Generell anestesi
Generell anestesi gir et totalt tap av følelse og bevissthet. Generell anestesi innebærer bruk av både intravenøs (IV) og inhalerte medikamenter, som også kalles bedøvelsesmidler. Under generell anestesi kan du ikke føle smerte, og kroppen din reagerer ikke på reflekser. En lege som heter anestesilege vil overvåke de vitale tegnene dine når du er under bedøvelse og også bringe deg ut av det.
Generell anestesi har til hensikt å få til fem forskjellige tilstander under operasjonen:
- smertestillende, eller smertelindring
- hukommelsestap, eller tap av minne om prosedyren
- et bevissthetstap
- motionlessness
- en svekkelse av autonome svar
Fødsel krever deltakelse, så det er sjelden du får generell anestesi under fødselen fordi det gjør deg bevisstløs.
Hva er hensikten med å ha generell anestesi under fødselen?
Et ideelt bedøvelsesmiddel gitt under fødsel gir smertelindring slik at du fremdeles kan delta aktivt i fødselen og presse når du trenger det. Det stopper heller ikke sammentrekninger eller bremser babyens livsfunksjoner. Noen ganger krever en nødssituasjon noen ganger narkose.
Leger bruker sjelden bedøvelse i vaginale leveranser. De bruker generell anestesi i nødstilfeller og noen ganger for keisersnitt. Andre grunner til at du har generell anestesi under fødselen inkluderer følgende:
- Regionalbedøvelsesmiddelet fungerer ikke.
- Det er en uventet fødsel.
- Babyens skulder blir fanget i fødselskanalen, som kalles skulderdystosi.
- Legen din trenger å trekke ut en ny tvilling.
- Legen din har problemer med å levere babyen din ved å bruke tang.
- Det er en nødsituasjon der fordelene med generell anestesi oppveier risikoen.
Hvis du har generell anestesi, er det viktig å redusere babyens eksponering for narkosen så mye som mulig.
Hva er risikoen for generell anestesi under levering?
Generell anestesi forårsaker bevissthetstap og slapper av musklene i luftveiene og fordøyelseskanalen. Vanligvis vil anestesilegen din sette inn et endotrakealt rør ned gjennom vindpipen for å sikre at du får rikelig med oksygen og for å beskytte lungene dine mot magesyrer og andre væsker.
Det er viktig å faste når du begynner å få sammentrekninger i tilfelle du trenger å bli under generell anestesi. Musklene som styrer fordøyelsen din blir avslappede under generell anestesi. Dette øker risikoen for at du kan puste inn magevæsker eller andre væsker i lungene, som kalles aspirasjon. Dette kan forårsake lungebetennelse eller andre skader på kroppen din.
Andre risikoer forbundet med generell anestesi inkluderer:
- en manglende evne til å plassere et endotrakealt rør ned gjennom vindpipen
- toksisitet med anestesimedisiner
- respirasjonsdepresjon hos det nyfødte barnet
Anestesilegen din kan gjøre følgende for å redusere risikoen:
- gi oksygen før anestesien
- gi et syrenøytraliserende middel for å senke surheten i mageinnholdet
- gi hurtigvirkende medisiner for å slappe av musklene for rask og enkel plassering av pusterøret
- trykk på halsen for å blokkere spiserøret og redusere risikoen for aspirasjon til endotrakealt røret er på plass
Bedøvelsesbevissthet oppstår når du våkner eller forblir delvis våken mens du er under generell anestesi. Dette kan oppstå fordi du først får muskelavslappende midler, noe som kan gjøre at du ikke kan bevege deg eller fortelle legen din at du er våken. Dette kalles også "utilsiktet intraoperativ bevissthet." Det er sjelden, og det er enda mer sjelden å oppleve smerter i løpet av det. For noen kan det føre til psykologiske problemer som ligner posttraumatisk stresslidelse.
Hva er prosedyren for å ha generell anestesi?
Du bør slutte å spise så snart du begynner å få sammentrekninger. Dette er bra for alle kvinner som er i arbeid å gjøre i tilfelle de trenger en narkose.
Du får medisiner gjennom et IV-drypp. Deretter vil du sannsynligvis motta lystgass og oksygen gjennom en luftveismaske. Anestesilegen din plasserer et endotrakealt rør ned gjennom vindpipen for å hjelpe til med å puste og forhindre aspirasjon.
Etter fødselen vil medisinene slite og anestesilegen din vil føre deg tilbake til bevissthet. Du vil sannsynligvis føle deg grogg og forvirret med det første. Du kan oppleve vanlige bivirkninger som:
- kvalme
- oppkast
- en tørr munn
- en sår hals
- skjelving
- søvnighet
Hva er fordelene med anestesi under levering?
Regionale blokker, slik som en ryggmargsbedøvelse eller epidural, er å foretrekke. Generell anestesi kan imidlertid brukes raskt i en nødsituasjon, eller hvis du trenger en keisersnitt raskt. Hvis en del av babyen din allerede er i fødselskanalen når du trenger generell anestesi, kan du få den uten å måtte sitte opp eller bytte stilling.
Når du var under generell anestesi, er ikke smertelindring noe problem fordi du egentlig sover. Andre bedøvelsesmidler, for eksempel en epidural, gir noen ganger bare delvis lindring av smerte.
For noen kvinner som trenger en keisersnitt og har hatt ryggkirurgi eller har ryggdeformiteter, kan generell anestesi være et akseptabelt alternativ til regional eller spinal anestesi. Disse kan være vanskelige å administrere på grunn av tidligere helseproblemer. Hvis du har en blødningsforstyrrelse, en hjernesvulst eller økt intrakranielt trykk, kan det hende at du ikke er i stand til å få en epidural eller spinal bedøvelse, og du kan trenge generell anestesi.
Hva er utsiktene?
Legen din vil prøve å unngå å bruke generell anestesi under fødsel fordi fødselsprosessen krever at du er bevisst og aktiv. Imidlertid kan det hende du trenger generell anestesi hvis du har visse helseproblemer. Leger bruker hovedsakelig generell anestesi ved fødsel når det er en keisersnitt. Å bruke generell anestesi under fødsel har større risiko, men det er relativt trygt.
