Forstå de siste behandlingene
Mantelcellelymfom (MCL) er en sjelden type kreft. Det er vanligvis ansett som uhelbredelig, men ettergivelse er mulig. Takket være utviklingen av nye behandlinger lever mennesker med MCL lenger enn noen gang før.
Ta deg tid til å lære om noen av behandlingene som legene bruker for å forbedre utsiktene til mennesker med MCL.
bortezomib
Bortezomib (Velcade) er en proteasomhemmer. Det kan bidra til å stoppe lymfomceller fra å vokse. Det kan også føre til at de dør.
I 2006 godkjente Food and Drug Administration (FDA) bortezomib for behandling av MCL som har kommet tilbake eller blitt verre etter en tidligere behandling. I 2014 godkjente FDA det som en førstelinjebehandling.
Det betyr at legen din kan foreskrive det under den første behandlingen. De kan også foreskrive det hvis kreften faller tilbake.
Noe forskning antyder at å ta bortezomib kan bidra til å utsette tilbakefall også. Etter å ha gått i remisjon, er det mange som starter vedlikeholdsbehandling for å hjelpe dem å være i remisjon lenger.
Vedlikeholdsterapi innebærer vanligvis injeksjoner av rituximab. En liten klinisk fase II-studie fant at det kan være trygt og effektivt å kombinere rituximab med bortezomib.
BTK-hemmere
Ibrutinib (Imbruvica) og acalabrutinib (Calquence) er to typer Brutons tyrosinkinasehemmere (BTK-hemmere). De kan bidra til å krympe visse typer svulster.
I 2013 godkjente FDA ibrutinib som en behandling for MCL som har kommet tilbake eller kommet frem etter tidligere behandling. I 2017 godkjente den acalabrutinib til samme bruk.
Begge medisinene har mulige bivirkninger. Noe forskning antyder at acalabrutinib kan ha færre bivirkninger, rapporterer National Cancer Institute. Men det har ikke vært en direkte sammenligning mellom de to medisinene.
Flere kliniske studier pågår for tiden for å lære om ibrutinib og acalabrutinib kan kombineres med andre medisiner som en førstelinjebehandling for MCL.
Forskere jobber også med å utvikle andre BTK-hemmere. For eksempel ga FDA nylig gjennombruddsterapi-betegnelse til BTK-hemmeren zanubrutinib. Denne betegnelsen hjelper til med å fremskynde utviklings- og gjennomgangsprosessen for medisiner som har vist løfte i tidlige studier.
lenalidomid
Lenalidomide (Revlimid) er et immunmodulerende middel. Det kan hjelpe immunforsvaret ditt til å angripe lymfomceller. Det kan også bidra til å forhindre at lymfomceller vokser.
I 2013 godkjente FDA lenalidomid for behandling av MCL som har kommet tilbake eller blitt verre etter to tidligere behandlinger. Hvis du har fått tilbakefall eller ildfast MCL, kan legen din forskrive lenalidomid for å behandle det.
Nyere forskning tyder på at lenalidomid også kan være et alternativ til cellegift som en førstelinjebehandling.
En fersk klinisk fase II-studie fant at en kombinasjon av lenalidomid og rituximab hjalp eldre voksne med å oppnå og opprettholde remisjon fra MCL. Blant 36 deltakere som fikk denne behandlingen, var fortsatt 90 prosent etter tre år. Hos 80 prosent av deltakerne hadde ikke kreften kommet.
Flere andre kliniske studier pågår for å lære om lenalidomid kan kombineres trygt og effektivt med andre medisiner. Dette inkluderer cellegiftmedisiner.
BIL T-celle terapi
Chimerisk antigenreseptor (CAR) T-celleterapi er en ny tilnærming til behandling av lymfom og andre typer blodkreft.
I denne terapien fjerner forskere en prøve av T-celler fra kroppen din. T-celler er en type hvite blodlegemer som spiller en viktig rolle i immunforsvaret ditt. Forskerne modifiserer T-cellene genetisk i et laboratorium, og legger til en reseptor som hjelper dem å finne og drepe kreft. Etter å ha modifisert cellene, tilfører de dem tilbake i kroppen din.
FDA har ennå ikke godkjent denne behandlingen for behandling av MCL. Flere kliniske studier pågår for å studere potensielle fordeler og risikoer for personer med MCL.
Deltar i eksperimentelle behandlinger
Dette er bare noen få av behandlingene som er utviklet for MCL. Mange kliniske studier pågår for å studere disse behandlingene, så vel som andre eksperimentelle behandlinger for sykdommen. I tillegg til å utvikle nye medisiner og biologiske terapier, tester forskere også strategier for å trygt og effektivt kombinere eksisterende behandlinger.
I noen tilfeller kan eksperimentelle behandlinger hjelpe deg med å oppnå og opprettholde remisjon fra MCL. Men det er også risiko for å prøve eksperimentelle terapier og ta del i kliniske studier. Legen din kan hjelpe deg med å forstå potensielle fordeler og risikoer ved en klinisk studie.
Hvis du vil lære mer om kliniske studier i ditt område, kan du besøke ClinicalTrials.gov.
Takeaway
Mange studier pågår for å utvikle nye behandlinger for MCL, samt nye strategier for å forbedre eksisterende behandlinger. Legens anbefalte behandlingsplan vil avhenge av din nåværende tilstand, samt historien til tidligere behandlinger.
