Selv om du helt har forberedt deg på din kommende ankyloserende spondylitt (AS) ved å lage en liste over medisinene dine, legge merke til nye symptomer og til og med gjøre din egen behandlingsundersøkelse, er sjansen stor for at det er ting du savner. Her er 10 spørsmål reumatologen ønsker at du vil stille opp.
1. Er du erfaren i å behandle AS?
Dette er kanskje det viktigste spørsmålet du stiller, og en god lege vil ikke bli fornærmet av det.
Revmatologer er opplært til å behandle leddgikt, men det er mange typer leddgikt.
AS har en tendens til å bli diagnostisert hos yngre mennesker, og det tar en levetid med sykdomshåndtering. Det betyr at du ønsker å inngå et samarbeid med en lege som forstår detaljene i AS og dets potensielle komplikasjoner, og er oppdatert om de siste behandlingene.
Selv om du har sett denne bestemte revmatologen før, er det alltid en god idé å spørre om deres erfaring relatert til AS.
2. Er det visse øvelser jeg bør gjøre?
Trening er en viktig del av behandlingen for AS. Fysisk aktivitet kan bidra til å lette smerter, øke fleksibiliteten og forbedre den generelle helsen. Selvfølgelig vil du være sikker på at du gjør riktig type øvelser på riktig måte.
Revmatologen din er kjent med symptomene dine, og vil kunne anbefale de beste øvelsene for deg. Regimet ditt vil sannsynligvis inkludere muskelstyrking og rekkevidde-av-bevegelse øvelser.
Det kan også være lurt å be om henvisning til en fysioterapeut som kan skreddersy et program for å matche dine behov. Overvåkede programmer har vist seg å være mer effektive enn å gå alene.
3. Hvilke medisiner vil hjelpe?
Medisiner er et viktig verktøy i behandling av AS. Det finnes medisiner designet for å redusere progresjon, minske smerter og lindre betennelse. Blant dem er:
- sykdomsmodifiserende antirheumatiske medisiner (DMARDs)
- ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs)
- kortikosteroider
- biologiske midler
Revmatologen din vil hjelpe deg med å bestemme medisiner basert på symptomene dine, sykdomsforløp og personlige preferanser.
Du vil diskutere potensielle fordeler med hvert medisin, så vel som potensielle bivirkninger. Ikke glem å spørre hvordan hver medisin samvirker med alkohol, så vel som alle andre medisiner du tar. Fra og med lavest mulig dose, må medisiner justeres for å imøtekomme dine behov.
Legen din vil overvåke svaret ditt på medisiner ved fremtidige besøk. Men ikke nøl med å ringe mellom besøk hvis det ikke fungerer.
4. Må jeg følge et spesielt kosthold?
Det er ikke noe kosthold spesielt for AS, men det er verdt å stille spørsmålet. Legen din vil vite om andre medisinske problemer, kostholdsmangler og din generelle helsetilstand.
Når du bærer ekstra vekt, tilfører du leddene stress, slik at de kan gi deg råd om hvordan du trygt kan miste vekt eller opprettholde en sunn vekt.
Hvis det virker som å balansere kostholdet ditt, kan du be om henvisning til kostholdsekspert eller ernæringsfysiolog for å hjelpe deg i gang.
5. Hvor ofte bør jeg komme tilbake for en sjekk? Hvilke tester vil du gjøre?
Det er ingen harde og raske regler for overvåking av AS fordi det ikke er det samme for alle. Revmatologen din vil vurdere symptomene og sykdomsutviklingen for å komme med en handlingsplan.
Spør når neste avtale skal være, og hvor langt på forhånd avtaler må bestilles. Hvis legen din forventer å utføre noen tester på det tidspunktet, kan du spørre:
- Hva er hensikten med denne testen?
- Krever det noe forberedelse fra min side?
- Når og hvordan skal jeg forvente resultater (telefon, e-post, oppfølgingsavtale, direkte fra laboratoriet, gjennom et online helsejournalsystem)?
Planen din for overvåking av sykdommer vil sannsynligvis svinge som tilstanden din gjør.
6. Er det noe i det hele tatt jeg kan gjøre med holdningen min?
Siden AS hovedsakelig påvirker ryggraden din, er dette et utmerket spørsmål. Noen mennesker med AS har til slutt problemer med å rette ryggraden. Noen utvikler til og med sammensmeltede ryggvirvler.
Dette skjer ikke for alle. Den gode nyheten er at det er måter å forbedre holdningen din og holde ryggraden så fleksibel som mulig så lenge som mulig.
Etter at legen din har undersøkt ryggraden din, kan de tilby tips som kan omfatte:
- holdning mindfulness mens du sitter og står
- muskelforsterkende øvelser
- fleksibilitetsøvelser
- leggetidsposisjonstips
- gode gangvaner
7. Er massasje, akupunktur eller kiropraktisk behandling trygt?
Visse komplementære terapier kan bidra til å lette symptomer og forbedre din generelle velvære. Fordi AS utvikler seg annerledes for alle, kan behandlinger som massasje hjelpe noen mennesker, men forverre symptomer hos andre.
Spør legen din om disse behandlingene kan være skadelige for deg. Hvis ikke, be om henvisninger til kvalifiserte, lisensierte utøvere.
8. Hva er mitt syn?
Det er vanskelig å si hvordan AS vil komme videre. Noen mennesker opplever et mildt sykdomsforløp. Noen har til og med lang remisjon mellom anfall av aktiv betennelse. For andre er sykdomsutviklingen rask og fører til uførhet.
Ingen er i en bedre posisjon til å gi deg en idé om hva du kan forvente enn din egen revmatolog.
Mye vil avhenge av behandlingene du velger, hvor godt du holder deg til dem og hvor effektive de viser seg å være. Du kan forbedre utsiktene dine ved å:
- holde deg så fysisk aktiv som du kan
- etter et balansert kosthold
- opprettholde en sunn vekt
- slutter å røyke
9. Er det noe jeg ikke burde gjøre?
Selv om trening er en del av behandlingen din, kan det hende at legen din vil at du skal unngå visse bevegelser eller løfte gjenstander over en viss vekt. Dette kan være et spesielt viktig spørsmål hvis du har en fysisk krevende jobb.
Du bør heller ikke røyke fordi det har vært knyttet til dårlig funksjonelt utfall hos personer med AS. Hvis du er en røyker og ikke har vært i stand til å slutte, snakk med legen din om programmer for røykeslutt.
10. Er det noen andre spesialister jeg bør se?
Revmatologen din vil ta ledelsen i behandlingen av ditt AS. Men det kan påvirke nesten alle deler av kroppen din, så det kan være ganger når du trenger å se en annen spesialist som:
- en fysioterapeut som hjelper til med øvelsene dine
- en øyelege for å behandle problemer som kan oppstå med øynene dine
- en gastroenterolog for å behandle tarmrelaterte symptomer (kolitt)
- en terapeut som hjelper deg med dine emosjonelle behov
- en kostholdsekspert eller ernæringsfysiolog for å fremme sunne spisevaner
Mye vil avhenge av dine spesielle symptomer. Revmatologen din vil gi anbefalinger deretter.
Legen din kan også gi informasjon om støttegrupper og kilder til tilleggsinformasjon.
