Anonymous Nurse er en spalte skrevet av sykepleiere rundt om i USA med noe å si. Hvis du er en sykepleier og vil skrive om å jobbe i det amerikanske helsevesenet, kan du kontakte [email protected]
Jeg er utslitt. Jeg måtte ringe en kode i går fordi pasienten min mistet pulsen. Hele ICU-teamet var der for å hjelpe til med å gjenopplive, men armene mine er fremdeles ømme av å gjøre brystkompresjoner.
Jeg ser pasienten og den nye maskinen vi måtte plassere ved sengen hans for å hjelpe til med å støtte hjertet hans i går. Jeg er lettet over at han ser mye bedre ut. Jeg snur meg og ser en dame i tårer. Det er søsteren til pasienten som fløy inn fra byen, og dette var første gang hun har sett ham siden hans operasjon. Hun har tilsynelatende ikke snakket med kona ennå, og forventet ikke å se ham på ICU.
Tårer blir til hysteri, og hun begynner å spørre, “Hvorfor ser han slik ut? Hva skjer? Jeg forteller henne at jeg er hennes brors helsesøster for dagen og finner henne en stol. Jeg forklarer alt, fra operasjonen og komplikasjonene til tilstanden han er i akkurat nå, og hva medisinene og maskinene gjør. Jeg forteller henne planen for omsorg for dagen, og fordi vi er i ICU, skjer ting veldig raskt og forholdene kan endre seg veldig raskt. Imidlertid er han foreløpig stabil, og jeg vil være her og overvåke ham. Hvis hun har andre spørsmål, kan du gi beskjed, siden jeg vil være her med ham de neste 12 timene.
Hun tar meg med på tilbudet mitt og fortsetter med å spørre meg hva jeg gjør, hva tallene på nattbordsmonitoren representerer, hvorfor går det alarmer? Jeg fortsetter med å forklare når jeg går sammen med arbeidet mitt.
Så kommer inn den nye beboeren i deres hvite lab frakk, og jeg merker søsterens oppførsel endring umiddelbart. Kanten i stemmen hennes er borte. Hun svever ikke lenger over meg.
“Er du legen? Kan du fortelle meg hva som skjedde med broren min? Hva skjer? Er han ok? hun spør.
Beboeren gir henne en oversikt over hva jeg nettopp sa, og hun virker fornøyd.
Hun sitter stille og nikker som om hun hører dette for første gang.
Legenes ord har ofte mer vekt
Som registrert sykepleier i 14 år har jeg sett dette scenariet spille ut gang på gang, når legen gjentar den samme forklaringen som sykepleieren ga øyeblikk før, bare for å bli møtt med en mer respektfull og selvsikker reaksjon fra pasienten.
Kort sagt: Legens ord har alltid større vekt enn sykepleierens ord. Og dette kan være nede i det faktum at oppfatningen av sykepleie fortsatt er i utvikling.
Sykepleieryrket, i kjernen, har alltid handlet om å ta vare på pasienter. Imidlertid var det en gang en kvinnedominert karriere der disse helsepersonellene i hovedsak tjente som assistenter til mannlige leger, pleiet og ryddet opp etter pasienter. I løpet av årene har sykepleiere imidlertid fått mye mer autonomi når de pleier pasienter og vil ikke lenger blindt gjøre noe uten å forstå hvorfor det blir gjort.
Og det er en rekke årsaker til dette.
Det er ofte misoppfatninger om sykepleieres utdanningsnivå og den delen de spiller i pasientens bedring
Det er fremdeles misoppfatninger når det gjelder utdanningsnivået til sykepleiere. Sykepleieren som passer på deg, kan ha like mye utdanning som praktikanten som skriver ordrene til deg den dagen. Selv om registrert sykepleier (RNs) - sykepleiere som er direkte involvert i omsorg for pasienter - bare trenger sin lektorgrad for å bestå National Council Licensure eksamen, vil de fleste sykepleiere gå utover dette punktet i utdannelsen.
