Dobbelt depresjon er når to spesifikke depresjonstyper overlapper hverandre. Det er en alvorlig tilstand som kan bli livstruende hvis den ikke behandles.
Medisinske termer er det sameksistensen av vedvarende depressiv lidelse (PDD) og major depressive disorder (MDD).
Vi undersøker likhetene og forskjellene mellom PDD og MDD, og hva som skjer når de oppstår sammen.
Hva er dobbelt depresjon?
Dobbelt depresjon er når du har PDD og utvikler MDD.
Disse to depresjonstypene har mange symptomer til felles. Generelt er MDD en alvorlig form for depresjon mens PDD er en kronisk depresjon av lavere karakter.
Den diagnostiske og statistiske manualen for psykiske lidelser (DSM) er håndboken som helsepersonell bruker for å diagnostisere psykiske lidelser. Den nåværende versjonen, DSM-5, inneholder kriterier for diagnoser av PDD og MDD.
Mens forskere og andre kaller det dobbel depresjon, oppgir ikke DSM-5 det som en offisiell diagnose.
Hvis du har "dobbelt depresjon", vil legen din diagnostisere sameksisterende PDD og MDD, men du kan fortsatt kalle det dobbelt depresjon.
Hva er delene av dobbel depresjon?
Vedvarende depressiv lidelse
PDD er en ganske ny diagnose. Det pleide å bli kalt dysthymia eller kronisk major depresjon.
Dette er kriteriene for diagnostisering av PDD:
- voksne: deprimert humør i minst 2 år
- barn og tenåringer: deprimert eller irritert stemning i minst 1 år
- symptomene har ikke gitt opp mer enn 2 måneder av gangen
I tillegg må du ha minst to av disse symptomene:
- dårlig matlyst eller spiser for mye
- søvnløshet eller sove for mye
- tretthet eller lav energi
- lav selvtillit
- dårlig konsentrasjon og beslutningstaking
- følelse av håpløshet
Fordi PDD er en langvarig tilstand, er det ikke sikkert at du ser akkurat nå at det er mulig å føle noen annen måte. Du kan til og med kritte det opp til din personlighet - men det er ikke deg. Det er ikke din feil. Det er lidelsen, og den kan behandles.
Sameksisterende lidelser er vanlige og kan omfatte:
- angst
- dyp depresjon
- personlighetsforstyrrelser
- rusforstyrrelser
Major depressiv lidelse
MDD er en sinnsykdom som gir intense, vedvarende tristhetsfølelser og et generelt tap av interesse. Det har en dyp effekt på hvordan du føler deg og oppfører deg. Det kan være vanskelig, om ikke umulig, å fortsette som vanlig.
Kriterier for diagnose inkluderer minst fem av symptomene listet nedenfor, som forekommer i løpet av en 2-ukers periode. En av disse må være tap av interesse, tap av glede eller deprimert humør.
- deprimert humør (eller irritabilitet hos barn og tenåringer)
- redusert interesse eller tap av glede i det meste
- endringer i matlyst eller vekt
- søvnløshet eller oversvikt
- endrede eller bremsede kroppsbevegelser
- mangel på energi og tretthet
- følelse av verdiløshet eller skyld
- treg tanke, eller konsentrasjonsvansker og ta beslutninger
- tilbakevendende tanker om død eller selvmord, har en plan for selvmord eller forsøk på selvmord
For å kvalifisere for en diagnose av MDD, må disse symptomene ikke kunne forklares med virkningene av noe stoff eller en annen medisinsk tilstand.
Det er ikke uvanlig at noen som hadde en større depressiv episode hadde en annen i løpet av livet.
Major depresjon er en alvorlig lidelse, men den kan behandles.
Hva er symptomene på dobbelt depresjon?
PDD er kronisk. Det innebærer vanligvis ikke tydelige depresjonsepisoder. Symptomer på major depresjon er kraftige. Når de treffer, vil du sannsynligvis kjenne dem igjen som utenfor din normale basislinje.
Hvis det har skjedd med deg, er du ikke alene. De fleste mennesker med PDD har minst en episode av større depresjoner i løpet av livet.
Symptomer på dobbelt depresjon varierer fra person til person. PDD-symptomene dine kan øke i intensitet, spesielt deprimert humør og følelser av håpløshet. Å komme igjennom din vanlige rutine med PDD, allerede vanskelig, kan bli enda mer en utfordring.
Du kan også ha:
- alvorlig tomhet, skyld eller verdiløshet
- uforklarlige fysiske smerter eller en generell sykdomsfølelse
- bremset kroppsbevegelser
- tanker om selvskading
- tilbakevendende tanker om død eller selvmord
- planlegger for selvmord
Dette er tegn på at du bør søke øyeblikkelig behandling.
