Oversikt
Kreft kan påvirke alle deler av kroppen, inkludert blodet. Leukemi og lymfom er typer blodkreft. Det anslås at i 2016 i USA vil omtrent 60 000 mennesker bli diagnostisert med leukemi og 80 000 mennesker vil bli diagnostisert med lymfom.
Mens de to kreftformene har visse symptomer, er det noen forskjeller i deres opprinnelse, symptomer og behandlinger. Fortsett å lese for å lære mer om disse to typene blodkreft.
Symptomer på leukemi vs. lymfom
Leukemi er vanligvis en langsomt bevegelig sykdom, så du vil kanskje ikke merke symptomer med en gang. Over tid kan effekten av å ha et overskudd av hvite blodlegemer kombinert med et synkende antall røde blodlegemer ta en sum på kroppen.
Leukemi kan være akutt eller kronisk. Ved akutt leukemi sprer kreften seg raskt. Kronisk leukemi er mer vanlig, og vokser saktere i begynnelsen. Det er fire hovedtyper av leukemi, hver klassifisert etter veksthastighet og opprinnelse til kreftcellene. Disse inkluderer:
- akutt myeloide leukemi
- kronisk myeloide leukemi
- akutt lymfocytisk leukemi
- kronisk lymfocytisk leukemi
Lymfom påvirker spesielt lymfeknuter. Type lymfom er basert på kreftcellens opprinnelse. Noen tilfeller starter i lymfesystemet, mens andre begynner i de hvite blodcellene. Disse kreftformene kalles også ikke-Hodgkin-lymfomer. De oppstår når T- eller B-celler i hvite blodlegemer blir unormale.
Les mer: Symptomer på leukemi på bilder: Utslag og blåmerker »
På den annen side er Hodgkins sykdom en kreft som har sin opprinnelse med en forstørret lymfeknute. Den sprer seg deretter til andre lymfeknuter, og etter hvert til andre organer som lungene. Hodgkins sykdom er ikke så vanlig som ikke-Hodgkin lymfom.
Symptomene dine vil avhenge av om du har leukemi, Hodgkins sykdom eller ikke-Hodgkin lymfom.
| Leukemi symptomer | Hodgkins sykdom symptomer | Ikke-Hodgkin lymfom symptomer | |
| blåmerker lett | ✓ | ||
| brystsmerter | ✓ | ||
| pustevansker | ✓ | ||
| overdreven blødning, inkludert hyppige neseblod eller blødende tannkjøtt | ✓ | ||
| overdreven tretthet | ✓ | ✓ | |
| feber og nattesvette | ✓ | ✓ | ✓ |
| hodepine | ✓ | ||
| økte kroppsinfeksjoner | ✓ | ||
| kløende hud | ✓ | ✓ | |
| tap av matlyst og vekttap | ✓ | ✓ | |
| hovne lymfeknuter | ✓ | ✓ | |
| hovent, smertefullt underliv | ✓ |
Fører til
Både leukemi og lymfom stammer fra problemer med hvite blodlegemer.
Med leukemi produserer benmargen din for mange hvite blodlegemer som ikke naturlig dør av på den måten som normale aldrende blodceller gjør. I stedet fortsetter de å dele seg og til slutt overtar sunne røde blodlegemer. Dette blir problematisk fordi kroppen din er avhengig av røde blodlegemer for normal transport av oksygen og næringsstoffer. Leukemi kan på samme måte starte i lymfeknuter.
Lymfom begynner ofte i lymfeknuter, som er de små vevene som hjelper kroppen din å bekjempe infeksjon. Visse typer lymfom kan også være forårsaket av spredning av unormale hvite blodlegemer i andre deler av kroppen.
Risikofaktorer
Leukemi er den vanligste barnekreft. Cirka 2700 barn blir diagnostisert i USA hvert år. Akutt leukemi står for de fleste tilfeller av leukemi hos barn.
