Hva er giftig megacolon?
Tykktarmen er den laveste delen av fordøyelseskanalen. Det inkluderer appendiks, tykktarm og endetarm. Tykktarmen fullfører fordøyelsesprosessen ved å absorbere vann og føre avfall (avføring) til anus.
Visse forhold kan føre til at tykktarmen ikke fungerer som den skal. En slik tilstand er giftig megacolon eller megarectum. Megacolon er et generelt begrep som betyr unormal utvidelse av tykktarmen. Giftig megacolon er et begrep som brukes for å uttrykke alvorlighetsgraden av tilstanden.
Giftig megacolon er sjelden. Det er en utvidelse av tykktarmen som utvikler seg i løpet av få dager og kan være livstruende. Det kan være en komplikasjon av inflammatorisk tarmsykdom (for eksempel Crohns sykdom).
Hva forårsaker giftig megacolon?
En av årsakene til giftig megacolon er en inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Inflammatoriske tarmsykdommer forårsaker hevelse og irritasjon i deler av fordøyelseskanalen. Disse sykdommene kan være smertefulle og forårsake permanent skade på tynntarmen din. Eksempler på IBD-er er ulcerøs kolitt og Crohns sykdom. Giftig megacolon kan også være forårsaket av infeksjoner som Clostridium difficile colitis.
Giftig megacolon oppstår når inflammatoriske tarmsykdommer får tykktarmen til å utvide, utvide seg og distanse. Når dette skjer, er tykktarmen ikke i stand til å fjerne gass eller avføring fra kroppen. Hvis det bygges opp gass og avføring i tykktarmen, kan tykktarmen etter hvert briste.
Ruptur av tykktarmen er livstruende. Hvis tarmen brister, slippes bakterier som normalt er tilstede i tarmen ut i magen. Dette kan forårsake en alvorlig infeksjon og til og med død.
Det er viktig å merke seg at det finnes andre typer megacolon. Eksempler inkluderer:
- pseudo-obstruksjon megacolon
- colonic ileus megacolon
- medfødt kolonutvidelse
Selv om disse forholdene kan utvide og skade tykktarmen, skyldes de ikke betennelse eller infeksjon.
Hva er symptomene på giftig megacolon?
Når giftig megacolon oppstår, utvider tykktarmen seg raskt. Symptomer på tilstanden kan komme plutselig og inkluderer:
- magesmerter
- oppblåsthet i magen (distention)
- abdominal ømhet
- feber
- rask hjerterytme (takykardi)
- sjokk
- blodig eller rik diaré
- smertefulle avføring
Giftig megacolon er en livstruende tilstand. Hvis disse symptomene utvikler seg, bør du søke lege øyeblikkelig.
Hvordan diagnostiseres giftig megacolon?
Hvis du utvikler symptomer på giftig megacolon, kan legen din bekrefte diagnosen gjennom en fysisk undersøkelse og andre tester. De vil spørre deg om helsehistorien din og om du har en IBD. Legen din vil også sjekke om du har et ømme mage, og om de kan høre tarmlyder gjennom et stetoskop plassert på magen.
Hvis legen din mistenker at du har giftig megacolon, kan det hende at de bestiller flere tester. Ytterligere tester for å bekrefte denne diagnosen inkluderer:
- abdominale røntgenbilder
- CT-skanning av magen
- blodprøver som fullstendig blodtelling (CBC) og blodelektrolytter
Hvordan behandles giftig megacolon?
Behandlingen av giftig megacolon innebærer vanligvis kirurgi. Hvis du utvikler denne tilstanden, blir du innlagt på sykehuset. Du vil motta væsker for å forhindre sjokk. Sjokk er en livstruende tilstand som oppstår når en infeksjon i kroppen får blodtrykket til å synke raskt.
Når blodtrykket ditt er stabilt, trenger du kirurgi for å korrigere giftig megacolon. I noen tilfeller kan giftig megacolon gi en tåre eller perforering i tykktarmen. Denne tåren må repareres for å forhindre at bakterier fra tykktarmen kommer inn i kroppen.
Selv om det ikke er perforering, kan tykktarmsvevet bli svekket eller skadet og må fjernes. Avhengig av skadeomfanget, kan det hende du må gjennomgå en kolektomi. Denne prosedyren innebærer enten en fullstendig eller delvis fjerning av tykktarmen.
Du tar antibiotika under og etter operasjonen. Antibiotika vil bidra til å forhindre en alvorlig infeksjon kjent som sepsis. Sepsis forårsaker en alvorlig reaksjon i kroppen som ofte er livstruende.
Total proctocolectomy med Ileostomy »
Hvordan kan jeg forhindre giftig megacolon?
Giftig megacolon er en komplikasjon av IBD-er eller infeksjoner. Hvis du har en av disse tilstandene, bør du følge legens råd. Dette kan inkludere å gjøre livsstilsendringer og ta visse medisiner. Å følge legens råd vil hjelpe deg med å kontrollere symptomene på IBD, forhindre infeksjoner og redusere sannsynligheten for at du vil utvikle giftig megacolon.
Hva er de langsiktige utsiktene?
Hvis du utvikler giftig megacolon og umiddelbart søker behandling på sykehus, vil utsiktene dine på lang sikt være gode. Å søke medisinsk akuttbehandling for denne tilstanden vil bidra til å forhindre komplikasjoner, inkludert:
- perforering (sprekker) av tykktarmen
- sepsis
- sjokk
- koma
Hvis det oppstår komplikasjoner av giftig megacolon, kan legen din måtte ta alvorlige tiltak. Fullstendig fjerning av tykktarmen kan kreve at du får en ileostomi eller ileoanal pouch-anal anastomosis (IPAA) på plass. Disse enhetene vil fjerne avføring fra kroppen din etter at tykktarmen er fjernet.
