IBS-behandlinger
Hvis du har irritabelt tarmsyndrom (IBS), har du sannsynligvis allerede skuret internett for tilskudd og midler for å lindre symptomene dine. Fordøyelsesenzymetilskudd er et av mange antatte virkemidler for å lindre problemer med magen. Men fungerer de?
Digestive enzymtilskudd
Et fordøyelsesenzym er et komplekst protein laget av kroppen din for å hjelpe til med å bryte ned mat til mindre molekyler slik at de kan tas opp i kroppen din. De fleste fordøyelsesenzymer er laget av bukspyttkjertelen, selv om noen få er laget av munnen, magen og tynntarmen.
Eksempler på fordøyelsesenzymer inkluderer:
- amylase - bryter sammen komplekse sukkerarter til mindre molekyler som maltose
- lipase - bryter ned komplekse fettstoffer til mindre fettsyrer og glyserol
- pepsin - bryter ned proteiner i matvarer som kjøtt, egg og meieriprodukter til mindre peptider
- laktase - bryter ned melkesukkeret kalt laktose
- kolecystokinin - et hormon som skilles ut i tynntarmen som får galleblæren til å trekke seg sammen og frigjøre galle, og bukspyttkjertelen frigir fordøyelsesenzymer
- trypsin - bryter ned protein, så det kan gjøres til aminosyrer
Tilskudd er fordøyelsesenzymer i en pille eller tyggetablettform. De kan inkludere en eller en kombinasjon av flere fordøyelsesenzymer. Noen selges i forbindelse med probiotika. De kan enkelt kjøpes på nettet. Disse tilskuddene ble opprinnelig laget for personer med bukspyttkjertelinsuffisiens, en tilstand der bukspyttkjertelen ikke produserer nok enzymer til å fordøye maten.
Hvordan de kan komme noen med IBS til gode
Etikettene til fordøyelsesenzymetilskudd inkluderer ofte brede påstander. De kan hevde å:
- støtte sunn fordøyelse
- optimalisere nedbrytningen av fett, karbohydrater og protein
- fremme optimal næringsopptak
- redusere gass, oppblåsthet, fordøyelsesbesvær og forstoppelse etter måltider
- hjelpe kroppen din med å bearbeide mat som er vanskelig å fordøye
- støtte tykktarmhelse
IBS diagnostiseres typisk basert på symptomer og ved å utelukke andre forhold. På dette tidspunktet er ikke årsaken til IBS kjent, så behandlingen er rettet mot å lindre symptomer, for eksempel:
- diaré
- forstoppelse
- oppblåsthet
- gass
Fordi fordøyelsesenzymer hjelper til med nedbryting av mat, kan tilskudd bidra til å lindre vanlige IBS-symptomer.
Forskningen
Hvis en ting er klart fra den tilgjengelige forskningen på fordøyelsesenzymer for IBS, er det at mer forskning er nødvendig.
En dobbeltblind pilotstudie involverte 49 personer med diaré-dominerende IBS. Noen deltakere fikk et bukspyttkjertel lipasetilskudd kalt PEZ i seks måltider, mens andre fikk placebo (et inaktivt supplement). Så ble gruppene byttet. Etterpå måtte deltakerne velge hvilket medikament de foretrakk. Rundt 61 prosent av menneskene favoriserte lipreas i forhold til placebo. Gruppen som fikk PEZ hadde en signifikant forbedring i krampe, rumling i magen, oppblåsthet, trang til avføring, smerter og løs avføring sammenlignet med placebogruppen. Studien var begrenset av den lille størrelsen, og at den bare inkluderte personer med diaré-dominerende IBS.
En annen studie undersøkte bruken av en tilskuddsblanding av beta-glukan, inositol og fordøyelsesenzymer markedsført som Biointol hos 90 personer. Tilskuddet forbedret oppblåsthet, gass og magesmerter betydelig hos disse menneskene, men det hadde ingen effekt på andre IBS-symptomer. Studien inkluderte ikke en ekte placebogruppe - omtrent halvparten av deltakerne mottok ikke noe i løpet av studien. Større, placebokontrollerte studier er nødvendige.
Hva du skal vite før du tar fordøyelsesenzymer
Et problem med å svelge enzymer i pilleform er at de er proteiner. Disse pillene vil sannsynligvis bli brutt ned av magesyre eller andre enzymer akkurat som andre proteiner. Enkelte merker har designet produktet til å være enterisk belagt, som løser seg opp i tynntarmen, av denne grunn. Imidlertid er det liten eller ingen bevis for at enzymer du svelger kan overleve lenge nok til å være effektive.
Det er to enzymtilskudd hvis effektivitet er støttet av forskning. Den ene er laktase (Lactaid). Mange mennesker med IBS er også laktoseintolerante. Dette betyr at kroppen deres ikke produserer nok laktase til å fordøye laktose, et sukker som finnes i melk og melkeprodukter. Å ta et laktasetilskudd før du drikker melk eller andre meieriprodukter hjelper med fordøyelsen av melkesukker.
Det andre tilskuddet er et enzym kalt alpha-galactosidase, ofte markedsført som Beano. Dette enzymet hjelper til med å redusere gass og oppblåsthet forårsaket av å spise bønner og cruciferous grønnsaker (som brokkoli og kål). Det gjør dette ved å bryte ned noen av oligosakkaridene som finnes i disse matvarene. Så hvis du har IBS og blir luftig etter å ha spist bønner og visse grønnsaker, kan dette spesifikke fordøyelsesenzymet hjelpe.
Vanlige bivirkninger
De vanligste bivirkningene av fordøyelsesenzymetilskudd inkluderer forstoppelse, kvalme, kramper og diaré. Som med alle uten kostholdstilskudd, kontrolleres ikke fordøyelsesenzymetilskudd av US Food and Drug Administration. Selv om produsentene er pålagt å sikre at produktet er minst mulig trygt, er det ingen kontroller på plass for konsistens av dosering eller obligatorisk streng sikkerhetstesting.
Noen supplerende fordøyelsesenzymer er laget av en gris- eller kuskilde. Noen kommer fra plante- eller mikrobe kilder, som gjær. Dette kan være viktig for deg når du velger et fordøyelsestilskudd.
Bunnlinjen
Ikke alle tilfeller av IBS skapes like. Tegnene, symptomene, alvorlighetsgraden og behandlingen er forskjellig fra person til person. Akkurat nå er det ikke nok bevis som støtter bruken av fordøyelsesenzymetilskudd i behandlingen av IBS. Små studier har vist noe løfte, men mer forskning er nødvendig. Snakk med legen din om hvilke tilskudd som kan være best for deg og din spesielle sak om IBS.
