Hva er membranstripping?
Jeg var gravid med sønnen min i et av de hotteste somrene på rekorden. Da slutten av tredje trimester rullet rundt, var jeg så hoven at jeg knapt kunne snu meg i sengen.
På den tiden jobbet jeg i vår lokale arbeids- og fødeavdeling som sykepleier, så jeg kjente legen min godt. Ved en av mine kontroller ba jeg henne om å gjøre noe for å hjelpe til med å stimulere arbeidskraften min.
Hvis de bare ville strippe membranene mine for å fremkalle fødsel, resonnerte jeg, kunne jeg være ute av min elendighet og møte babygutten min før.
Her er en titt på hvor effektiv membranstripping er for å indusere arbeidskraft, pluss risikoen og fordelene.
Hvorfor foreslår legen din membranstripping?
Å strippe membranene er en måte å indusere arbeidskraft. Det innebærer at legen din feier (den hanske) fingeren mellom de tynne membranene i fostervannssekken i livmoren din. Det er også kjent som en membranfeie.
Denne bevegelsen hjelper til med å skille sekken. Det stimulerer prostaglandiner, forbindelser som fungerer som hormoner og kan kontrollere visse prosesser i kroppen. En av disse prosessene er - du gjettet det - arbeidskraft.
I noen tilfeller kan legen din også forsiktig strekke eller massere livmorhalsen for å hjelpe den å begynne å myke opp og utvide seg.
Legen din kan foreslå å prøve en membranstripping hvis:
- du er i nærheten eller forbi forfall
- det er ikke en presserende medisinsk grunn til å indusere arbeid med en raskere metode
Hva skjer under membranstripping?
Du trenger ikke gjøre noe for å forberede deg på en membranstripping. Prosedyren kan gjøres på legekontoret.
Du hopper ganske enkelt opp på eksamensbordet som ved en vanlig sjekk. Det beste du kan gjøre under inngrepet er å puste gjennom den og prøve å slappe av. Membranstriping tar ikke lang tid. Hele prosedyren vil være over noen minutter.
Er membranstripping trygt?
Forskere på en studie publisert i Journal of Clinical Gynecology and Obstetrics (JCGO) fant ingen økte risikoer for negative bivirkninger hos kvinner som gjennomgikk membranstriping.
Kvinner som får sin membran feid er ikke mer sannsynlig å få en keisersnitt (ofte referert til som en C-seksjon) eller andre komplikasjoner.
Studien konkluderte med at membranstripping er trygt, og at kvinner i de fleste tilfeller bare vil trenge å ha prosedyren en gang for at den skal fungere.
Er membranstripping effektiv?
Eksperter stiller fortsatt spørsmål ved om membranstripping er virkelig effektiv eller ikke. En gjennomgang av tilgjengelige studier fra 2011 konkluderte med at effekten avhenger av hvor langt en gravid kvinne er, og om hun bruker andre induksjonsmetoder eller ikke. Det er mest effektivt hvis hun ikke gjør det.
JCGO-studien rapporterte at 90 prosent av kvinnene leverte etter 41 uker etter et membransveip, sammenlignet med kvinner som ikke mottok membranfeieren. Av disse leverte bare 75 prosent ved 41 ukers svangerskap. Målet er å stimulere arbeidskraft og trygt levere før graviditeten er over 41 uker, og membranstriping kan forekomme så tidlig som 39 uker.
Membranstriping kan være mest effektiv for kvinner som er forbi forfall. En studie fant at membran feiing kunne øke sannsynligheten for spontan arbeid i løpet av 48 timer.
Membranstriping er ikke så effektiv som andre typer induksjon, for eksempel bruk av medisiner. Det brukes vanligvis bare i situasjoner der det virkelig ikke er noen presserende medisinsk grunn til å indusere.
Råd fra en sykepleierpedagog Denne prosedyren forårsaker noe ubehag og bør bare gjøres av en erfaren lege. Du kan oppleve blødning og krampe i noen dager etter inngrepet. Men hvis det fungerer, kan det redde deg fra å få din arbeidskraft indusert med medisiner.
Råd fra en sykepleierpedagog
Denne prosedyren forårsaker noe ubehag og bør bare gjøres av en erfaren lege. Du kan oppleve blødning og krampe i noen dager etter inngrepet. Men hvis det fungerer, kan det redde deg fra å få din arbeidskraft indusert med medisiner.
Hovedpoenget er at du må balansere ubehaget med andre uheldige effekter.
- Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI
Hva kan du forvente etter membranstrippingen din?
For å være ærlig, er en membranstripping ikke en behagelig opplevelse. Det kan være ubehagelig å gå gjennom, og du kan føle deg litt sår etterpå.
Livmorhalsen din er svært vaskulær, og betyr at den har mange blodkar. Du kan også oppleve litt lett blødning under og etter inngrepet, noe som er helt normalt. Imidlertid, hvis du opplever mye blødning eller har mye smerter, må du huske å dra til sykehuset.
Membranstriping er mest effektiv hvis en kvinne:
- er over 40 uker i svangerskapet
- bruker ikke noen annen type arbeidskraftinduserende teknikker
I disse tilfellene fant JCGO-studien at kvinner i gjennomsnitt gikk i arbeid på egen hånd omtrent en uke tidligere enn kvinner som ikke fikk membranene sine feid.
Hva er takeaway?
Hvis du når et stadium i svangerskapet der du føler deg elendig, snakk med legen din om fordeler og ulemper ved en membraninduksjon. Husk at med mindre det er medisinsk bekymring, er det vanligvis best å la graviditeten utvikle seg naturlig.
Men hvis du er forbi forfallsdatoen og ikke har en høyrisiko graviditet, kan en stripping av membranen være en veldig effektiv og sikker måte å hjelpe deg til å arbeide naturlig. Og hei, det kan være verdt et skudd, ikke sant?
