Migrene er smertefullt. De kan også forårsake kvalme, oppkast, lysfølsomhet og bankende smerter i hodet. Mennesker som opplever migrene, er ofte avhengige av flere typer behandling for å lindre. Over-the-counter og reseptbelagte medisiner er blant de mest populære behandlingene.
For mye av en god ting kan imidlertid være en dårlig ting. Folk som tar hodepine medisiner for ofte kan faktisk gjøre hodepinen verre og vanligere. Hyppig bruk av hodepine medisiner kan forårsake medisinering-overforbruk hodepine (MOH). MOH er også kjent som rebound headache. Etter hvert kan disse menneskene utvikle kroniske migrene.
Hva forårsaker hodepine med overbruk av medisiner?
Migrene hodepine rammer omtrent 13 prosent av mennesker i USA, som er omtrent 37 millioner mennesker. Over hele verden berører MOH mellom 1-2 prosent av verdens befolkning.
Mens den eksakte årsaken til MOH ennå ikke er fullstendig forstått, har forskere identifisert det generelle mønsteret som fører til symptomer. Personer med hodepine i migrene tar medisiner for å lindre symptomene på migrene. Når hodepinen kommer tilbake, tar de mer medisin. Over tid slutter medisinen å være nyttig og begynner å bli skadelig.
Av en eller annen ukjent grunn slår kroppen din på medisinen. Jo mer medisiner du tar, jo mer hodepine får du. Jo mer hodepine du får, jo mer medisin tar du.
Inntil lenge kan du utvikle kronisk migrene på grunn av medisinbruken din.
Hvilke medisiner kan forårsake overbruk av medisiner?
Leger forskriver ofte ett eller flere av disse smertelindrende medisinene for å behandle migrene:
- Smertestillende midler (eller enkle smertestillende midler): Denne kategorien inkluderer aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) som ibuprofen, og naproxen og smertestillende midler som acetaminophen (Tylenol).
- Erger: Disse kombinasjonsmedisinene inneholder både koffein og smertestillende ergotamin.
- Triptans: Denne medisinklassen innsnevrer blodkar og reduserer hodepinesmerter.
- Smertestillende medisiner: Disse medisinene inkluderer vanligvis en kombinasjon av acetaminophen, aspirin og koffein.
- Opioidmedisiner: Opioidmedisiner eller narkotika, som kodein, kan være vanedannende. Leger foreskriver dem ofte som en siste utvei behandling.
Alle disse medisinene kan forårsake MOH hvis de tas for ofte. Hvis du tar noen av disse medisinene mer enn to dager per uke, kan du be legen din om hjelp til å finne et bedre behandlingsalternativ.
Hvordan diagnostiseres overbruk av hodepine?
Legen din vil ta hensyn til både dine fysiske symptomer og medisinene du bruker. Legen din vil prøve å utelukke andre forhold som kan forårsake symptomene dine, og vil sannsynligvis først se etter en infeksjon eller en nevrologisk lidelse.
Vær ærlig med legen din om medisinbruken din. Hvis du undervurderer hvor mye medisin du tar, kan du forsinke en diagnose. Dette kan gjøre tilstanden din verre og muligens vanskeligere å behandle.
Det er vanskelig å diagnostisere MOH. Mange helsepersonell og leger er ikke kjent med denne tilstanden. Det betyr at de ofte ikke klarer å gjenkjenne det hos pasienter med hyppig hodepine og migrene.
Hvordan behandles kroniske migrene av overforbruk av medisiner?
Den beste måten å behandle kronisk migrene forårsaket av medisinering-overforbruk hodepine er å slutte å ta medisinen. Reduser bruken av disse medisinene, og du kan være i stand til å redusere utviklingen av hyppig hodepine og forhindre kronisk migrene.
Dette kan være en vanskelig behandling. Du vil ikke kunne ta noen smertelindrende medisin på flere uker mens kroppen din går gjennom "avgiftning."
Resultatene er imidlertid givende. Migrene lider stor suksess med å stoppe overforbruk av medisiner og hodepine. En dansk studie fant faktisk at migrene pasienter opplevde 67 prosent reduksjon i hodepinefrekvens i løpet av en to måneders medikamentfri periode.
For personer som ofte bruker opioid- eller reseptbelagte smertemedisiner, kan legen din be deg om å komme inn på et sykehus mens du jobber deg gjennom avgiftningen. Å bryte en avhengighet til disse medisinene kan føre til ytterligere problemer som krever medisinsk tilsyn.
Når behandlingen er fullført, kan det hende du kan begynne å bruke smertelindrende medisiner igjen. Dette vil avhenge av hvor alvorlig migrene er og hvor ofte de oppstår. Snakk med legen din om disse medisinene og hvordan du kan bruke dem trygt.
Noen leger foretrekker å lette pasientens overgang fra overforbruk av medisiner ved å foreskrive tilleggsmedisiner. Disse medisinene er ofte designet for å forhindre migrene og ikke behov for smertestillende medisiner. Hvis du kan forhindre hodepine, kan det hende du kan redusere avhengigheten av medisinen.
Snakk med legen din
Hvis du opplever mer hodepine enn vanlig, snakk med legen din om medisinbruk av hodepine. Personer som tar smertestillende medisiner mer enn to ganger per uke, risikerer å utvikle MOH.
Start en hodepinejournal for å forberede deg til avtalen din. Registrer når du opplever hodepine, hvilke medisiner du tar, hvor mye medisin du tar, og hvis en hodepine kommer tilbake. Hvis du tar mer medisin når en hodepine kommer tilbake, må du registrere den informasjonen også. Legen din kan bruke denne informasjonen for å identifisere mulige triggere for hodepine.