden type brudd som involverer tårer i vevet på hodet
Neonatal gulsott
Neonatal gulsott, eller nyfødt gulsott, kan være mer sannsynlig å utvikle seg hos babyer som blir levert ved vakuumekstraksjon. Gulsott, eller gulfarging av hud og øyne, er en vanlig tilstand hos nyfødte. Det oppstår når babyer har et høyt nivå av bilirubin i blodet. Bilirubin er et gult pigment produsert under nedbrytningen av røde blodlegemer.
Når vakuumavtrekk brukes til å levere babyen din, kan det dannes et veldig stort blåmerke over hodebunnen eller hodet. Blåmerker oppstår når det er skader på blodårene, noe som får blod til å lekke ut og danne et svart-blått merke. Kroppen tar til slutt opp blodet fra blåmerket. Dette blodet brytes sammen og produserer mer bilirubin, som normalt fjernes fra blodet av leveren. Leveren til babyen din kan imidlertid være underutviklet og ikke kunne fjerne bilirubin effektivt. Når det er overflødig bilirubin i blodet, kan det sette seg i huden. Dette medfører en gulaktig misfarging av hud og øyne.
Selv om gulsott vanligvis forsvinner på egen hånd i løpet av to til tre uker, kan noen babyer med tilstanden kreve fototerapi. Under fototerapi holdes babyen din i et lys med høy intensitet i en til to dager. Lyset forandrer bilirubin til en mindre giftig form og hjelper kroppen å kvitte seg med det raskere. Babyen din bruker vernebriller under fototerapi for å forhindre øyeskade. Babyen din kan trenge blodoverføringer for å redusere nivåene av bilirubin i blodomløpet hvis de har et alvorlig tilfelle av gulsott.
