Gjenkjenne BPH
Hvis turer til toalettet krever plutselige streker eller er preget av vannlating, kan prostata bli forstørret. Du er ikke alene - Urology Care Foundation anslår at 50 prosent av mennene i 50-årene har en forstørret prostata. Prostata er kjertelen som produserer væsken som bærer sæd. Den blir større med alderen. En forstørret prostata, eller godartet prostatahyperplasi (BPH), kan blokkere urinrøret fra å transportere urin fra blæren og ut av penis.
Fortsett å lese for å lære om tradisjonelle behandlinger for BPH.
BPH behandlingsalternativer
Ikke fratre deg å leve med BPH. Hvis du adresserer symptomene dine nå, kan du unngå problemer senere. Ubehandlet BPH kan føre til urinveisinfeksjoner, akutt urinretensjon (du kan ikke gå i det hele tatt) og nyre- og blærestein. I alvorlige tilfeller kan det føre til nyreskade.
Behandlingsalternativer inkluderer medisiner og kirurgi. Du og legen din vil vurdere flere faktorer når du vurderer disse valgene. Disse faktorene inkluderer:
- hvor mye symptomene dine forstyrrer livet ditt
- størrelsen på prostataen din
- din alder
- din generelle helse
- eventuelle andre medisinske forhold
Alfablokkere for BPH
Denne medisinaklassen fungerer ved å slappe av blærehalsmusklene og muskelfibrene i prostata. Muskelavslapping gjør det lettere å tisse. Du kan forvente en økning i urinstrømmen og et sjeldnere behov for å urinere i løpet av en dag eller to hvis du tar en alfablokker for BPH. Alfablokkere inkluderer:
- alfuzosin (Uroxatral)
- doxazosin (Cardura)
- silodosin (Rapaflo)
- tamsulosin (Flomax)
- terazosin (Hytrin)
5-alfa-reduktasehemmere for BPH
Denne typen medisiner reduserer størrelsen på prostatakjertelen ved å blokkere hormoner som stimulerer veksten av prostatakjertelen. Dutasterid (Avodart) og finasteride (Proscar) er to typer 5-alfa-reduktasehemmere. Du må vanligvis vente tre til seks måneder på symptomlindring med 5-alfa-reduktasehemmere.
Medisineringskombinasjon
Å ta en kombinasjon av en alfablokker og en 5-alfa-reduktasehemmer gir større symptomlindring enn å ta et av disse medisinene alene, ifølge en artikkel i Current Drug Targets. Kombinasjonsbehandling anbefales ofte når en alfablokker eller 5-alfa reduktasehemmer ikke fungerer på egen hånd. Vanlige kombinasjoner som leger foreskriver er finasterid og doxazosin eller dutasterid og tamsulosin (Jalyn). Dutasterid- og tamsulosin-kombinasjonen kommer som to medikamenter kombinert i en enkelt tablett.
Stå varmen
Det er minimalt invasive operasjonsalternativer når medikamentell terapi ikke er nok til å lindre BPH-symptomer. Disse prosedyrene inkluderer transuretral mikrobølgetermoterapi (TUMT). Mikrobølger ødelegger prostatavev med varme under denne polikliniske prosedyren.
TUMT vil ikke kurere BPH. Prosedyren reduserer urinfrekvensen, gjør det lettere å urinere og reduserer svak flyt. Det løser ikke problemet med ufullstendig tømming av blæren.
TUNA-behandling
TUNA står for transuretral nålblasjon. Høyfrekvente radiobølger, levert gjennom tvillingnåler, brenner en spesifikk region av prostata i denne prosedyren. TUNA resulterer i bedre urinstrøm og lindrer BPH-symptomer med færre komplikasjoner enn invasiv kirurgi.
Denne polikliniske prosedyren kan forårsake en brennende følelse. Følelsen kan styres ved å bruke et bedøvelsesmiddel for å blokkere nervene i og rundt prostata.
Å komme i varmt vann
Varmt vann blir levert gjennom et kateter til en behandlingsballong som sitter i sentrum av prostata i vannindusert termoterapi. Denne datastyrte prosedyren varmer opp et definert område av prostata mens nabovevet er beskyttet. Varmen ødelegger det problematiske vevet. Vevet skilles deretter ut gjennom urin eller reabsorberes i kroppen.
Kirurgiske valg
Invasiv kirurgi for BPH inkluderer transuretral kirurgi, som ikke krever åpen kirurgi eller et eksternt snitt. I følge National Institutes of Health er transuretral reseksjon av prostata det første valget av operasjoner for BPH. Kirurgen fjerner prostatavev som hindrer urinrøret ved hjelp av et resektoskop satt inn gjennom penis under TURP.
En annen metode er transuretralt snitt av prostata (TUIP). Under TUIP foretar kirurgen snitt i blæren og i prostata. Dette tjener til å utvide urinrøret og øke urinstrømmen.
Laser kirurgi
Laserkirurgi for BPH innebærer å sette et omfang gjennom penisspissen inn i urinrøret. En laser som passeres gjennom omfanget fjerner prostatavev ved ablasjon (smelting) eller enukleatjon (skjæring). Laseren smelter overflødig prostatavev i fotoselektiv fordampning av prostata (PVP).
Holmium laserablasjon av prostata (HoLAP) er lik, men en annen type laser brukes. Kirurgen bruker to instrumenter for Holmium-laserutvikling av prostata (HoLEP): en laser for å kutte og fjerne overflødig vev og en morcellator for å skive ekstra vev i små segmenter som blir fjernet.
Åpne enkel prostatektomi
Åpen kirurgi kan være nødvendig i kompliserte tilfeller av en veldig forstørret prostata, blære skade eller andre problemer. Ved åpen enkel prostatektomi gjør kirurgen et snitt under navlen eller flere små snitt i magen via laparoskopi. I motsetning til prostatektomi for prostatakreft når hele prostatakjertelen fjernes, fjerner kirurgen i åpen enkel prostatektomi bare den delen av prostata som blokkerer urinstrømmen.
Selvpleie kan hjelpe
Ikke alle menn med BPH trenger medisiner eller kirurgi. Disse trinnene kan hjelpe deg med å håndtere milde symptomer:
- Gjør bekkenforsterkende øvelser.
- Forbli aktiv.
- Reduser alkohol- og koffeininntaket.
- Plasser hvor mye du drikker i stedet for å drikke mye på en gang.
- Urinering når trangen slår - ikke vent.
- Unngå dekongestantia og antihistaminer.
Snakk med legen din om den behandlingsmetoden som passer best for dine behov.