I følge Bureau of Labor Statistics er den typiske opplæringsnivået for sykepleie i 2018 en bachelorgrad. Sykepleierutøvere (NP) trenger mer utdanning og klinisk erfaring enn RN. De har trening og evne til å diagnostisere og behandle sykdommer og tilstander med behandlingsplaner eller medisiner. De kan hjelpe en pasient gjennom hele behandlingsprosessen, samt følge opp pasienten i videre konsultasjoner.
Etter å ha fullført sin fire år lange bachelorgrad, må de deretter få en mastergrad i sykepleie (MSN), som er ytterligere to år. Utover det kan de få doktorgrad i sykepleiepraksis (DNP), som kan ta ytterligere to til fire år. Totalt sett er det ikke uvanlig å ha en sykepleier som passer på deg med flere grader og sertifiseringer.
En sykepleier ser ofte det større bildet av pasientens syn
Av de gjennomsnittlige undersøkte legene i 2018, oppga mer enn 60 prosent at de tilbringer mellom 13 og 24 minutter med hver pasient om dagen. Dette i sammenligning med sykepleierne på sykehus som i gjennomsnitt jobber 12 timer i døgnet. Av de 12 timene tilbringes mesteparten av tiden med pasienter.
Ofte vil du se flere leger under sykehusoppholdet. Dette er fordi leger ofte spesialiserer seg på visse områder, i stedet for å behandle hele pasienten. Du kan ha en lege til å se på utslettet ditt og gi anbefalinger og en helt annen lege som vil komme og behandle diabetisk magesår på foten din.
Sykepleieren din trenger imidlertid å vite hva alle disse legene anbefaler for å kunne utføre passende pleie for alle disse forholdene. Sykepleieren din vil forstå din generelle situasjon og se det større bildet, fordi de bryr seg om alle aspekter av tilstanden din. De behandler alle dere i stedet for bare symptomene dine.
Data viser at pasienter har bedre utfall når sykepleiere får mer autonomi
Pasienter som takler sykdom og skade trenger både emosjonell og informativ støtte fra tilbydere. Dette omsorgsnivået kommer vanligvis fra sykepleiere og har vist å redusere pasientens nød og til og med fysiske symptomer radikalt.
Studier har faktisk vist at sterke, profesjonelle sykepleierutøvelsesmiljøer hadde betydelig lavere 30-dagers dødsrate. Et profesjonelt sykepleiepraksismiljø er preget av:
- Høye nivåer av sykepleierautonomi. Dette er når sykepleiere har makt til å fatte beslutninger og frihet til å fatte kliniske vurderinger.
- Sykepleier kontroll over deres praksis og setting. Dette er når sykepleiere har innspill til hvordan de kan gjøre praksis tryggere for seg selv og for pasienter.
- Effektive forhold mellom helseteamets medlemmer.
Kort sagt, når sykepleiere får muligheten til å gjøre det de gjør best, har dette en positiv effekt på pasientens generelle trivsel og restitusjonshastighet.
Mangel på respekt for sykepleiere kan påvirke kvaliteten på omsorgen
Når pasienter og familier ikke behandler sykepleiere med samme respekt som leger, kan det påvirke kvaliteten på omsorgen. Enten bevisst eller underbevisst, vil ikke sykepleiere se etter en pasient så ofte. Det er ikke sikkert at de reagerer så raskt som de burde og savner de subtile tegnene på noe som kan være viktig.
På baksiden er det mer sannsynlig at sykepleiere som utvikler gode forhold til pasientene, kan gi råd, behandlingsplaner og annen helseinformasjon som faktisk blir lyttet til og som er mer sannsynlig å bli fulgt når pasientene kommer hjem. Et respektfullt forhold kan ha viktige, langsiktige positive fordeler for pasienter.
Neste gang du møter en sykepleier, husk at de aldri "bare" er en sykepleier. Det er øynene og ørene for deg og din kjære. De vil hjelpe deg med å fange tegn for å forhindre at du blir sykere. De vil være din talsmann og stemme når du ikke føler at du har en. De vil være der for å holde din kjære hånd når du ikke kan være der.
De forlater familiene hver dag slik at de kan ta seg av dine. Alle helsepersonell går på skole for å bli eksperter på å ta vare på deg.
