Oversikt
Atrieflimmer (AFib) er en type arytmi, eller uregelmessig hjerterytme. Det får de øvre og nedre kamrene i hjertet til å slå ut av synk, raskt og uberegnelig.
AFib pleide å bli klassifisert som enten kronisk eller akutt. Men i 2014 endret nye retningslinjer fra American College of Cardiology and American Heart Association klassifiseringen av atrieflimmer fra to typer til fire:
- paroksysmal AFib
- vedvarende AFib
- mangeårig vedvarende AFib
- permanent AFib
Du kan starte med en type AFib som til slutt blir en annen type etter hvert som tilstanden utvikler seg. Fortsett å lese for å lære mer om hver type.
1. Paroksysmal atrieflimmer
Paroksysmal AFib kommer og går. Det begynner og slutter spontant. Den uregelmessige hjerterytmen kan vare alt fra flere sekunder til en uke. Imidlertid løser de fleste episoder med paroksysmal AFib seg innen 24 timer.
Paroxysmal AFib kan være asymptomatisk, noe som betyr at du ikke opplever noen tilsynelatende symptomer. Den første behandlingslinjen for asymptomatisk paroksysmal AFib kan være livsstilsendringer, som å eliminere koffein og redusere stress, i tillegg til medisiner som forebyggende tiltak.
2. Vedvarende atrieflimmer
Vedvarende AFib begynner også spontant. Den varer minst sju dager og kan eventuelt slutte på egen hånd. Medisinsk intervensjon som kardioversjon, der legen din sjokkerer hjertet i rytme, kan være nødvendig for å stoppe en akutt, vedvarende AFib-episode. Livsstilsendringer og medisiner kan brukes som forebyggende tiltak.
3. Langvarig vedvarende atrieflimmer
Langvarig vedvarende AFib varer minst et år uten avbrudd. Det er ofte forbundet med strukturell hjerteskade.
Denne typen AFib kan være den mest utfordrende å behandle. Medisiner for å opprettholde en normal hjerterytme eller rytme er ofte ineffektive. Mer inngripende behandlinger kan være nødvendig. Disse kan omfatte:
- elektrisk kardioversjon
- kateter ablasjon
- pacemakerimplantasjon
4. Permanent atrieflimmer
Langvarig vedvarende AFib kan bli permanent når behandlingen ikke gjenoppretter normal hjerterytme eller rytme. Som et resultat tar du og legen din en beslutning om å stoppe videre behandlingsinnsats. Dette betyr at hjertet ditt er i AFib-tilstand hele tiden. I følge forskning kan denne typen AFib føre til mer alvorlige symptomer, lavere livskvalitet og økt risiko for en alvorlig hjertebegivenhet.
Sammenligning av de fire typene atrieflimmer
Hovedforskjellen mellom de fire typene av AFib er episodens varighet. Symptomene er ikke unike for typen AFib eller varigheten av en episode. Noen mennesker opplever ingen symptomer når de er i AFib over lengre tid, mens andre er symptomatiske etter en kort periode. Men generelt, jo lenger AFib opprettholdes, desto mer sannsynlig er det at symptomer vil oppstå.
Målene med å behandle alle typer AFib er å gjenopprette hjertets normale rytme, redusere hjerterytmen og forhindre blodpropp som kan føre til hjerneslag. Legen din kan foreslå medisiner for å forhindre blodpropp og behandle underliggende tilstander som hjertesykdom, problemer med skjoldbruskkjertelen og høyt blodtrykk. Men det er noen forskjeller i behandlingsalternativer avhengig av hvilken type AFib du har.
Her er en side ved side-titt på hovedforskjellene mellom de fire typene av AFib:
| Type AFib | Episoders varighet | Behandlingsalternativer |
| paroksysmal | sekunder til mindre enn sju dager |
|
| vedvarende | mer enn sju dager, men mindre enn ett år |
|
| langvarig vedvarende | minst 12 måneder |
|
| fast | kontinuerlig - det slutter ikke |
|
