Oversikt
Eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens (EPI) er når bukspyttkjertelen ikke kan produsere nok av enzymene som er nødvendige for sunn fordøyelse. Det kan innebære symptomer som diaré, oppblåsthet, gass og smerter. Fordi det påvirker måten fordøyelsessystemet ditt tar opp næringsstoffer, kan det også forårsake underernæring.
Alvorlighetsgraden av symptomene dine, livsstilen din og eventuelle sameksisterende helsemessige forhold du kan ha en viktig faktor i behandlingsbeslutningene. For eksempel er EPI noen ganger assosiert med slike forhold som:
- akutt eller kronisk pankreatitt
- cystisk fibrose
- diabetes
Legen din vil ta alle disse tingene i betraktning når du skreddersyr din EPI-behandlingsplan.
Les videre når vi ser på noen EPI-behandlingsalternativer, så vel som noen av livsstilsfaktorene som kan påvirke utsiktene dine.
Reseptbelagte medisiner
Bukspyttkjertelen frigjør fordøyelsesenzymer som amylase, lipase og protease i tynntarmen. Disse enzymene er nødvendige for riktig fordøyelse. Siden bukspyttkjertelen ikke produserer nok av disse enzymene, kan det hende du kan dra nytte av bukspyttkjertelenzymsubstitusjonsbehandling (PERT).
PERT kan erstatte enzymer og hjelpe deg med å absorbere næringsstoffer fra maten du spiser. Legen din vil bestemme dosen basert på alvorlighetsgraden av tilstanden din. Du tar kapsler i begynnelsen av hvert måltid eller mellommåltid, og aldri på tom mage.
Legen eller ernæringsfysiologen din vil forklare hvordan og når du skal ta den. For å være effektive, må de tas nøyaktig som foreskrevet hver gang du spiser.
Hvis du har problemer med halsbrann mens du tar PERT, kan legen din legge til en protonpumpehemming (PPI) for å redusere magesyren. PPI fungerer ved å redusere mengden syre produsert av kjertlene i slimhinnen i magen. Ikke alle på PERT trenger PPI-er.
Over-the-counter (OTC) medisiner
Hvis du har en tendens til å få mild halsbrann, trenger du kanskje ikke en reseptbelagt PPI. Disse medisinene er tilgjengelige uten disk under navn som esomeprazol (Nexium) og lansoprazol (Prevacid).
Gastroenterologen din kan anbefale et spesifikt OTC-produkt i en bestemt dose. Du kan også be apoteket om anbefalinger.
Det er noen kosttilskudd i bukspyttkjertelenzymet uten resept. Disse tilskuddene varierer i konsistens og styrke. Hvis du har EPI, bør du unngå OTC-pancreas-enzymerstatning. Hvis du bestemmer deg for å prøve dem, må du huske å la legen din vite nøyaktig hva du tar.
Legen din kan foreskrive PERT, om nødvendig, og du vil ha den ekstra fordelen med medisinsk tilsyn når du prøver å forbedre symptomene.
Kostholdshåndtering
Hvis du har en EPI-diagnose, må du samarbeide tett med gastroenterologen din for å sikre at du får riktig næring fra maten. Det kan også være en god idé å få hjelp av en ernæringsfysiolog for å komme på rett vei.
Kroppen din trenger fett, protein og karbohydrater for å fungere godt. Men EPI gjør det vanskelig å fordøye fett. Legen din kan anbefale å spise et lite fettdiett for å hjelpe deg med å håndtere tilstanden, selv om ikke alle med EPI trenger det. Hvis du er på PERT og det fungerer bra, kan det være bra med et normalt kosthold for deg. Men det er fortsatt viktig å følge ernæringsplanen din.
For å fungere, må PERT tas konsekvent og i riktig dose.
Kosttilskudd
EPI forstyrrer kroppens evne til å absorbere næringsstoffer fra maten. Dette kan påvirke inntaket av fettløselige vitamin A, D, E og K. Du må kanskje ta kosttilskudd.
Hvis du er på PERT, kan det imidlertid hende du kan få alle næringsstoffene du trenger fra et riktig kosthold, uten tilskudd.
Noen tilskudd kan også forstyrre OTC eller reseptbelagte medisiner. Gastroenterologen din kan anbefale veldig spesifikke vitaminer og mineraler i nøyaktige mengder. Sørg for å konsultere legen din før du tar kosttilskudd.
Livsstils- og hjemmemedisiner
Snakk med legen din om potensielle livsstilsendringer for å forbedre symptomene på EPI. Følgende er noen trinn du kan ta for å forbedre livskvaliteten din med EPI:
- Opprettholde et sunt kosthold. Opprettholde et godt balansert kosthold basert på legens anbefalinger. Hvis du trenger hjelp til å komme i gang, kan du vurdere å jobbe med en ernæringsfysiolog.
- Unngå alkohol. Alkohol kan skade bukspyttkjertelen. Hvis du har problemer med å unngå alkohol, snakk med legen din om hvordan du slutter trygt.
- Slutte å røyke. Røyking er assosiert med lidelser i bukspyttkjertelen som pankreatitt og kreft i bukspyttkjertelen. Hvis du røyker, kan du be legen din om informasjon om røykesluttprogrammer.
- Trene regelmessig. Regelmessig bevegelse kan fremme din generelle helse. Spør legen din om de beste øvelsene for deg.
- Bli kvitt stress. Du kan ikke eliminere stress helt, men du kan lære måter å takle på. Prøv dype pusteøvelser, yoga eller tai chi.
Dessuten hjelper det alltid å være forberedt. Her er noen ting du kan gjøre for å utdanne deg om EPI og være klar for enhver situasjon:
- Lær alt du kan om EPI.
- Oppbevar en matdagbok for å finne ut hvilke mat som utløser symptomer eller gjør vondt verre.
- Samarbeid med legen din ved å rapportere nye eller forverrede symptomer med en gang.
- Ha løstsittende klær for hånden når du føler deg oppblåst eller har smerter.
- Hold reseptene dine oppdaterte, og hold medisinene dine tilgjengelig. Hvis du er på PERT, må du huske å ta noen med deg når du reiser hjemmefra.
Ta bort
Du har en rekke behandlingsalternativer hvis du har eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens. Arbeid tett med legen din, ta medisiner som anvist, og gjør noen kostholdsjusteringer. Du kan lære å lykkes med å administrere EPI, nyte mat og forbedre livskvaliteten.
