Gonokokkartritt
Gonokokkartritt er en sjelden komplikasjon av den seksuelt overførbare infeksjonen (STI) gonoré. Det forårsaker vanligvis smertefull betennelse i ledd og vev. Gonoré er en veldig vanlig kjønnssykdom, spesielt blant tenåringer og unge voksne. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapporterer at det er 820 000 nye infeksjoner i USA hvert år.
Gonoré spres vanligvis gjennom seksuell kontakt, men babyer kan også få den fra mødrene under fødsel. Vanlige symptomer inkluderer smertefull vannlating, smerter ved samleie, bekkensmerter og utflod fra skjeden eller penis. Gonoréinfeksjoner kan heller ikke gi noen symptomer.
Mens denne typen infeksjoner raskt oppklares med antibiotika, søker ikke mange mennesker behandling for kjønnssykdommer. Dette kan skyldes forlegenhet eller fordi de ikke opplever symptomer og ikke vet at de er smittet.
Gonokokkartritt er en av mange komplikasjoner som oppstår som et resultat av ubehandlet gonoré. Symptomer inkluderer hovne, smertefulle ledd og hudlesjoner. Hvis den ikke blir behandlet, kan denne tilstanden føre til kroniske leddsmerter.
Symptomer på Gonokokkartritt
I mange tilfeller forårsaker gonoré ingen symptomer, slik at du kanskje ikke er klar over at du har det. Gonokokkartritt kan forekomme i ankler, knær, albuer, håndledd og sjelden i aksielle skjelettledd (bein i hodet og bagasjerommet). Det kan påvirke mange ledd eller et enkelt ledd.
Symptomer kan omfatte:
- røde og hovne ledd
- ledd som er ømme eller smertefulle, spesielt når du beveger deg
- begrenset ledningsområde for bevegelse
- feber
- frysninger
- hudlesjoner
Hos spedbarn kan symptomer omfatte:
- vanskeligheter med fôring
- irritabilitet
- gråt
- feber
- spontan bevegelse av et lem
Årsaker til Gonokokkartritt
Gonoré er forårsaket av en bakterie som heter Neisseria gonorrhoeae. Menn og kvinner får gonoré gjennom oral, anal eller vaginal samleie. Babyer kan også få gonoré under fødsel hvis mødrene er smittet.
Kvinner og tenåringsjenter har økt risiko for å få gonoré. Andre risikofaktorer inkluderer nye seksuelle partnere eller flere partnere, og ikke utøver sikker sex (dvs. ikke bruker kondomer).
Komplikasjoner av Gonoré
I tillegg til hevelse og smerter i ledd, kan en ubehandlet gonoréinfeksjon føre til andre alvorligere helsemessige komplikasjoner, inkludert:
- bekkenbetennelsessykdom (en alvorlig infeksjon i livmorslimhinnen, eggstokkene og egglederne som kan føre til arrdannelse)
- infertilitet hos menn og kvinner
- komplikasjoner under graviditet
- økt risiko for HIV / AIDS
Babyer som får gonoré fra en infisert mor, har også en høyere risiko for infeksjoner, hudsår og blindhet.
Hvis du eller partneren din har symptomer på STI, må du søke lege så raskt som mulig.
Diagnostisering av Gonococcal Arthritis
For å diagnostisere gonokokkartritt vil legen din gjennomgå symptomene dine og gjennomføre en eller flere tester for å se etter en gonoréinfeksjon. Dette kan oppdages ved hjelp av en rekke tester, inkludert:
- halskultur (en prøve av vev blir svelget fra halsen og testet for bakterier)
- cervical gram stain (som en del av en bekkenundersøkelse, vil legen din ta en prøve av vev fra livmorhalsen, som vil bli testet for tilstedeværelse av bakterier)
- urin- eller blodprøve
Hvis du tester positivt for gonoré og opplever symptomer forbundet med gonokokkartritt, kan det hende at legen din vil teste leddvæske for å bekrefte diagnosen. Legen din vil trekke ut en prøve med væske fra området rundt et betent ledd med en nål. Væsken blir deretter sendt til et laboratorium for å teste det for tilstedeværelse av bakterier.
Behandling mot Gonokokkartritt
Den underliggende gonoréinfeksjonen må behandles for å lindre symptomene dine. Den primære behandlingsformen er antibiotika. Fordi noen stammer av gonoré har blitt medikamentresistente, kan legen din foreskrive flere typer antibiotika.
I henhold til behandlingsretningslinjer satt av Centers for Disease Control and Prevention (CDC), bør gonoréinfeksjoner behandles med en 250 mg dose av antibiotikumet ceftriaxon (gitt som en injeksjon) i tillegg til et oralt antibiotikum. Dette kan omfatte 1 mg azitromycin, gitt i en enkelt dose, eller 100 mg doksysyklin, tatt to ganger daglig i syv til 10 dager. Disse retningslinjene fra CDC endres over tid, og legen din vil henvise til de mest oppdaterte versjonene - så behandlingene kan variere.
Du må testes på nytt etter en ukes behandling for å se om infeksjonen har oppklart.
Du bør informere alle dine seksuelle partnere om diagnosen din, slik at de kan testes og behandles. Du bør avstå fra seksuelle forhold til du og alle partnerne dine har blitt behandlet for å forhindre spredning av infeksjoner.
Forventninger til Gonokokkartritt
De fleste føler lettelse etter en dag eller to av behandlingen og gjør full bedring. Uten behandling kan imidlertid denne tilstanden føre til kroniske leddsmerter.
Hvordan forhindre infeksjon i Gonoré
Å avstå fra sex er den eneste sikre måten å forhindre kjønnssykdommer på. Mennesker som er seksuelt aktive, kan redusere risikoen ved å bruke kondomer og testes regelmessig. Å ha nye eller flere seksuelle partnere kan også gi deg økt risiko. Å ta skritt for å trene trygg sex og holde deg informert om din seksuelle helse kan hjelpe deg med å få en rask diagnose eller forhindre infeksjon i utgangspunktet.
CDC anbefaler at følgende grupper testes for gonoré hvert år:
- seksuelt aktive menn som har sex med menn
- seksuelt aktive kvinner under 25 år
- seksuelt aktive kvinner som har nye eller flere partnere
Du bør varsle alle dine seksuelle partnere hvis du har fått diagnosen gonoré. De må også testes og behandles. Ikke ha sex før du er ferdig med behandlingen og legen din bekrefter at infeksjonen er blitt kurert.