Hva er spiserør?
Spiserør er enhver betennelse eller irritasjon i spiserøret. Spiserøret er røret som sender mat fra munnen til magen. Vanlige årsaker inkluderer acid reflux, bivirkninger av visse medisiner og bakterielle eller virusinfeksjoner. Reflux er når mageinnholdet og syrene sikkerhetskopieres i spiserøret.
Denne lidelsen kan forårsake en rekke symptomer som inkluderer:
- problemer med å svelge
- sår hals
- halsbrann
Ubehandlet spiserør kan føre til magesår, arrdannelse og alvorlig innsnevring av spiserøret, noe som kan være en medisinsk nødsituasjon.
Behandlingsalternativene og utsiktene dine avhenger av årsaken til tilstanden din. De fleste friske mennesker forbedres i løpet av to til fire uker med riktig behandling. Det kan ta lengre tid å komme seg etter personer med et svekket immunsystem eller infeksjon.
Typer øsofagitt
Eosinofil øsofagitt
Eosinofil øsofagitt er forårsaket av for mange eosinofiler i spiserøret. Dette skjedde når kroppen din svarte over på et allergen. Hos barn kan dette gjøre det vanskelig å spise. I følge Boston Children's Hospital har 1 av 10 000 barn denne formen for spiserør. Vanlige utløsere inkluderer:
- melk
- soya
- egg
- hvete
- peanøtter
- trenøtter
- skalldyr
Inhalerte allergener, for eksempel pollen, kan også bidra til denne formen for spiserør.
Reflux esophagitis
Refluksøsofagitt skyldes vanligvis en tilstand kjent som gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). GERD oppstår når mageinnhold som syrer, ofte sikkerhetskopieres i spiserøret. Dette forårsaker kronisk betennelse og irritasjon i spiserøret.
Legemiddelindusert øsofagitt
Medikamentindusert øsofagitt kan oppstå når du tar visse medisiner uten nok vann. Dette får medisiner til å somle i spiserøret for lenge. Disse medisinene inkluderer:
- smertestillende
- antibiotika
- kaliumklorid
- bisfosfonater (medisiner som forhindrer bentap)
Infeksiøs spiserør
Infeksiøs esophagitis er sjelden og kan skyldes bakterier, virus, sopp eller parasitter. Du har økt risiko for denne typen øsofagitt hvis du har et svekket immunforsvar på grunn av sykdom eller medisiner. Denne typen er vanlig hos personer med HIV eller AIDS, kreft og diabetes.
Symptomer på spiserør
Symptomer på spiserør inkluderer:
- svelgevansker (dysfagi)
- smerter når du svelger (odynofagi)
- sår hals
- hes stemme
- halsbrann
- sure oppstøt
- brystsmerter (verre med å spise)
- kvalme
- oppkast
- epigastriske magesmerter
- redusert matlyst
- hoste
Svært små barn kan ha vanskeligheter med å mate. Kontakt legen din hvis du eller barnet ditt opplever følgende symptomer og:
- pustebesvær eller smerter i brystet, spesielt hvis det ikke oppstår mens du spiser
- symptomene fortsetter i mer enn noen få dager
- symptomene er alvorlige nok til å forstyrre evnen til å spise ordentlig
- hodepine, muskelsmerter eller feber
Søk øyeblikkelig lege dersom:
- Du har smerter i brystet som varer mer enn noen få minutter, spesielt hvis du har hatt hjerteproblemer, forhøyet blodtrykk eller diabetes.
- Du tror du kan ha mat fast i spiserøret.
- Du kan ikke konsumere selv små slurker med vann.
Risikofaktorer for spiserør
Risikofaktorer for utvikling av spiserør inkluderer:
- svekket immunforsvar på grunn av HIV eller AIDS, diabetes, leukemi eller lymfom
- hiatal brokk (når magen presser seg gjennom åpningen i mellomgulvet mellom spiserøret og magen)
- kjemoterapi
- strålebehandling av brystet
- kirurgi i brystområdet
- medisiner for å forhindre avvisning av organtransplantasjoner
- immunsuppressive medisiner som brukes til å behandle autoimmune sykdommer
- aspirin og betennelsesdempende medisiner
- kronisk oppkast
- fedme
- alkohol og sigarettbruk
- en familiehistorie med allergier eller spiserør
Sjansen for å utvikle en infeksjon i spiserøret er liten hvis du har et sunt immunsystem.
Potensielle helsekomplikasjoner på lang sikt
Ubehandlet spiserør kan føre til alvorlige helsemessige komplikasjoner relatert til spiserørens funksjon og struktur. Komplikasjoner inkluderer:
- Barretts spiserør, skade på slimhinnen i spiserøret, noe som kan føre til en forstadierendring i vevet
- strengering eller innsnevring av spiserøret som kan føre til hindring og svelgeproblemer
- hull eller magesår i spiserøret (spiserøret perforering)
Hvordan diagnostiseres spiserøret?
Avtal med legen din hvis du har symptomer i spiserøret. Vær forberedt på å gi en full medisinsk historie, inkludert andre diagnostiserte tilstander. Liste over alle reseptbelagte medisiner og reseptfrie medisiner du tar.
Legen din vil sannsynligvis utføre en fysisk undersøkelse. De kan også bestille diagnostiske tester, inkludert:
- endoskopi med biopsier
- barium røntgen, også kalt en øvre GI-serie
- allergitesting, som kan omfatte hudprøver. Eliminering av mat kan diskuteres etter en diagnostisk endoskopi.
Behandling mot spiserør
Behandlingen avhenger av årsaken til symptomene dine. Medisiner kan omfatte:
- antivirale medisiner
- soppdrepende medisiner
- antacida
- smertestillende
- orale steroider
- protonpumpehemmere (disse medisinene blokkerer magesyreproduksjon)
Hvis matallergier forårsaker tilstanden din, må du identifisere triggermat og eliminere dem fra kostholdet ditt. Topp 6 matallergener inkluderer:
- melk
- soya
- egg
- hvete
- peanøtter
- trenøtter
- skalldyr
Du kan også lette symptomene dine ved å unngå krydret mat, sur mat og drikke og rå eller hard mat. Ta mindre biter og tygg maten godt. Og spør legen din om kostholdsretningslinjer. Du bør unngå tobakk og alkohol.
En prosedyre for å utvide spiserøret kan være nødvendig hvis spiserøret blir for smal og får mat til å legge seg.
Hvis symptomene dine skyldes medisiner, kan det hende du må drikke mer vann, ta en flytende versjon av medisinen eller prøve en annen medisinering. Og det kan hende du må avstå fra å ligge i 30 minutter etter å ha tatt medisiner i pilleform.
Hva er de langsiktige utsiktene?
Kronisk spiserør kan forårsake innsnevring av spiserøret eller vevsskader uten behandling. Sjansene dine for å utvikle spiserørskreft er høyere hvis cellene som forer spiserøret har endret seg på grunn av kronisk syreeksponering.
Du kan redusere risikoen for fremtidige anfall av spiserør ved å unngå identifiserte triggere.
Dine synspunkter avhenger av årsaken og av din generelle helse. De fleste forbedrer seg med behandlingen. Friske mennesker kommer seg ofte i løpet av tre til fem dager, selv uten behandling. Restitusjonen kan ta lengre tid hvis du har et svekket immunforsvar.
