Hva er AFib?
Atrieflimmer, eller AFib, er den vanligste typen arytmi hos voksne.
En hjerterytmi er når hjerterytmen din har en unormal hastighet eller rytme. Dette kan bety at den slår for sakte, for raskt eller uregelmessig.
Arytmier er ofte ufarlige og kan ikke forårsake symptomer eller komplikasjoner. Noen typer kan imidlertid ha alvorlige konsekvenser og krever behandling. Farlige arytmier kan føre til hjertesvikt, hjerteinfarkt, hjerneslag eller lav blodstrøm som resulterer i organskader. De fleste mennesker med arytmier, selv de som trenger behandling, lever normale og sunne liv.
Rask ventrikulær frekvens eller respons (RVR)
Omtrent 2 prosent av amerikanere under 65 år har enten intermitterende eller permanent AFib. Hos personer over 65 år øker forekomsten til omtrent 9 prosent.
AFib er forårsaket av unormale elektriske impulser i atriene, som er de øvre kamrene i hjertet. Disse kamrene fibrillerer eller dirrer raskt. Resultatet er en rask og uregelmessig pumping av blod gjennom hjertet.
I noen tilfeller av AFib fører fibrillering av atriene til at hjertekamrene, eller de nedre kamrene i hjertet, slår for fort. Dette kalles en rask ventrikulær frekvens eller respons (RVR). Hvis du har AFib med RVR, vil du oppleve symptomer, vanligvis en rask eller flagrende hjerterytme. Du kan også oppleve brystsmerter, kortpustethet, svimmelhet eller å gå ut. RVR kan oppdages og bekreftes av legen din. Det kan forårsake alvorlige komplikasjoner og krever behandling.
Farene ved RVR
Når ventriklene slår for raskt fyller de ikke helt med blod fra atriene. Som et resultat kan de ikke effektivt pumpe ut blod for å dekke kroppens behov. Dette kan til slutt føre til hjertesvikt.
Hjertesvikt som følge av AFib med RVR er mest vanlig hos de som allerede har en annen type hjertesykdom. RVR kan forårsake smerter i brystet og forverre tilstander som hjertesvikt.
AFib uten RVR
Det er mulig å ha AFib uten RVR. Hvis du har AFib, men en normal ventrikkelrespons, kan det hende du ikke opplever noen symptomer. Noen symptomer er mulige hvis du har AFib uten RVR. Disse kan omfatte kortpustethet, svimmelhet, tretthet eller tilfeller av overdreven svette.
Diagnostisering av AFib med RVR
Den eneste måten å definitivt diagnostisere AFib, samt RVR, er å få et elektrokardiogram (EKG). Dette er et diagnostisk verktøy som registrerer hjertets elektriske aktivitet. AFib og RVR lager særegne mønstre av elektriske bølger på en EKG som leger kan bruke for å bekrefte tilstedeværelsen av arytmi.
En EKG kan utføres på et legekontor, men en 24-timers registrering av hjertet kan også gjøres ved hjelp av en Holter-monitor. Dette gir et mer fullstendig bilde av hva hjertet gjør. Hjerteskjermer kan også brukes i lengre perioder.
Finn ut mer: 24-timers Holter-overvåking »
Behandling av AFib med RVR
Noen mennesker med AFib trenger ikke behandling for arytmi. Men tilstedeværelsen av RVR eller andre helsemessige forhold gjør arytmi mer alvorlig. I disse tilfellene er behandling nødvendig.
Det er tre mål å behandle AFib med RVR:
- Kontroller RVR.
- Reduser risikoen for blodpropp.
- Kontroller symptomene på AFib.
Medisiner er vanligvis det første trinnet mot å kontrollere ventrikkelfrekvensen. Noen vanlige medisiner som brukes til å bremse ventrikkelfrekvensen hos personer med denne tilstanden inkluderer:
- betablokkere som propranolol
- kalsiumkanalblokkere som diltiazem
- digoksin
For noen mennesker kan medisiner ikke klare å gjenopprette en normal ventrikkelfrekvens. I dette tilfellet kan en kunstig pacemaker installeres. Denne elektroniske enheten regulerer hjerteslag. Et annet alternativ kan også omfatte ablasjon. Dette er en prosedyre utført av en spesialist som eliminerer den unormale elektriske veien som forårsaker arytmi.
Outlook
En normal livsstil er mulig for de fleste med AFib, også de med RVR. Kontroll av hjertefrekvensen er nødvendig for å opprettholde god blod- og oksygenstrøm til hjertet, hjernen og kroppen.
Behandlinger for AFib med RVR er vanligvis vellykkede, men tilstanden kan komme tilbake. Snakk med legen din for å lære mer om prognosen for din spesifikke tilstand.