Kognitiv atferdsterapi (CBT) er en type samtaleterapi som kan hjelpe mennesker i alle aldre, inkludert yngre barn og tenåringer. CBT fokuserer på hvordan tanker og følelser påvirker atferd. Barnet ditt trenger ikke å ha en diagnostisert mental helse for å dra nytte av CBT.
Terapi innebærer vanligvis et avtalt mål og et fast antall økter. Terapeuten vil hjelpe barnet ditt å lære å erstatte negative tankemønstre med mer produktive. Gjennom rollespill og andre metoder kan barnet ditt øve på alternative måter å håndtere stressende situasjoner på.
Vi vil utforske hva du trenger å vite om CBT for barn, samt hvordan du finner en kvalifisert terapeut.
Hva er kognitiv atferdsterapi?
CBT er en form for samtaleterapi utviklet for å hjelpe folk til å gjenkjenne ubehagelige tanker og atferd og lære å endre dem. Terapi fokuserer på nåtid og fremtid, snarere enn på fortiden.
Mens CBT ikke er designet for å “kurere” tilstander som ADHD, kan det brukes til å utfylle andre behandlingsformer og for å forbedre spesifikke symptomer.
CBT for barn har praktiske hverdagsapplikasjoner. Denne terapien kan hjelpe barnet ditt til å forstå negativiteten i tankemønstrene sine og lære å erstatte dem med mer positive. Å oppdage nye måter å se på ting hjelper et barn å lære å reagere annerledes og forbedre stedet for å forverre stressende situasjoner.
Denne typen terapi kan gi barnet ditt realistiske strategier for å forbedre livet her og nå. Når disse strategiene er blitt vane, kan de nye ferdighetene følge dem gjennom livet.
CBT kan hjelpe barn å lære å kontrollere:
- selvutslettende tanker
- impulsivitet
- trass
- raserianfall
Erstatte negative reaksjoner med:
- forbedret selvbilde
- nye mestringsmekanismer
- ferdighetsløsningsferdigheter
- mer selvkontroll
Hvordan fungerer CBT for barn?
Vanligvis vil en forelder eller omsorgsperson, barnet og en terapeut diskutere mål og utvikle en behandlingsplan.
CBT innebærer en strukturert tilnærming til å løse problemer i et spesifikt antall økter. Det kan være så få som seks økter, eller så mange som 20 eller flere, avhengig av barnet og de spesielle målene.
Mens CBT er en type samtaleterapi, er det så mye mer enn snakk. Terapeuten vil arbeide for å gi konkrete måter for barnet ditt å ta kontroll og styrke seg selv. De vil lære ferdigheter som kan tas i bruk umiddelbart.
Barnet ditt kan ha CBT alene eller i kombinasjon med medisiner eller andre behandlinger de måtte trenge. Behandlingsplanen kan tilpasses for å møte kulturelle eller regionale forskjeller.
CBT teknikker
- Leketerapi. Kunst og håndverk, dukker og dukker, eller rollespill brukes til å hjelpe barnet med å ta opp problemer og finne frem løsninger. Dette kan også bidra til å holde yngre barn engasjert.
- Traumefokusert CBT. Denne metoden brukes til å behandle barn som er rammet av traumatiske hendelser, inkludert naturkatastrofer. Terapeuten vil fokusere på atferdsmessige og kognitive problemer direkte relatert til traumer barnet har opplevd.
- Modellering. Terapeuten kan utgjøre et eksempel på ønsket atferd, for eksempel hvordan man reagerer på en mobber, og ber barnet gjøre det samme eller å demonstrere andre eksempler.
- Restrukturering. Denne teknikken er en måte for et barn å lære å ta en negativ tankeprosess og snu den til en bedre. For eksempel “Jeg stinker på fotball. Jeg er en total taper”kan bli“Jeg er ikke den beste fotballspilleren, men jeg er god på mange andre ting.”
- Eksponering. Terapeuten utsetter barnet sakte for de tingene som utløser angst.
Uansett teknikk, kan CBT utføres på en rekke måter, for eksempel:
- Individuell. Økter involverer bare barnet og terapeuten.
- Foreldre-barn. Terapeuten jobber sammen med barnet og foreldrene og lærer spesifikke foreldreferdigheter slik at barna får mest mulig ut av CBT.
- Familiebasert. Økter kan involvere foreldre, søsken eller andre som er i nærheten av barnet.
- Gruppe. Inkluderer barnet, terapeuten og andre barn som har å gjøre med samme eller lignende problemer.
Forhold som CBT kan hjelpe
Barnet ditt trenger ikke å ha en diagnostisert mental helse for å dra nytte av CBT. Men det kan være ganske effektivt når det gjelder å håndtere spesifikke forhold, for eksempel:
ADHD (ADHD)
Barn med ADHD kan ha vanskelig for å sitte stille og kan delta i impulsiv atferd. Selv om det finnes medisiner for å behandle denne lidelsen, er de noen ganger ikke det første eller eneste behandlingsvalget.
