Topamax Depresjon: Hvordan Topamax Kan Behandle Og Forårsake Depresjon

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 11:22

Topamax er merkenavnet for stoffet topiramat. Topamax er godkjent for å behandle anfallsforstyrrelser, som epilepsi, og for å forhindre migrene hos voksne.

Noen mennesker bruker Topamax for å behandle andre tilstander, som angst, depresjon, bipolar lidelse eller posttraumatisk stresslidelse (PTSD), men Topamax er ikke godkjent av Food and Drug Administration (FDA) for disse formålene.

Kan Topamax hjelpe depresjon?

Selv om noen få små studier har vist løfte om å bruke Topamax for å behandle depresjon eller bipolar lidelse med depresjon, har det ikke vært store, fagfellevurderte studier som definitivt viser at Topamax er trygt og effektivt for disse forholdene.

I en liten studie fra 2002 med 16 kvinner med behandlingsresistent depresjon, rapporterte 44 prosent som ble behandlet med Topamax bedring etter 18 uker. Carpenter L. (2002). Reagerer overvektige deprimerte pasienter på topiramat? En retrospektiv kartgjennomgang.

En nyere dobbeltblind, placebokontrollert klinisk studie var sammensatt av 42 pasienter med alvorlig depressiv lidelse (MDD) som ikke klarte å svare på minst åtte ukers behandling med en selektiv serotonin reopptaksinhibitor (SSRI) som fluoksetin, citalopram eller sertralin. Mowla A, et al. (2011). Topiramatforstørrelse hos pasienter med resistent major depressiv lidelse: En dobbeltblind placebokontrollert klinisk studie. DOI: 10.1016 / j.pnpbp.2011.01.016

Studien fant at deltakerne som tok Topamax i tillegg til deres foreskrevne depresjonsmedisiner forbedret deprimert humør, suicidalitet, søvnløshet, uro og angstsymptomer betydelig sammenlignet med de som fikk placebo.

I en annen randomisert, enkeltblind studie, viste individer med bipolar lidelse i den depressive fasen en betydelig forbedring av symptomene hos 56 prosent av pasientene som ble behandlet med topiramate. McIntyre RS, et al. (2002). Topiramate versus bupropion SR når den ble lagt til humørstabilisatorbehandling for den depressive fasen av bipolar lidelse: en foreløpig enkeltblind studie.

Dette ble sammenlignet med 59 prosent av pasientene som fikk en annen vanlig antidepressivum kjent som bupropion (Wellbutrin). I likhet med de andre studiene som er nevnt over, var denne studien imidlertid liten, inkludert totalt 36 pasienter.

Større kliniske studier vil være nødvendig for å bekrefte Topamax bruk i behandling av depresjon eller bipolar depresjon før stoffet kan godkjennes for denne tilstanden.

Fortsatt kan noen leger velge å foreskrive Topamax off label. Legen din kan bestemme seg for å gjøre dette hvis flere andre antidepressiva eller humørstabiliserende medisiner ikke klarer å kontrollere symptomene dine.

Siden en av bivirkningene av Topamax er vekttap, kan en lege også bestemme seg for å foreskrive Topamax sammen med en annen antidepressant som en tilleggsbehandling for å oppveie all vektøkning som kan ha blitt forårsaket av antidepressiva. Mahmood S, et al. (2013). Effekt av topiramat på vektøkning hos pasienter som får atypiske antipsykotiske midler. DOI: 1097 / JCP.0b013e31827cb2b7

Kan Topamax forårsake depresjon?

Det har vært noen få rapporter om Topamax som forårsaker eller forverrer depresjon hos personer som tar det for andre forhold, som anfall, migrene eller bipolar lidelse. Klufas A, et al. (2001). Brev til redaktøren: Topiramate-Induced Depression.

Topamax kan øke en persons risiko for å oppleve selvmordstanker eller atferd (tenker å skade eller drepe deg selv). Omtrent 1 av hver 500 personer som tok krampestillende midler som Topamax i løpet av kliniske studier, ble selvmord. Topamam (topiramat) medisiner guide. (2018).

