Oversikt
Når du har ulcerøs kolitt, er det normalt å ha smerter i magen, sammen med diaré og andre gastrointestinale (GI) symptomer. Opptil 30 prosent av mennesker med ulcerøs kolitt har også hovne, smertefulle ledd. Ledsmerter og hevelse er de vanligste ikke-GI symptomene på ulcerøs kolitt.
Her er en titt på sammenhengen mellom ulcerøs kolitt og leddgikt, samt hva du kan gjøre for å beskytte leddene dine hvis du har ulcerøs kolitt.
Hva er koblingen mellom ulcerøs kolitt og leddsmerter?
Ulcerøs kolitt er en type inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Ledsmerter med hevelse er den vanligste ikke-GI-komplikasjonen av IBD. Årsaken til koblingen kan ligge i gener som gjør mennesker med IBD mer utsatt for leddgikt.
To typer tilstander kan påvirke leddene hos personer med ulcerøs kolitt. Artralgi er smerter i leddene uten betennelse, eller hevelse og rødhet. Leddgikt er leddsmerter med betennelse.
Artritt som oppstår med ulcerøs kolitt er litt annerledes enn vanlig leddgikt. For det første begynner det vanligvis i yngre alder. Artritt hos mennesker med ulcerøs kolitt forårsaker vanligvis ikke langvarig ledskade. Leddene svulmer opp og blir smertefulle, men de går tilbake til normal når tarmen betennelse er under kontroll.
Noen få forskjellige typer leddgikt kan påvirke personer med ulcerøs kolitt:
Perifer leddgikt
Perifere leddgikt påvirker store ledd i armer og ben, for eksempel:
- knær
- ankler
- håndledd
- skuldre
- albuer
Graden av smerte har en tendens til å speile ulcerøs kolitt symptomer, så jo mer alvorlig din ulcerøs kolitt er, desto mer alvorlige vil artritt symptomene dine være. Når tarmsymptomene dine er borte, bør leddsmerter og hevelse også forsvinne.
Aksial leddgikt
Aksial leddgikt er også kjent som spondylitt. Det påvirker den nedre ryggraden og sacroiliac leddene i bekkenet. Symptomer kan begynne måneder eller til og med år før en ulcerøs kolittdiagnose. Aksial leddgikt kan føre til at knoklene i ryggraden smelter sammen og begrenser bevegelsen.
Bekhterevs sykdom
Dette er en mer alvorlig form for spinal artritt. Det kan påvirke fleksibiliteten din, slik at ryggen blir stiv og bøyd. Denne typen leddgikt forbedrer seg ikke når du behandler symptomer på ulcerøs kolitt.
Hva kan du gjøre for å håndtere leddsmerter?
Behandlingen legen din anbefaler avhenger av hvilken type leddsmerter du har.
Folk kan vanligvis kontrollere smerter og hevelse i perifer leddgikt med ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner som ibuprofen (Motrin, Advil) eller aspirin. Disse stoffene kan irritere tarmene og forverre betennelse, så de er vanligvis ikke et godt alternativ for personer med ulcerøs kolitt.
I stedet kan legen din sette deg på et av disse medisinene, som får ned betennelse i både ledd og tarm:
- steroidemedisiner, for eksempel prednison
- det immundempende medikamentet metotreksat
- sykdomsmodifiserende antirheumatiske medisiner, for eksempel sulfasalazin (Azulfidine)
- Tofacitinib (Xeljanz), et unikt medisin som reduserer betennelse hos personer med ulcerøs kolitt. Det er i en klasse medisiner kalt Janus kinase-hemmere. Det brukes også for å redusere betennelse i revmatoid artritt og psoriasisartritt
- biologiske medisiner, for eksempel adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia) og infliximab (Remicade)
Biologiske medisiner behandler også aksial leddgikt og ankyloserende spondylitt. Det er viktig å holde seg til behandlingen som legen din foreskriver for å forhindre varig leddsskade hvis du har disse mer alvorlige artritformene.
I tillegg til å ta medisiner, kan du prøve å håndtere leddsmerter med disse hjemmemidlene:
- Påfør varme, våte komprimeringer eller en varmepute på ømme ledd.
- Strekk de berørte leddene og gjør øvelser i rekkevidde. En fysioterapeut kan vise deg riktig teknikk.
- Is og løft det betente eller hovne leddet.
Husk å snakke med legen din før du prøver noen hjemmehjelpemidler.
Hvordan forberede deg på et besøk med legen din
Du vil sannsynligvis trenge å besøke en revmatolog for å behandle leddsmerter. En revmatolog er spesialist i leddgikt. Legen din vil stille spørsmål om smertene dine, for eksempel:
- da leddsmertene startet
- hva gjør det bedre eller verre
- hvordan det føles
- om du også har hevelse i leddene
Før en journal over smertene dine i en uke eller to i forveien. Dette kan hjelpe deg med å forberede deg til avtalen. Lag også en liste over spørsmål du vil stille til legen din.
Legen din vil gjøre noen tester for å finne ut om du har leddgikt eller en annen tilstand som påvirker leddene dine. Disse testene kan omfatte:
- blodprøver for markører av betennelse eller gener som er vanlige hos personer med IBD og leddgikt
- leddvæskeanalyse
- en MR-skanning
- Røntgenbilder
Kan leddsmerter fra ulcerøs kolitt lindres?
Artralgi og perifer leddgikt skal vanligvis forsvinne når GI-symptomene dine er under kontroll. For aksial leddgikt og ankyloserende spondylitt, må du ta biologiske medisiner mot smerter og hevelse.
Hva kan du gjøre for å forhindre mer leddsmerter?
Her er noen ting du kan gjøre som kan bidra til å forhindre leddsmerter:
- Ta medisinen nøyaktig slik legen har foreskrevet, og ikke hopp over doser.
- Følg et sunt kosthold. Be legen din om retningslinjer hvis du trenger hjelp med å planlegge sunne måltider.
- Unngå mat som forverrer ulcerøs kolitt. Dette kan inkludere krydret mat med høyt fiberinnhold, høyt fettinnhold eller meieri.
- Stress kan utløse ulcerative oppblussinger, så praktiser avslapningsteknikker som dyp pusting for å redusere stresset.