Hvordan diagnostiseres dobbel depresjon?
Hvis du har symptomer på depresjon, kan du kontakte legen din eller psykisk helsevern så snart som mulig.
Besøket ditt kan omfatte en fysisk undersøkelse og laboratorietester for å utelukke noen medisinske tilstander med lignende symptomer. Det er ingen spesifikk laboratorietest for å diagnostisere PDD, MDD eller dobbelt depresjon.
Hvis du allerede har en diagnose av PDD, kan legen din kjenne igjen tegn på større depresjoner.
Din primærpleier kan stille diagnosen eller henvise deg til en psykisk helsepersonell for evaluering. Diagnosen innebærer å svare på en serie spørsmål designet for å se om du oppfyller diagnosekriterier for PDD, MDD eller begge deler. Det er viktig å være helt åpen om alle symptomene dine.
Hvis du oppfyller kriteriene for begge forholdene, har du dobbel depresjon.
Hva er behandlingen mot dobbelt depresjon?
Behandling for PDD og MDD er lik. Dette innebærer vanligvis medisiner, psykoterapi eller en kombinasjon av de to. Det er ikke det samme for alle. Legen din må skreddersy behandlingen etter dine spesifikke behov.
Noen medisiner mot depresjon er:
- selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI)
- serotonin-noradrenalin gjenopptakshemmere (SNRI)
- trisykliske antidepressiva
- atypiske antidepressiva
- monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
Det er viktig at du tar disse medisinene nøyaktig som foreskrevet. Det krever også litt tålmodighet. Hvis du ikke føler effektene med en gang, må du ikke gi opp. Det kan ta noen uker før disse stoffene begynner å fungere.
Det kan også ta litt prøving og feiling for å finne riktig medisinering og dosering. Legen din vil gjøre justeringer etter behov til du begynner å føle deg bedre.
Hvis du tror at medisinen din ikke virker eller opplever ubehagelige bivirkninger, er det viktig å diskutere dette med legen din.
Ikke stopp med å ta medisinen brått, med mindre den forskrivende legen din er anbefalt å gjøre det, da det kan føre til abstinenssymptomer eller forverre depresjon. Legen din kan foreskrive et alternativt legemiddel eller hjelpe deg med å avta trygt.
I tillegg til medikamentell terapi, kan du ha fordel av psykoterapi. Dette kan omfatte samtaleterapi og kognitiv atferdsterapi (CBT). Du kan gjøre dette en-mot-en med terapeuten din eller i en gruppeinnstilling.
I tilfelle du ikke kan ta vare på deg selv eller er i fare for å skade deg selv, kan det hende du må være på sykehus til faren er over.
Når alvorlig depresjon ikke svarer på disse behandlingene, inkluderer andre:
- Elektrokonvulsiv terapi (ECT): Dette er en prosedyre der elektriske strømmer brukes for å stimulere hjernen til å få et anfall. Det forårsaker endringer i hjernekjemi som kan lindre depresjon.
- Transkraniell magnetisk stimulering (TMS): Dette innebærer bruk av magnetiske pulser for å stimulere nerveceller i hjernen som er assosiert med humørregulering og depresjon.
Legen din kan komme med kosthold, trening og andre livsstilsanbefalinger for å komplettere behandlingen.
Du kan også finne noen fordeler ved å bli med i en støttegruppe for mennesker som lever med depresjon. Be legen din om henvisning til lokale ressurser.
Hva forårsaker dobbelt depresjon?
Årsakene til depresjon er ikke alltid klare. Snarere enn en enkelt årsak, kan det være en kombinasjon av faktorer som:
- hjerneendringer
- hjernekjemi
- miljø
- genetikk
- hormoner
Ting som kan øke risikoen for depresjon inkluderer:
- lav selvtillit
- traumatiske hendelser som overgrep, tap av en kjær, og økonomiske eller relasjonsvansker
- familiemedlemmer som har en historie med depresjon, alkoholbruksforstyrrelse og selvmord
- andre psykiske lidelser som posttraumatisk stresslidelse (PTSD), angst eller spiseforstyrrelser
- narkotika og alkohol
- alvorlig kronisk sykdom
Takeaway
Dobbelt depresjon er når noen med vedvarende depressiv lidelse utvikler major depresjon. Forskere vet ikke nøyaktig hva som forårsaker dobbelt depresjon, men hjelp er tilgjengelig.
Både PDD og MDD kan behandles og administreres effektivt.
Ta det første trinnet. Kontakt legen din så snart som mulig, slik at du kan komme deg på vei til bedring og begynne å glede deg over en bedre livskvalitet.
