Oversikt
Oppkast av blod, eller hematemese, er oppstøt av mageinnhold blandet med blod, eller bare oppstøt av blod. Oppkast av blod kan være en bekymring, men i noen tilfeller kan mindre årsaker utløse det. Dette inkluderer å svelge blod fra munnskader eller neseblod.
Disse mindre situasjonene vil sannsynligvis ikke forårsake skade på lang sikt. Oppkast av blod kan også være forårsaket av mer alvorlige tilstander som indre skader, organblødning eller organruptur.
Regurgitated blod kan vises brun, mørkerød eller lys rød i fargen. Brunt blod ligner ofte kaffegrut når det er oppkast. Fargen på oppkast blod kan ofte indikere for legen din kilden og alvorlighetsgraden av blødningen.
For eksempel indikerer mørkere blod generelt at blødningen kommer fra en øvre mage-tarmkilde, for eksempel magen. Mørkere blod representerer vanligvis en mindre rask og jevn kilde til blødning.
Kraftig rødt blod indikerer derimot ofte en akutt blødningsepisode som kommer fra spiserøret eller magen. Det kan representere en hurtigblødende kilde.
Fargen på blodet i oppkast kan ikke alltid indikere kilden og alvorlighetsgraden av blødningen, men bør alltid be legen din til å undersøke.
Hvis du kaster opp en stor mengde blod, typisk 500 cm3 eller på størrelse med en liten kopp, eller hvis du kaster opp blod i forbindelse med svimmelhet eller pusteendringer, bør du ringe 911 umiddelbart.
Hvorfor oppstår oppkast av blod?
Det er mange årsaker til oppkast av blod. De varierer i alvorlighetsgrad fra mindre til større og er normalt et resultat av en skade, sykdom eller medisinering.
Oppkast av blod kan være forårsaket av mindre forhold som:
- irritasjon i spiserøret
- neseblod
- svelge blod
- rive i spiserøret på grunn av kronisk hoste eller oppkast
- svelge en fremmed gjenstand
Andre vanlige årsaker til oppkast av blod inkluderer:
- Magesår
- aspirin bivirkninger
- gastritt, eller mage betennelse
- ikke-steroide antiinflammatoriske bivirkninger
- pankreatitt
Mer alvorlige årsaker til oppkast av blod inkluderer:
- skrumplever
- spiserørskreft
- erosjon av mageslimhinnen
- bukspyttkjertelkreft
Alle tilfeller av oppkast av blod skal rapporteres til legen din.
Symptomer som følger med oppkast av blod
Flere symptomer kan være til stede sammen med oppkast av blod. Disse symptomene inkluderer, men er ikke begrenset til:
- kvalme
- ubehag i magen
- magesmerter
- oppkast mageinnhold
Oppkast av blod kan indikere en alvorlig medisinsk nødsituasjon. Ring 911 hvis du opplever noen av disse symptomene:
- svimmelhet
- tåkesyn
- rask hjerterytme
- endringer i pusten
- kald eller klam hud
- forvirring
- besvimelse
- alvorlige magesmerter
- oppkast blod etter en skade
Hos legen
Det er mange potensielle helseproblemer som kan føre til at du kaster opp blod. For å stille en diagnose vil legen din begynne med å stille spørsmål om symptomene dine og om du nylig ble skadet.
Legen din kan bestille en bildetest for å se i kroppen din. Avbildningsskanninger avslører abnormiteter i kroppen, for eksempel ødelagte organer eller unormale vekster. Vanlige avbildningstester som brukes til disse formålene er:
- CT skann
- endoskopi, et apparat som gjør at legen din kan se i magen
- ultralyd
- Røntgen
- MR
Legen din kan be om en øvre endoskopi for å se etter blod i magen. Denne prosedyren utføres mens du er beroliget. Legen din vil plassere et lite, fleksibelt rør som kalles et endoskop i munnen og ned i magen og tynntarmen.
Et fiberoptisk kamera i røret gjør at legen din kan se innholdet i magen og undersøke deg internt for kilder til blødning.
Legen din kan bestille en blodprøve for å sjekke fullstendig blodtelling. Dette hjelper til med å vurdere mengden blod som går tapt. En biopsi kan også utføres for å bestemme om kilden til blødning representerer en inflammatorisk, smittsom eller kreft. Legen din kan bestille ytterligere tester basert på blodtelleresultatet.
Komplikasjoner av oppkast av blod
Kvelning, eller ambisjon, er en av de viktigste komplikasjonene ved oppkast av blod. Dette kan føre til blodinnsamling i lungene, og svekke evnen til å puste ordentlig. Selv om det er sjeldent, kan blodsuging i oppkastet være livstruende hvis det ikke behandles umiddelbart.
Personer som er utsatt for aspirasjon av mageinnhold inkluderer:
- eldre voksne
- personer med en historie med alkoholmisbruk
- mennesker med en historie med hjerneslag
- personer med en historie med lidelser som påvirker evnen til å svelge
Avhengig av årsaken kan oppkast av blod føre til ytterligere helsemessige komplikasjoner.
Anemi er en annen komplikasjon av overdreven blødning. Det er en mangel på sunne røde blodlegemer. Det oppstår spesielt når blodtapet er raskt og plutselig.
Imidlertid kan personer med tilstander som utvikler seg sakte, for eksempel gastritt, eller personer med kronisk NSAID-bruk, utvikle anemi over flere uker til måneder. I dette tilfellet kan anemi forbli uten symptomer før deres hemoglobin, eller blodtallet, er veldig lavt.
Oppkast av blod forårsaket av overdreven blødning kan også føre til sjokk. Følgende symptomer er indikatorer på sjokk:
- svimmelhet når du står
- rask, grunne pust
- lav urinutgang
- kald, blek hud
Hvis sjokk ikke behandles umiddelbart, kan sjokk føre til en reduksjon i blodtrykk etterfulgt av koma og død. Hvis noen opplever symptomer på sjokk, kan du ta noen med deg til legevakten eller ringe 911.
Hvordan behandles oppkast av blod?
Avhengig av mengden blod som er tapt, kan det hende du trenger en blodoverføring. En blodoverføring erstatter ditt tapte blod med giverblod. Blodet føres inn i venen din gjennom en IV-linje.
Du kan også trenge å gi væske gjennom en IV for å rehydrere kroppen din. Legen din kan foreskrive medisiner for å stoppe oppkast eller for å redusere magesyren. Hvis du har et magesår, vil legen forskrive medisiner for å behandle det.
I visse mer alvorlige tilfeller av øvre GI-blødning kan legen din henvise deg til en gastroenterolog.
Gastroenterologen kan utføre en øvre endoskopi for ikke bare å diagnostisere, men også behandle kilden til blødningen. I alvorlige tilfeller, for eksempel perforering av mage eller tarm, kan det være nødvendig med kirurgi. Alvorlige tilfeller kan også omfatte et blødende magesår eller indre skader.
Noen matvarer og drikke øker sannsynligheten for å kaste opp blod. Disse inkluderer, men er ikke begrenset til, svært sure matvarer og alkoholholdige drikker. Hvis du regelmessig bruker disse matvarene eller drikkene, kan legen din hjelpe deg med å lage et spesielt kosthold for å redusere denne risikoen.
