Oversikt
Psoriasisartritt (PsA) er en type leddgikt som forårsaker hevelse, stivhet og smerter i og rundt leddene. Det rammer vanligvis rundt 30 prosent av mennesker som allerede har psoriasis, en hudtilstand som forårsaker et rødt, flassende utslett som kan bli kløende eller sår.
Som psoriasis, er PsA en kronisk tilstand som kan bli verre over tid hvis du ikke får riktig behandling. For å få best mulig pleie for PsA, bør du se en revmatolog, en lege som spesialiserer seg i lidelser, muskler og beinlidelser.
Her er syv spørsmål om PsA-behandling som du kan stille legen din ved neste besøk.
1. Hvilke behandlinger er tilgjengelige?
Dessverre er det ingen kur mot PsA. Behandlingen vil vanligvis fokusere på å redusere hevelse, stivhet og smerter. Dette kan forhindre ytterligere skader i leddene, og forbedre din evne til å utføre daglige gjøremål.
Dette inkluderer vanligvis en kombinasjon av medisiner, forsiktig trening og fysioterapi eller ergoterapi.
Medisiner som brukes til å behandle PsA inkluderer:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs). Disse medisinene lindrer smerter og reduserer hevelse. Noen er tilgjengelige uten disk, som aspirin og ibuprofen, mens sterkere medisiner er tilgjengelig på resept.
- Kortikosteroider. Disse kan tas som en tablett eller injiseres i leddene for å redusere smerter og hevelse.
- Sykdomsmodifiserende anti-reumatiske medisiner (DMARDs). Disse kan lette symptomene og bremse progresjonen av skader i leddene.
- Biologiske medikamenteterapier. Biologi retter seg mot spesifikke områder av immunsystemet påvirket av PsA.
2. Kan du fortelle meg mer om DMARDs og biologiske medisiner?
Hvis du har moderat til alvorlig PsA, vil legen din sannsynligvis foreslå DMARDs eller biologikk. DMARD takler de underliggende årsakene til hevelse i leddene ved å undertrykke kjemikalier som forårsaker betennelse.
Biologi er proteinbaserte medisiner gitt ved injeksjon eller intravenøs infusjon. Biologi virker ved å blokkere bestemte celler og proteiner fra å utløse immunforsvaret ditt til å angripe leddene dine.
Disse behandlingene anses generelt som trygge, men noen mennesker kan oppleve bivirkninger som leverskader og alvorlige infeksjoner. Kontakt legen din for regelmessige blodprøver og varsle dem hvis du får symptomer på en infeksjon, for eksempel feber eller sår hals.
3. Hvordan vet jeg hvilken behandling som passer for meg?
Legen din vil anbefale behandlinger basert på alvorlighetsgraden av PsA, symptomene dine og hvordan du reagerer på medisinene.
Hvis du har mild PsA, vil reumatologen din sannsynligvis foreskrive NSAIDs for å se om de hjelper til med å lette smerte og redusere betennelse.
Hvis dette ikke er nok på egen hånd, kan legen din anbefale andre medisiner som kortikosteroider og DMARDs. Det kan foreskrives biologi hvis PsA-en ikke har svart på minst to forskjellige typer DMARD-er.
4. Hva skjer hvis behandlingen min slutter å fungere?
Hvis du ikke svarer på en spesifikk behandling, vil legen din enten justere dosen eller endre medisinen. Noen medisiner som DMARDs og biologics kan ta flere uker å jobbe. Det er viktig å fortsette å ta dem, med mindre du har fått beskjed om å stoppe.
Hvis medisinen slutter å virke, kan revmatologen din foreslå å ta deg av medikamentet, bytte til alternativ behandling eller prøve en annen kombinasjon av medisiner.
5. Kan jeg slutte å ta medisiner hvis symptomene mine forsvinner?
Selv om symptomene dine forsvinner, vil legen din vanligvis anbefale at du fortsetter å ta medisinene dine. I en studie oppdaget forskere at mer enn to tredjedeler av deltakerne opplevde en gjentakelse av PsA innen seks måneder etter å ha stoppet medisinen.
Siden behandlingsplanene er individualiserte, kan det, hvis remisjon oppstår, anbefale legen din å avbryte medisinen din til den laveste dosen som trengs.
Selv om medisinene kan lindre symptomene dine, vil de ikke kurere tilstanden. Det er også mulig at skader i leddene dine som kanskje ikke har blitt diagnostisert tidligere, vil fortsette å forverres hvis du slutter å ta medisiner. Målet med behandling med medisiner er å blokkere pågående betennelse og minimere progresjonen av leddskader.
6. Trenger jeg kirurgi?
Kirurgi kan være et alternativ hvis leddene dine har blitt hardt skadet. Bortsett fra å redusere smerter, kan kirurgi forbedre mobiliteten og utseendet til deformerte ledd.
Som andre kirurgiske inngrep, krever leddutskiftingskirurgi lengre restitusjonstid og har risiko.
7. Hva annet kan jeg gjøre for å administrere PsA-en?
Bortsett fra medisiner, er det forskjellige strategier for egenomsorg du kan prøve å håndtere PsA-en din.
- Kosthold. Et betennelsesdempende kosthold og forsøk på meieri eller gluten kan være nyttig.
- Trening. Regelmessig trening kan bidra til å forhindre stivhet og styrke musklene. Legen din kan hjelpe deg med å finne ut hvilke øvelser du kan prøve, basert på alvorlighetsgraden av symptomene dine. Siden PsA kan få deg til å føle deg uvanlig sliten, ta pauser ved behov.
- Gå ned i vekt. Hvis du er overvektig, kan overvekt legge stress på leddene dine. Dette kan føre til smerter og redusere bevegeligheten.
- Begrens alkohol. Alkohol kan reagere med visse medisiner eller øke bivirkningene av noen medisiner. Kontakt legen din om det er trygt å drikke alkohol.
- Redusere stress. Ta i bruk stressreduserende aktiviteter som meditasjon, yoga eller tai chi. Overdreven stress kan føre til oppblussing og forverre symptomene dine.
- Slutte å røyke. Røyking kan utløse betennelse og forverre PsA. Snakk med legen din hvis du trenger hjelp til å slutte å røyke.
Ta bort
Med en regelmessig overvåket behandlingsplan og egenomsorgstilnærminger, kan du håndtere PsA-symptomene og øke livskvaliteten. Ta med disse spørsmålene til legen din hvis du har spørsmål om behandlingsalternativene dine eller ikke tror behandlingen din fungerer. De kan anbefale å bytte medisiner eller innlemme trening og andre aktiviteter for stressavlastning i din daglige rutine.
