Et vanlig problem
HIV kompromitterer immunforsvaret og kan føre til opportunistiske infeksjoner som forårsaker mange symptomer. Det er mulig å også oppleve en rekke symptomer når viruset overføres. Noen av disse symptomene, som diaré, kan til og med forekomme på grunn av behandling.
Diaré er en av de vanligste komplikasjonene av HIV. Det kan være alvorlig eller mildt, forårsaker sporadisk løs avføring. Det kan også være pågående (kronisk). For de som lever med HIV, kan identifisere årsaken til diaré være med på å bestemme de riktige behandlingene for langvarig behandling og bedre livskvalitet.
Årsaker til diaré hos HIV
Diaré ved HIV har mange mulige årsaker. Det kan være et tidlig symptom på HIV, også kjent som akutt HIV-infeksjon. I følge Mayo Clinic produserer HIV influensalignende symptomer, inkludert diaré, innen to måneder etter overføring. De kan vedvare i noen uker. Andre symptomer på akutt HIV-infeksjon inkluderer:
- feber eller frysninger
- kvalme
- nattesvette
- muskelsmerter eller leddsmerter
- hodepine
- sår hals
- utslett
- hovne lymfeknuter
Selv om disse symptomene er som sesonginfluensaen, er forskjellen at en person fremdeles kan oppleve dem selv etter å ha tatt medisinell uten influensa.
Ubehandlet diaré er spesielt farlig. Det kan føre til dehydrering eller andre livstruende komplikasjoner.
Opprinnelig overføring av viruset er ikke den eneste årsaken til diaré med HIV. Det er også en vanlig bivirkning av HIV-medisiner. Sammen med diaré kan disse medisinene forårsake andre bivirkninger som kvalme eller magesmerter.
Antiretrovirale medisiner har en risiko for diaré, men noen klasser av antiretrovirale midler er mer sannsynlig å forårsake diaré.
Klassen med størst sjanse for å forårsake diaré er proteasehemmeren. Diaré er oftere assosiert med eldre proteasehemmere, som lopinavir / ritonavir (Kaletra) og fosamprenavir (Lexiva), enn nyere, som darunavir (Prezista) og atazanavir (Reyataz).
Alle som tar et antiretroviral middel som opplever varig diaré, bør kontakte helsepersonellet.
Gastrointestinale problemer er vanlige hos mennesker med HIV. Diaré er det vanligste GI-symptomet, ifølge University of California, San Francisco (UCSF) medisinske senter. HIV-relaterte GI-problemer som kan føre til diaré inkluderer:
Tarminfeksjoner
Noen infeksjoner er unike for HIV, som Mycobacterium avium complex (MAC). Andre, som Cryptosporidium, forårsaker begrenset diaré hos mennesker uten HIV, men kan være kroniske hos mennesker med HIV. I det siste var det sannsynlig at diaré fra HIV var forårsaket av denne typen infeksjoner. Men diaré som ikke er forårsaket av tarminfeksjon er blitt mer vanlig.
Bakteriell gjengroing
Gjengroing av små tarmbakterier er mulig hos mennesker med HIV. Tarmproblemer kan gjøre en person med HIV mer sannsynlig å ha en gjengroing av bakterier. Dette kan føre til diaré og andre fordøyelsesproblemer.
HIV-enteropati
HIV i seg selv kan være et patogen som forårsaker diaré. I følge National Center for Biotechnology Information (NCBI), får en person med HIV som har diaré i mer enn en måned diagnosen HIV-enteropati når ingen annen årsak er funnet.
Behandlingsalternativer
Hvis diaré forblir et vedvarende problem mens du tar antiretrovirale medisiner, kan en helsepersonell foreskrive en annen type medisiner. Ikke slutt å ta HIV-medisiner med mindre du er pålagt av helsepersonell. Tilgi HIV-medisiner, og viruset kan begynne å replikere raskere i kroppen. Raskere replikering kan føre til muterte kopier av viruset, noe som kan føre til medisineresistens.
Forskere har jobbet for å lage medisiner for å lette diaré. Crofelemer (tidligere Fulyzaq, men nå kjent med merkenavnet Mytesi) er et reseptbelagte medisin for behandling av ikke-infeksiøs diaré. I 2012 godkjente US Food and Drug Administration (FDA) crofelemer for å behandle diaré forårsaket av anti-HIV medisiner.
Diaré kan også behandles med hjemmemiddel og livsstilsendringer som:
- drikker mer klar væske
- unngå koffein
- å avstå fra å konsumere melkeprodukter
- spiser 20 gram eller mer løselig fiber per dag
- unngå fet, krydret mat
Hvis det er en underliggende infeksjon som forårsaker diaré, vil en helsepersonell arbeide for å behandle den. Ikke begynn å ta medisiner for å stoppe diaré uten først å snakke med en helsepersonell.
Søker hjelp for dette symptomet
Å adressere hiv-relatert diaré kan forbedre livskvaliteten og komforten. Men det er også viktig å huske at kronisk diaré kan være farlig og bør behandles så snart som mulig. Blodig diaré, eller diaré med feber, garanterer en øyeblikkelig samtale til en helsepersonell.
Hvor lenge varer det?
Varigheten av diaré hos en person med HIV avhenger av dens årsak. Den personen kan bare oppleve diaré som en del av et akutt infeksjonssyndrom. Og de vil kanskje legge merke til færre episoder etter noen uker.
Diaré kan komme opp etter å ha byttet til medisiner som ofte ikke forårsaker denne bivirkningen. Å gjøre visse livsstilsendringer eller ta medisiner foreskrevet for å behandle diaré kan gi øyeblikkelig lettelse.
Et annet problem som kan påvirke varigheten av diaré er underernæring. Personer med kronisk HIV som er underernært kan oppleve forverret diaré. Dette problemet er mer vanlig i utviklingsland der underernæring er et problem for mennesker med og uten HIV. En studie estimerte at nesten 100 prosent av alle mennesker med HIV i utviklingsregioner har kronisk diaré. En helsepersonell kan avgjøre om underernæring er et problem og foreslå kostholdsendringer for å rette det opp.