Hva er Topamax?

Topamax er et reseptbelagt legemiddel som tilhører en klasse medikamenter som kalles krampestillende midler eller antiepileptika. Det er beskrevet på FDA-etiketten som et "sulfamatsubstituert monosakkarid." Topamax (topiramat) etikett. (2017).

Topamax tabletter leveres som 25 milligram (mg), 50 mg, 100 mg og 200 mg runde tabletter som tas hele munnen. Legemidlet kommer også i dryssekapsler som kan brytes åpne og drysses på myk mat.

Den nøyaktige måten Topamax fungerer i kroppen er ikke helt forstått. Topamax antas å redusere unormal spenning i hjernen. Blant andre handlinger påvirker Topamax aktiviteten til nevrotransmitteren gamma-aminobutyrat (GABA).

GABA er involvert i nervesystemets spennende. Problemer med GABA-systemet har også blitt antatt å spille en rolle i utviklingen av psykiatriske lidelser, inkludert angst og depresjon. Cryan JF, et al. (2010). GABAB-reseptorer og depresjon. Nåværende status. DOI: 1016 / S1054-3589 (10) 58016-5

Hva er bivirkningene av Topamax?

Det er mange potensielle bivirkninger av Topamax.

Hvis du er gravid, bør du snakke med legen din før du tar Topamax. Topamax kan forårsake skade på fosteret. Spedbarn som er utsatt for Topamax i utero har økt risiko for spaltelepper, ganespalte og lav vekt.

Hva behandler Topamax? Hvorfor er det foreskrevet?

I 1996 godkjente FDA Topamax for behandling av delvis utbrudd eller primært generaliserte tonic-kloniske anfall og for personer med anfall forbundet med Lennox-Gastaut syndrom.

Topiramate ble også godkjent i 2012 for bruk i kombinasjon med et annet medikament kalt phentermine for vekttap. Dette produktet går under merkenavnet Qsymia. Vivus Inc. (2010). Vivus kunngjør FDA-godkjenning av en gang daglig qsymia (phentermine og topiramate forlenget-release) kapsler CIV [Pressemelding]. (2012).

I 2014 godkjente FDA Topamax for profylakse (forebygging) av migrene hos pasienter 12 år og eldre. Janssen Pharmaceutical Inc. (2014). FDA går i orden med Janssen Pharmaceutical Inc.s Topamax for migreneforebygging hos ungdom [Pressemelding].

Den nøyaktige måten Topamax fungerer på for å forhindre migrene er ikke kjent. En teori er at Topamax beroliger overaktive nervesystemceller i hjernen som fører til migrene.

Topamax er noen ganger foreskrevet "off label" for andre forhold. Off label betyr at stoffet brukes til å behandle en tilstand som det ikke er godkjent for.

Det er ikke ulovlig å foreskrive et legemiddel utenfor merkelappen, selv om det er ulovlig for en legemiddelprodusent å markedsføre stoffet spesielt for off-label bruk. Legen din vil vurdere symptomene og historien din for å finne ut om han / hun tror at bruk av Topamax off label vil hjelpe deg.

Bunnlinjen

Topamax er ikke godkjent for å behandle depresjon eller bipolar lidelse med depresjon, men det kan være nyttig for mennesker som ikke har funnet lettelse med andre humørstabiliserende medisiner. Av denne grunn kan en lege, etter nøye evaluering, bestemme å foreskrive Topamax off label for å behandle depresjon.

På den annen side kan Topamax også forårsake alvorlig depresjon og selvmordstanker hos noen mennesker, så det er viktig at du diskuterer dette alternativet nøye med legen din.

Hvis du tenker på å bruke Topamax for å behandle depresjon, bør du diskutere om de potensielle fordelene oppveier risikoen før du tar en beslutning.

Hvis du allerede tar Topamax og føler deg deprimert eller har tanker om selvmord eller selvskading, må du kontakte legen med en gang. Legen din vil hjelpe deg med å finne ut om det er behov for å justere dosen eller prøve et nytt medisin i stedet.