Finn ut mer: Vanlige symptomer på leukemi hos barn »
Voksne kan også utvikle leukemi. Kronisk lymfocytisk leukemi er den vanligste typen kronisk leukemi blant voksne. De kan også utvikle akutt leukemi eller kronisk myelogen leukemi. Selv om det er faktorer som kan øke risikoen for å utvikle leukemi, utvikler noen mennesker leukemi når de ikke har noen risikofaktorer, og andre mennesker med kjente risikofaktorer utvikler aldri denne kreften. Risikofaktorer kan omfatte:
- familiehistorie med leukemi
- eksponering for visse kjemikalier
- røyke
- genetiske lidelser
- tidligere cellegift eller strålebehandling
Hodgkin-lymfom er vanligst hos personer mellom 15 og 40 og 55 år og eldre. Non-Hodgkin lymfom kan forekomme i alle aldre. Det er mest vanlig hos personer 60 og eldre. Det er også sjelden hos barn yngre enn tre. Ytterligere risikofaktorer inkluderer:
| Risikofaktorer for Hodgkins sykdom | Risikofaktorer for ikke-Hodgkin lymfom |
| tidligere infeksjon med Epstein-Barr-virus (EBV), viruset som er ansvarlig for mononukleose | eksponering for visse kjemikalier |
| familie historie | tidligere cellegift eller strålebehandling |
| svekket immunforsvar | svekket immunforsvar |
| kronisk helicobacter pylori-infeksjon |
Diagnose
Det første trinnet i diagnostisering av leukemi er en blodprøve og en blodcelleundersøkelse. Hvis testen viser at tellingen for de forskjellige blodcellene dine er unormal, kan legen din mistenke leukemi. Legen din kan også bestille en benmargsbiopsi for å bekrefte diagnosen. De første resultatene kan være tilgjengelige i løpet av 24 timer. En detaljert rapport, som kan gi legen din nyttig informasjon for behandlingsplanen din, kan ta et par uker.
En biopsi i benmarg kan være litt ubehagelig, men det er en relativt rask prosedyre. Det varer vanligvis rundt 20 minutter, og krever ikke sykehusopphold. Legen din vil sannsynligvis ta prøven fra hoftebeinet. De bruker lokalbedøvelse for å numme området under inngrepet. Du kan ha en kjedelig smerte i hofta i kort tid etter biopsien.
For å diagnostisere lymfom, må legen din ta en prøve, eller biopsi, fra det berørte vevet. De kan være i stand til å utføre prosedyren ved bruk av lokalbedøvelse. I noen tilfeller kan det hende du trenger generell bedøvelse, noe som betyr at du vil være bevisstløs under inngrepet. Hvis du har lymfom, kan legen din også bestille en benmargsbiopsi eller kroppsskanning for å avgjøre kreftstadiet.
Behandling
Behandling mot leukemi er basert på tilstanden din ved diagnosen. Hvis kreften beveger seg sakte, kan legen din bruke en "våken venting" -tilnærming. Dette er mest vanlig for kronisk lymfocytisk leukemi som ofte ikke gir noen symptomer.
Hvis legen din bestemmer seg for å gå videre med behandlingen, vil de fokusere på behandlinger som forhindrer dannelse av unormale celler i blodet og lymfeknuter. Disse kan omfatte:
- kjemoterapi
- strålebehandling
- stamcelletransplantasjoner
- målrettet terapi, eller medisiner som forhindrer ytterligere unormal cellevekst
I likhet med leukemi er behandlingsalternativene for lymfom avhengig av omfanget av kreftdiagnosen. For Hodgkin sykdom er kreftcellene lettere å behandle hvis de fortsatt er i lymfeknuter. De vanligste behandlingene for denne typen lymfom er cellegift og strålebehandling.
Les mer: Alternativ behandling av lymfom »
Disse terapiene brukes også til å behandle ikke-Hodgkin sykdom. Legen din kan også bruke andre behandlinger som ligner de som brukes mot leukemi. For eksempel kan de bruke målrettet terapi for direkte å forhindre at hvite blodlegemer blir unormale.
Outlook
Leukemi og lymfom vokser saktere enn andre kreftformer. Kreft er vanligvis lettere å behandle hvis det blir fanget i tidligere stadier. Den langsomme veksten av leukemi og lymfom øker sannsynligheten for at den blir fanget og behandlet tidligere, noe som kan forbedre utsiktene dine.
I følge Leukemia and Lymphoma Society var det mellom 2004 og 2010 en overlevelsesfrekvens på fem år hos omtrent 60 prosent av mennesker med leukemi nesten 88 prosent av personer med lymfom.
