SI Leddsmerter: Årsaker, Behandling Og Mer

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 11:22

Oversikt

Du kan oppleve sakroiliac (SI) leddsmerter som en skarp, knivstikkende smerte som stråler fra hoftene og bekkenet, opp til korsryggen og ned til lårene. Noen ganger kan det føles følelsesløst eller prikkende, eller som om beina dine holder på å spenne.

SI-leddet har skylden hos 15 til 30 prosent av mennesker med kroniske korsryggsmerter.

Rundt 80 prosent av voksne i USA vil oppleve korsryggsmerter i løpet av livet. Korsryggsmerter er en ledende årsak til tapte arbeidsdager, og den vanligste årsaken til arbeidsrelatert funksjonshemming.

Hva er sacroiliac leddene dine?

SI-leddene dine ligger der korsbenet og ilium møtes. Korsbenet er det trekantformede beinet nær bunnen av ryggraden, rett over kokkebunnen eller halebeinet. Iliumet, et av de tre beinene som utgjør hoftebeina, er det øverste punktet i bekkenet ditt.

SI-leddene støtter vekten på kroppen din og fordeler den over bekkenet. Dette fungerer som en støtdemper og reduserer trykket på ryggraden.

Benene i SI-leddene er taggete. Disse taggete kantene hjelper dem å holde seg i linje. Avstander mellom beinene i SI-leddene er fylt med væske, noe som gir smøring. Disse rommene er også fylt med frie nerveender, som sender smertesignaler til hjernen. Når beinene i SI-leddet blir ute av justering, kan det være smertefullt.

Alle beinene i SI-leddene er forbundet med muskler og ekstra sterke leddbånd, noe som gir stabilitet og gir mulighet for begrenset bevegelse. Selv om den er minimal, er denne bevegelsen nødvendig for at du skal være stående og at kvinner skal føde.

Hva forårsaker SI leddsmerter?

Betennelse i ett eller begge SI-ledd kalles sacroiliac joint dysfunction, eller sacroiliitis. Sacroiliitis kan være forårsaket av dysfunksjon i SI-ledd. Dette er et generelt begrep som omfatter en rekke forhold, inkludert følgende.

artrose

År med stress på SI-leddet kan etter hvert slite ned brusk og føre til slitasjegikt. I forbindelse med aldring kan slitasjegikt påvirke SI-leddet, ryggraden og andre ledd i hele kroppen.

Bekhterevs sykdom

Bekhterevs sykdom (AS) er en type inflammatorisk leddgikt som påvirker ryggvirvlene og leddene i ryggraden. I tillegg til å forårsake smerter, kan alvorlige tilfeller av AS forårsake ny beinvekst som smelter sammen leddene i ryggraden.

Selv om AS først og fremst rammer SI-ledd, kan det også forårsake betennelse i andre ledd og, mer sjelden, organer og øyne. AS er en kronisk sykdom. Det kan føre til periodiske episoder med milde smerter, eller mer alvorlige pågående smerter. Denne sykdommen diagnostiseres hyppigst hos unge menn.

gikt

Gikt, eller giktøs leddgikt, kan oppstå hvis kroppen din har høye nivåer av urinsyre. Denne sykdommen er preget av leddsmerter, som kan være alvorlige. Selv om gikt nesten alltid påvirker stortåen først, kan alle ledd påvirkes, inkludert SI-leddet.

Skade

SI-ledd kan bli skadet av traumer, for eksempel skader som følge av fall og bilulykker.

Svangerskap

Relaxin, et hormon som frigjøres under graviditet, gjør SI-leddene mer elastiske. Dette gjør at bekkenet kan utvides for å imøtekomme fødselen til en baby. Det gjør også leddene mindre stabile. Kombinert med vektøkning og vekten til babyen fører dette ofte til SI leddsmerter. Kvinner som opplever dette er mer utsatt for å få leddgikt i SI-leddene, en risiko som øker med hvert graviditet.

