Overgangsalder
Overgangsalder er en biologisk prosess som oppstår når en kvinnes eggstokker slutter å frigjøre modne egg og kroppen hennes produserer mindre østrogen og progesteron.
Legen eller gynekologen din kan også hjelpe deg med å avgjøre om du begynner overgangsalderen. De vil spørre om symptomene dine, spore syklusen din og muligens gjennomføre noen få tester.
Overgangsalderen begynner vanligvis mellom 40 og 60 år, selv om det er vanligst å begynne rundt 5 år. Det er sannsynlig at det har begynt hvis du ikke har hatt en periode på over seks måneder. Det er klinisk bekreftet etter 12 hele måneder uten periode.
Overgangsalder symptomer
Du kan først begynne å merke symptomer på overgangsalderen noen måneder eller til og med år før overgangsalderen begynner. Dette er kjent som perimenopause. Noen av symptomene du kan legge merke til inkluderer:
- tynnende hår
- tørrhet i huden
- tørrhet i skjeden
- lavere sexlyst
- hetetokter
- nattesvette
- endringer i humør
- uregelmessige perioder
- vektøkning
Du kan gå måneder uten periode i perimenopausefasen. Hvis du imidlertid savner en periode og ikke bruker prevensjon, kan du se legen din eller ta en test for å forsikre deg om at du ikke er gravid.
Overgangsalder kan være selvdiagnostisert i de fleste tilfeller. Snakk med legen din for å bekrefte en diagnose og for å identifisere måter å redusere belastende symptomer på. Dette vil også gi deg en sjanse til å stille spørsmål om hva du kan forvente.
Fysisk eksamen
Før du besøker legen din, kan du spore symptomene du opplever, hvor ofte de oppstår og hvor alvorlige de er. Legg merke til når du hadde din siste periode, og rapporter eventuelle uregelmessigheter i timingen som kan ha skjedd. Lag en liste over medisiner og kosttilskudd du tar for øyeblikket.
Legen din vil spørre deg om datoen for den siste perioden, samt hvor ofte du opplever symptomer. Ikke vær redd for å diskutere alle symptomene dine, som kan inkludere hetetokter, flekker, humørsvingninger, søvnproblemer eller seksuelle problemer.
Overgangsalder er en naturlig prosess, og legen din kan gi deg ekspertråd. Vanligvis gir symptomene du beskriver nok bevis til å hjelpe med å diagnostisere overgangsalder.
Din helsepersonell kan vippe skjeden din for å teste pH-nivåene, noe som også kan bidra til å bekrefte overgangsalderen. Vaginal pH er omtrent 4,5 i reproduksjonsårene. I overgangsalderen stiger pH i skjeden til en balanse på 6.
Hvis du har menopausale symptomer, kan legen din bestille tester for å utelukke andre tilstander, for eksempel ovariesvikt eller en skjoldbrusk-tilstand. Disse testene kan omfatte:
- en blodprøve for å sjekke nivåene av follikkelstimulerende hormon (FSH) og østrogen
- en funksjon for test av skjoldbruskkjertelen
- en lipidprofil
- tester for lever- og nyrefunksjon
Hormonprøver
Legen din kan bestille en blodprøve for å sjekke nivåene av follikkelstimulerende hormon (FSH) og østrogen. I overgangsalderen øker FSH-nivåene dine og østrogennivåene dine synker.
I løpet av den første halvdelen av menstruasjonssyklusen, stimulerer FSH, et hormon som frigjøres av den fremre hypofysen, modning av egg samt produksjon av et hormon som kalles østradiol.
Estradiol er en form for østrogen som er ansvarlig for (blant annet) å regulere menstruasjonssyklusen og støtte den kvinnelige reproduktive kanalen.
I tillegg til å bekrefte overgangsalder, kan denne blodprøven oppdage tegn på visse hypofyseforstyrrelser.
Legen din kan bestille en ekstra blodprøve for å sjekke det skjoldbruskstimulerende hormonet (TSH), da hypotyreose kan forårsake symptomer som ligner på overgangsalderen.
En nylig godkjent diagnostisk test kalt PicoAMH Elisa-testen måler mengden av anti-Mullerian hormon (AMH) i blodet. Det kan hjelpe legen din til å bestemme når du skal gå inn i overgangsalderen hvis du ikke allerede har gjort det.
Tidlig overgangsalder
Tidlig overgangsalder er overgangsalder som begynner mellom 40 og 45 år. For tidlig overgangsalder starter enda tidligere, før 40 år. Hvis du begynner å legge merke til symptomer på overgangsalder før du fyller 40 år, kan det hende du opplever for tidlig overgangsalder.
Tidlig eller for tidlig menopause kan skje av flere årsaker, inkludert:
- kromosomdefekter, for eksempel Turnersyndrom
- autoimmune sykdommer, for eksempel skjoldbrusk sykdom
- kirurgisk fjerning av eggstokkene (oophorektomi) eller livmoren (hysterektomi)
- cellegift eller annen strålebehandling mot kreft
Hvis du er under 40 år og ikke har hatt en periode på over 3 måneder, kan du oppsøke legen din for å få testet for tidlig overgangsalder eller andre underliggende årsaker.
Legen din vil bruke mange av de samme testene som er nevnt over for overgangsalder, spesielt tester som brukes for å bestemme nivåene av østrogen og FSH.
Tidlig overgangsalder kan øke risikoen for osteoporose, hjertesykdommer og andre helseproblemer.
Hvis du mistenker at du kan oppleve det, kan det å bli testet for overgangsalderen hjelpe deg med å bestemme deg tidlig om hvordan du best skal håndtere helsen din og symptomene hvis du får diagnosen.
Etter diagnose
Når overgangsalderen er bekreftet, vil legen din diskutere behandlingsalternativer. Du kan ikke trenge noen behandling hvis symptomene dine ikke er alvorlige.
Men legen din kan anbefale visse medisiner og hormonbehandlinger for å takle symptomer som kan påvirke livskvaliteten din. De kan også anbefale hormonbehandlinger hvis du er yngre når du når overgangsalderen.
Noen symptomer kan gjøre det vanskelig å utføre daglige aktiviteter, for eksempel søvn, sex og avslapning. Men du kan gjøre livsstilsendringer for å hjelpe deg med å håndtere symptomene dine:
- For hetetokt, drikk kaldt vann eller la et rom være et sted som er kjøligere.
- Bruk vannbaserte smøremidler under samleie for å minimere ubehaget ved tørrhet i skjeden.
- Spis et næringsrikt kosthold, og snakk med legen din om å ta tilskudd for å sikre at du får i deg nok næringsstoffer og vitaminer.
- Få rikelig med regelmessig trening, noe som kan bidra til å forsinke utbruddet av forhold som skjer når du blir eldre.
- Unngå koffein, røyking og alkoholholdige drikker så mye som mulig. Alle disse kan forårsake hetetokter eller gjøre det vanskelig å sove.
- Få god søvn. Antall timer som er nødvendige for en god søvn varierer fra person til person, men syv til ni timer per natt anbefales vanligvis for voksne.
Kjøp vannbaserte smøremidler på nettet.
Overgangsalder kan øke risikoen for andre forhold, spesielt de som er forbundet med aldring.
Fortsett å se legen din for forebyggende behandling, inkludert regelmessige kontroller og fysiske undersøkelser, for å forsikre deg om at du er klar over noen forhold og for å sikre din best mulig helse når du blir eldre.
