Blodfortynnende for AFib
Du kan føle deg helt sunn og lurer på hvorfor du trenger blodfortynnende for AFib.
Selv om du ikke har noen symptomer, kan blod slå seg sammen og samle seg i hjertet ditt, og skape blodpropper som kan reise til forskjellige deler av kroppen din. Hvis en blodpropp reiser seg til hjernen din, vil blodtilførselen bli avbrutt, og du får hjerneslag.
Hvis du tar blodfortynnende som en del av atrieflimmerbehandlingen (AFib), kan du redusere risikoen for hjerneslag med opptil 60 prosent.
Hva skjer nøyaktig hvis blodfortynnende bare ikke fungerer? Les videre for å finne ut mer om blodfortynnende, spesielt warfarin, og noen trinn for å diskutere med legen din hvis blodfortynnende ikke fungerer.
Slik fungerer blodfortynnende
Hvordan fungerer disse medisinene? Det blodfortynnende warfarinet hindrer vitamin K i å mate de forskjellige koagulasjonsmidlene i blodet ditt. Når du forhindrer blodpropp, forhindrer du hjerneslag. Disse medisinene blokkerer ikke blodets evne til å koagulere fullstendig.
Warfarin kan tas på lang sikt, om nødvendig. For å holde blodet ditt i et målområde for koagulering, trenger du hyppig overvåking gjennom en blodprøve som kalles protrombintidstest. Denne testen måler hvor lang tid det tar blodet å koagulere.
Warfarin samhandler med forskjellige medisiner og til og med med mat med høyt vitamin K. Det kan føre til blødning og til og med overdreven blødning - intern eller ekstern - hvis den ikke tas riktig eller hvis du blir skadet.
For å unngå komplikasjoner, er det viktig å ta warfarin nøyaktig slik legen din foreskriver og rapportere om kutt eller fall som kan føre til blødningsfare.
På grunn av de mulige komplikasjonene forbundet med warfarin, anbefaler leger nå ikke-K-orale antikoagulantia (NOAC) over det tradisjonelt foreskrevne warfarinet (Coumadin) som en langsiktig blodfortynnende.
NOAC-er anbefales ikke hvis du har moderat til alvorlig mitralstenose eller en kunstig hjerteklaff.
Warfarin kan være effektivt, men det krever hyppig overvåking og kan samhandle med en rekke medisiner og matvarer. NOAC-er trenger ikke å overvåkes ofte og har ingen kjente interaksjoner med mat.
Fem trinn å ta hvis blodfortynnende ikke fungerer
En blodfortynnende som warfarin fungerer kanskje ikke for deg av flere grunner. Før du slutter å ta det, snakk med legen din.
Det kan hende du må gjøre noen livsstilsendringer for å få ting til å fungere bedre. Nyere medisiner er også tilgjengelige som du kanskje kan prøve. Hvis du vil slutte å ta blodfortynnende helt, kan et par alternativer holde risikoen for hjerneslag lav.
1. Besøk legen din
Ring legen din hvis du er bekymret for warfarin. Forklar bivirkningene eller andre problemer, som legemiddelinteraksjoner, og se om de har noen råd. Hvis du bestemmer deg for at du vil slutte å ta medisinen, vil legen din kunne gi deg de beste instruksjonene for hvordan du kan gjøre det trygt.
Warfarin krever hyppig overvåking for å se om det fungerer bra. Før du følger med på beslutningen din om å slutte å ta medisinen, kan legen din be deg om å ta en blodprøve for å se om du kanskje trenger en annen dose.
Hvis det ikke er problemet, kan du snakke om andre alternativer for å forhindre koagulering.
2. Undersøk kostholdet ditt
Warfarin fungerer kanskje ikke bra hvis du spiser visse matvarer som inneholder store mengder vitamin K. Disse matvarene inkluderer bladgrønne grønnsaker som grønnkål, spinat, sveitsisk brosjyre og kollider.
Tilskudd som omega-3 fettsyrer kan også forårsake problemer med warfarin. Hvis du spiser disse matvarene eller tar tilskudd, kan det å endre rutinen din hjelpe.
Det er mange sunne matvarer du kan spise som ikke samhandler med denne medisinen.
For eksempel er søtpoteter, gulrøtter og squash gode valg. Legen din kan komme med forslag til et kosthold som vil fungere godt med medisinen din. Det kan være lurt å be om henvisning til en kostholdsekspert som kan gi deg ideer om hvilke matvarer som vil utfylle behandlingsplanen din.
3. Diskuter nyere medisiner
Mens warfarin en gang var den hyppigst foreskrevne blodfortynnende, er det nyere medisiner på markedet.
Disse stoffene, kjent som NOAC-er, er sannsynligvis et alternativ hvis du lever med ikke-valvulær AFib og nå anbefales over warfarin for de fleste. Legen din er din beste ressurs for å finne ut om du er en god kandidat. NOAC-er inkluderer:
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroxaban (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
- edoxaban (Savaysa)
Nyere medisiner er like effektive som warfarin. Forskjellen er at de er kortere. Som et resultat trenger de ikke overvåking så ofte. De har heller ikke så mange mat- og medikamentinteraksjoner, noe som gjør dem til et trygt valg for din livsstil.
4. Spør om implantater
Hvis du har prøvd andre blodfortynnende og fremdeles ikke er fornøyd med dem, er det alternativer du kan diskutere med legen din.
Implantater som WATCHMAN kan bidra til å redusere risikoen for blodpropp uten bruk av medisiner. Denne enheten blokkerer venstre atrial vedheng i hjertet ditt, området der blod ofte samler seg og samler seg, og danner blodpropp.
WATCHMAN settes inn i hjertet ditt gjennom et kateter som starter i benet ditt. Når den først er på plass, tar det vanligvis 45 dager før et lag med vev vokser over det og blokkerer venstre atrielle vedheng helt av.
Enheten passer for personer som har ikke-valvulær AFib, og som har en god grunn til å ville slutte å ta blodfortynnende.
Det anbefales ikke til personer som allerede har en blodpropp i hjertet, er følsomme for nikkel eller titan eller ikke kan ta blodfortynnende. Som et resultat, må du snakke med legen din for å se om denne enheten er et alternativ for deg.
5. Og om andre prosedyrer
I likhet med WATCHMAN-implantatet forhindrer LARIAT-prosedyren at blod danner blodpropp i venstre atriefang. I stedet for å implantere en enhet, bruker denne prosedyren suturer for å binde vedheng, som til slutt blir til arrvev.
Under inngrepet vil legen nummen et område på brystet og sette inn to katetre gjennom punkteringer i huden din. Dette betyr mindre smerter og raskere restitusjonstid i forhold til hva du kan oppleve med mer alvorlig kirurgi.
Spør legen din om LARIAT-prosedyren kan hjelpe deg med å slutte å ta blodfortynnende og redusere risikoen for hjerneslag. Det kan også være lurt å finne ut om implantater og andre alternative prosedyrer er dekket av forsikringen din, da de kan være kostbare ellers.
Takeaway
Før du slutter å ta warfarin, snakk med legen din om alle alternativene. Det kan hende du fortsatt ønsker å slutte å bruke warfarin etter å ha diskutert livsstilsendringer, endring i dosering og nyere medisiner.
Den gode nyheten er at medikamentfrie alternativer er tilgjengelige. Du kan være i stand til å forhindre blodpropp på grunn av AFib og holde risikoen for hjerneslag lav uten medisiner. Nøkkelen er å holde kommunikasjonslinjen åpen med helseteamet ditt.