Gangmønster

Å gå unormalt kan føre til funksjonssvikt i SI-ledd. Du kan gå unormalt på grunn av problemer som å ha det ene benet kortere enn det andre eller favorisere det ene benet på grunn av smerter. Å korrigere disse problemene kan løse dine SI leddsmerter.

Noen kvinner kan gå unormalt mens de er gravide. Når de føder og fortsetter å gå normalt, kan SI-leddsmertene forsvinne.

Symptomer på SI leddsmerter

Hver person opplever symptomer på SI-leddplager noe annerledes. Vanlige symptomer inkluderer:

smerter i korsryggen
smerter i baken, hoftene og bekkenet
smerter i lysken
smerter begrenset til bare ett av SI-leddene
økt smerte når du står opp fra sittende stilling
stivhet eller en brennende følelse i bekkenet
nummenhet
svakhet
smerter som stråler ned i lårene og overbenene
følelsen av at bena kan spenne og ikke støtte kroppen din

Diagnostisering av problemer med SI-ledd

SI-leddproblemer kan være vanskelige å diagnostisere. Leddene er plassert dypt i kroppen din, noe som gjør det vanskelig for legen din å undersøke eller teste bevegelsen deres. Ofte vises ikke skader på leddene på bildetester som røntgenstråler, MR-er eller CT-skanninger. Og symptomene ligner veldig på tilstander som isjias, svulmende skiver og leddgikt.

Legen din kan ta følgende trinn for å diagnostisere problemer med SI-ledd:

En undersøkelse der de ber deg om å bevege deg og strekke deg på spesifikke måter. Dette kan hjelpe dem med å finne kilden til smertene dine.
Injiserer et bedøvende medikament, som lidokain, i SI-leddet. Hvis smertene forsvinner etter kort tid, indikerer dette at du mest sannsynlig har et SI-leddproblem.
Imaging-tester, for eksempel røntgenstråler, MR-er og CT-skanninger.

Hvordan behandle SI leddsmerter

Terapi, trening og egenomsorg

Fysioterapi, trening med lite påvirkning som yoga og massasje kan bidra til å stabilisere og styrke SI-leddene og lette smerter.

Et annet tips er å bruke kalde pakker for å lindre smertene. Når smertene er mer håndterbare, bruk varme med en varmepute eller varmepapir, eller suge i et varmt bad.

Du kan også bruke et sacroiliac belte for å støtte SI-leddet, noe som kan bidra til å lette smertene dine.

Medisinering og ikke-kirurgiske terapier

Hvis SI-leddsmerter ikke kan håndteres med fysioterapi, trening og egenomsorg, eller hvis det er forårsaket av en kronisk tilstand som AS, kan legen din anbefale medisiner og ikke-kirurgiske behandlinger. Disse kan omfatte:

antiinflammatoriske medisiner, inkludert ikke-steroide, antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) som aspirin, ibuprofen og naproxen
muskelavslappende midler
orale steroider, kun for kortvarig bruk
tumor nekrose faktor hemmere (TNF-hemmere) for å behandle AS
kortikosteroidinjeksjoner i leddet
radiofrekvensablasjon, som bruker energi på å deaktivere nervene som forårsaker din smerte

Kirurgi

Kirurgi er den siste utvei. Med sacroiliac joint fusion operation, holder små plater og skruer beinene i SI-leddet sammen slik at benene smelter sammen, eller vokser sammen. Legen din kan foreslå denne operasjonen hvis smertene er kroniske og kombinasjonen av fysioterapi, medisiner eller minimalt invasive inngrep ikke har vært effektiv.

Outlook

SI leddsmerter kan være kortsiktig, spesielt når det er forårsaket av graviditet, skade eller belastning. Andre forhold, inkludert AS og slitasjegikt, er kroniske. Men i de fleste tilfeller kan smerter lettes betydelig med behandling.

Forhindrer SI leddsmerter

Noen årsaker til SI-leddsmerter kan ikke forebygges. Men du kan være i stand til å bremse progresjonen av disse forholdene ved å trene og ta sunne livsstilsvalg.