Urinsyre og urinsyre blodprøve
En urinsyre blodprøve, også kjent som en serum urinsyre måling, bestemmer hvor mye urinsyre som er tilstede i blodet ditt. Testen kan bidra til å bestemme hvor godt kroppen din produserer og fjerner urinsyre.
Urinsyre er et kjemisk stoff som produseres når kroppen din bryter ned mat som inneholder organiske forbindelser som kalles puriner. Mat og drikke med høyt purininnhold inkluderer:
- lever
- ansjos
- makrell
- tørkede bønner
- øl
- vin
Puriner skapes også gjennom den naturlige prosessen med cellenedbryting i kroppen.
Mest urinsyre blir oppløst i blodet, filtrert gjennom nyrene og utvist i urinen. Noen ganger produserer kroppen for mye urinsyre eller filtrerer ikke ut nok av den. Hyperuricemia er navnet på lidelsen som oppstår når du har for mye urinsyre i kroppen.
Høye nivåer av urinsyre er assosiert med en tilstand som kalles urinsyregikt. Gikt er en form for leddgikt som forårsaker hevelse i leddene, spesielt i føttene og store tær. En annen årsak til hyperurisemi er økt celledød, på grunn av kreft eller kreftbehandling. Dette kan føre til en ansamling av urinsyre i kroppen.
Det er også mulig å ha for lite urinsyre i blodet, som er et symptom på lever- eller nyresykdom. Det er også et symptom på Fanconi syndrom, en forstyrrelse i nyretubuliene som forhindrer absorpsjon av stoffer som glukose og urinsyre. Disse stoffene blir deretter ført i urinen i stedet.
Formål med en urinsyre blodprøve
Vanligvis er testen brukt til å:
- diagnostisere og overvåke personer med urinsyregikt
- overvåke personer som gjennomgår cellegift eller strålebehandling
- sjekk nyrefunksjon etter en skade
- finn årsaken til nyrestein
- diagnostisere nyresykdommer
Du kan trenge en urinsyretest hvis:
- du har leddsmerter eller hevelse som kan være relatert til gikt
- du gjennomgår for øyeblikket cellegift
- du er i ferd med å starte cellegift
- du har hyppige nyrestein
- har du fått diagnosen gikt i det siste
Et annet alternativ for urinsyretesting er å teste urinen din i løpet av en 24-timers periode. Noen ganger vil legen din anbefale begge deler for å bekrefte en diagnose.
Forbereder seg på en blodprøve av urinsyre
Følgende kan forstyrre urinsyre-testresultatene:
- alkohol
- visse medisiner, som aspirin (Bufferin) og ibuprofen (Motrin IB)
- høye nivåer av C-vitamin
- fargestoffer brukt i røntgenprøver
Fortell legen din om reseptbelagte medisiner eller kosttilskudd du tar.
Det kan hende du må faste (avstå fra å spise eller drikke) i fire timer før testen.
Hvordan en blodprøve av urinsyre gjøres
Prosessen med å få en blodprøve for testing kalles venipuncture.
Legen din eller en annen helsepersonell tar blod fra en blodåre, vanligvis fra din indre albue eller baksiden av hånden. Først steriliserer de området med et antiseptisk middel. De vikler deretter et elastisk bånd rundt armen for å la blodet fylle venene.
De setter deretter en nål i venen din. Blodet blir samlet i et festet hetteglass. Når blodet har blitt samlet, blir plastbåndet bundet og nålen fjernet fra venen. Trykk påføres stedet for nålinngangen og en bandasje påføres om nødvendig.
For spedbarn og små barn kan det lages et lite kutt på armen og en teststrimmel eller lysbilde som brukes til å samle en liten blodprøve. Området blir deretter rengjort og bandasjert om nødvendig.
Når blodet er samlet, blir det sendt til et laboratorium for analyse.
Hva testresultatene betyr
Urinsyrenivået kan variere basert på kjønn. Normale verdier for kvinner er 2,5 til 7,5 milligram / desiliter (mg / dL) og for menn 4,0 til 8,5 mg / dL. Verdiene kan imidlertid variere basert på laboratoriet som utfører testen.
I følge American College of Rheumatology (ACR) er målnivået ditt hvis du har urinsyregikt et urinsyrenivå i blodet på under 6,0 mg / dL. Lave nivåer av urinsyre er mindre vanlig enn høye nivåer og er mindre helsemessige.
Høye nivåer av urinsyre i blodet indikerer typisk at kroppen din lager for mye urinsyre eller at nyrene dine ikke fjerner nok urinsyre fra kroppen din. Å ha kreft eller gjennomgått kreftbehandling kan også øke urinsyrenivået.
Høye urinsyrenivåer i blodet ditt kan også indikere en rekke forhold, inkludert:
- diabetes
- gikt, som involverer gjentagende angrep av akutt leddgikt
- kjemoterapi
- benmargsforstyrrelser, for eksempel leukemi
- et kosthold høyt i puriner
- hypoparathyroidism, som er en reduksjon i parathyreoidefunksjonen din
- nyresykdommer, for eksempel akutt nyresvikt
- nyrestein
- multippelt myelom, som er kreft i plasmacellene i benmargen
- metastasert kreft, som er kreft som har spredd seg fra det opprinnelige nettstedet
Urinsyreprøven i blodet regnes ikke som en definitiv test for gikt. Bare testing av en persons ledevæske for monosodiumurat kan absolutt bekrefte tilstedeværelsen av gikt. Imidlertid kan legen din lage en utdannet gjetning basert på høyt blodnivå og gikt-symptomene dine.
Det er også mulig å ha høye urinsyrenivå uten symptomer på gikt. Dette er kjent som asymptomatisk hyperurikemi.
Lave nivåer av urinsyre i blodet kan tyde på:
- Wilsons sykdom, som er en arvelig lidelse som får kobber til å bygge seg opp i kroppens vev
- Fanconi syndrom, som er en nyresykdom som oftest er forårsaket av cystinose
- alkoholisme
- lever- eller nyresykdom
- et kosthold lite i puriner
Risikoen for en urinsyre blodprøve
Blodtrekk er rutinemessig og veldig trygt. Risikoen forbundet med en blodprøve av urinsyre er den samme som forbundet med blodtrekking. Urinsyre blodprøver kan forårsake:
- smerter eller ubehag på stikkstedet
- blør
- besvimelse eller svimmelhet
- en ansamling av blod under huden din, for eksempel hematom eller blåmerker
- infeksjon på stikkstedet
Hvis du opplever betydelig blødning som ikke vil stoppe etter blodprøven, må du søke akuttmedisinsk behandling. Imidlertid er dette en sjelden forekomst, i likhet med de andre komplikasjonene som er nevnt her.
Etter urinsyretesten
Resultatene av urinsyreblodprøver kan hjelpe deg med å bestemme hvilke behandlinger som er passende. I noen tilfeller trenger du kanskje ikke behandling.
Hvis legen din diagnostiserer deg med urinsyregikt, kan behandlingen inkludere å ta medisiner for å redusere smerter og hevelse. Kostholdsendringer for å kutte ned på puriner kan også hjelpe. Å endre kostholdet ditt kan også være til fordel for deg hvis du har kroniske urinsyre nyrestein.
Hvis du gjennomgår forskjellige cellegiftbehandlinger, kan det hende du trenger hyppig overvåkning av blodprøver for å sikre at urinsyrenivået ikke blir for høyt.