Selv med medisiner har noen barn vedvarende symptomer. Forskning viser at det å legge CBT fungerer for noen tenåringer bedre enn medisiner alene.
Angst og humørsykdommer
CBT har vist seg å være en effektiv behandling for barn og unge med angst- og humørsykdommer.
En gjennomgang fra 2015 fant "betydelig støtte" for CBT som en effektiv førstelinjebehandling for barn med angstlidelser.
Foreldre kan også ha en rolle å spille. En studie fra 2010 fant at CBT med aktivt foreldremedvirkning viste løfte som en effektiv terapi for de i alderen 3 til 7 år med angst. Studien involverte bare 37 barn, men de viste signifikant forbedring i gjennomsnitt 8,3 behandlingsøkter.
Angst med autismespekterforstyrrelse
Mange ungdommer med høyt fungerende autismespekterforstyrrelse har angst. I en 2015-studie ble et CBT-program designet for preteens med autismespekterforstyrrelser pluss klinisk angst. Programmet fokuserte på:
- eksponering
- utfordrende irrasjonelle oppfatninger
- atferdsstøtte gitt av omsorgspersoner
- behandlingselementer som er spesifikke for autismespekterforstyrrelse
Den lille studien involverte bare 33 barn fra 11 til 15 år. Foreldre rapporterte en positiv effekt av CBT på alvorlighetsgraden av angstsymptomer.
Traumer og PTSD
CBT er en førstelinjebehandling for posttraumatisk stresslidelse (PTSD) hos barn og unge og har vist seg å ha fordeler på kort og lang sikt.
En anmeldelse fra 2011 fant betydelig forbedring ved 18 måneders oppfølging og 4 års oppfølging. CBT har vist seg å være effektiv for akutt og kronisk PTSD etter en rekke traumatiske opplevelser, selv for små barn.
CBT kan også være nyttig i behandling av:
- ungdoms rusbruk
- bipolar lidelse
- depresjon
- forstyrret spising
- fedme
- obsessive-compulsive disorder (OCD)
- selvskading
CBT-regneark for barn
Å forklare ideen om CBT til yngre barn må gjøres på enkle ord. For å gjøre ting enklere bruker noen terapeuter arbeidsark for å hjelpe barn med å visualisere bestemte konsepter.
For eksempel kan et arbeidsark ha tegninger med blanke tankebobler for barnet å fylle ut. Terapeuten kan spørre barnet hva personen på bildet tenker på. Arbeidsark kan inneholde stoppskilt for å hjelpe barnet med å gjenkjenne tegn på at de er i ferd med å miste kontrollen.
Arbeidsark kan hjelpe barn og unge til å forstå hvordan tanker, følelser og handlinger henger sammen. Gjennom disse regnearkene kan de styrke det de har lært. CBT for barn kan også involvere planleggere, sjekklister eller et belønningskart for å hjelpe barn med å huske og fullføre oppgaver.
Hvor effektiv er CBT for barn?
CBT er en evidensbasert praksis som viser seg å være effektiv for en rekke problemer.
Metaanalyser viser at opptil 60 prosent av ungdommene behandlet med CBT for angstlidelser kommer seg med betydelig reduksjon i symptomer etter behandling. Oppfølgingsstudier av barn som er behandlet i kliniske klinikker for mental helse, viser at utvinningsgraden sannsynligvis vil fortsette 4 år etter behandlingen.
Studier viser at mange ungdommer med ADHD som fikk CBT hadde en betydelig reduksjon i symptomens alvorlighetsgrad.
Blant barn med PTSD som får individuell traumefokusert CBT, kan det være en stor forbedring av symptomer på PTSD, depresjon og angst. I en studie oppfylte 92 prosent av deltakerne ikke lenger kriterier for PTSD etter CBT. Denne gevinsten ble fremdeles sett ved en 6-måneders oppfølging.
Finne CBT for et barn
Selv om det er mange behandlere som er opplært i CBT, er det viktig å se etter en som har erfaring med å jobbe med barn. Her er noen ting du må se etter:
- Legitimasjon. Se etter en autorisert rådgiver, familieterapeut, klinisk sosionom, psykolog eller psykiater. Lisensgiver indikerer at en profesjonell har oppfylt de juridiske standardene for å praktisere i staten din.
- Erfaring. Se etter en profesjonell som har jobbet med barn eller ungdom.
- Åpenhet. Se etter en profesjonell som er villig til å oppgi mål og tilby en behandlingsplan etter en første vurdering eller økt med deg og barnet ditt.
Takeaway
CBT kan hjelpe barn til å forstå hvordan tanker og følelser påvirker atferd og hvordan endring av tanker og følelser kan endre denne oppførselen og måten de føler på.
CBT er en sikker, effektiv terapi som kan hjelpe barn med et bredt spekter av forhold og bekymringer.
