Dr. Arun Swaminath er direktør for det inflammatoriske tarmsykdomsprogrammet ved Lenox Hill Hospital i New York City. Vi ba Dr. Swaminath om å diskutere hvordan du kan oppnå og opprettholde remisjon fra Crohns sykdom, slik at du kan leve symptomfritt.
Hva er remisjon?
Definisjonen av remisjon er i endring. Leger pleide å tenke på remisjon bare i forhold til å kontrollere symptomer. Å oppnå remisjon betyr nå å stoppe symptomer så vel som betennelse.
En annen måte å tenke på remisjon er som et tidsrom når sykdommen din blir inaktiv eller stille. Under remisjon kan Crohns symptomer, for eksempel diaré eller vekttap, forsvinne fullstendig.
Hvor lenge varer remisjon?
Hver person er forskjellig. Remisjon kan vare alt fra dager eller uker til år. Hvis sykdommen er mild, eller hvis behandlingene fungerer veldig bra, er langvarige perioder av remisjon (ett år eller lenger) ganske mulig.
Er det en viss diett jeg bør følge?
Det er ikke noe Crohns sykdom diett som fungerer for alle eller garantert vil hjelpe deg å oppnå remisjon.
Noen mennesker med Crohns sykdom har kostholdsutløsere for symptomene sine, mens andre ikke gjør det.
Snakk med legen din hvis du tror at visse matvarer kan føre til at du føler deg syk. Det kan hende du må prøve noen forskjellige ting før du finner kostholdet som hjelper deg til å føle deg best.
Trenger jeg fortsatt medisin når jeg er i remisjon?
Det korte svaret er ja. Det er to faser av behandlingen. Det er induksjon, eller får symptomer under kontroll og i remisjon. Det er også vedlikehold, eller å holde noen i ettergivelse så lenge som mulig.
Noen medisiner, inkludert kortikosteroider, brukes først og fremst til induksjon. Andre medisiner er for vedlikehold. Noen medisiner, for eksempel biologi, kan brukes til begge deler.
Det er viktig å fortsette den behandlingen legen har ordinert, selv om du har det bra og ikke har noen symptomer. Manglende medisiner kan føre til at symptomer blusser.
Når legen din har bestemt at det ikke er noen gastrointestinal betennelse og fordøyelseskanalen har leget, kan det hende du kan avkalere behandlingen eller slutte å ta noen medisiner. Dette skal kun gjøres under medisinsk tilsyn.
Hva kan føre til at Crohn-ene mine blusser?
Det er vanskelig å vite hvorfor sykdomssymptomer blusser opp. Noen ganger er det ikke en åpenbar grunn.
Noen faktorer som kan øke risikoen for en Crohns bluss inkluderer:
- røyke
- mangler eller hopper over medisiner
- psykologisk stress
- tar ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs)
NSAID er medisiner som ibuprofen (Advil, Motrin), aspirin og naproxen (Aleve).
Hva om Crohn-ene mine ikke går i remisjon?
Medisiner kan hjelpe de fleste mennesker med Crohns å oppnå remisjon, men de hjelper ikke alle. Noen mennesker kan ha svært alvorlige symptomer og betennelser som ikke går bort med medisiner.
Kirurgi kan være et alternativ for noen mennesker med vanskelig å behandle sykdom. Kirurgi kan brukes til å fjerne blokkeringen av et område i tarmen som har blitt hindret eller blokkert. Dessuten kan ødelagte deler av fordøyelseskanalen fjernes kirurgisk for å forhindre at betennelsen sprer seg til det omkringliggende vevet.
Det er viktig å huske at kirurgi ikke kurerer Crohns sykdom. De fleste pasienter er i stand til å oppnå remisjon i en periode etter operasjonen.
Min Crohns er i remisjon. Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min ved neste sjekk?
Hvis du har oppnådd remisjon, kan det være på tide å be legen din om å evaluere behandlingen din på nytt.
Du kan være i stand til å avkalere dine nåværende medisiner, eller prøve et alternativt medisin. Det innføres stadig nye medisiner mot Crohns sykdom. Spør legen din om du kan ha nytte av en ny terapi. Slutt imidlertid aldri å ta medisiner uten først å konsultere legen din.
