1. Hva betyr HER2-positivt?
HER2-positiv står for humant epidermal vekstfaktorreseptor 2. Celler i kroppen mottar vanligvis meldinger om å vokse og spre seg fra reseptorer som ligger på utsiden av cellen. Disse reseptorene er følsomme for forskjellige enzymer, eller budbringere, som produseres i kroppen. Reseptorene regulerer forskjellige celler og forteller dem hva de skal gjøre (dvs. vokse, spre seg eller dø).
Disse reseptorene er også på utsiden av kreftceller. Men kreftceller kan ha mye mer reseptorer enn en normal celle. Dette økte antallet, sammen med andre forandringer rundt kreftcellen, gjør at de kan motta flere meldinger om å vokse og spre seg sammenlignet med normale, ikke-kreftceller. Vi kaller disse reseptorene "oncodrivers," som betyr at de driver kreften til å vokse.
I disse tilfellene kan kreften være veldig avhengig av at reseptorene fortsetter å vokse og spre seg. Når disse reseptorene er blokkert og ikke får mottatt meldinger, kan ikke cellen vokse eller spre seg.
I HER2-positiv brystkreft er antallet HER2-positive reseptorer på utsiden av cellen større enn det ville være i en normal, ikke-kreftcell. Dette bidrar til å få kreften til å vokse og spre seg.
2. Vil jeg trenge kirurgi? I så fall, hva er alternativene mine?
Det onkologiske teamet ditt vil avgjøre om du trenger kirurgi og diskutere hvilken type kirurgi som er best for deg. Mange forskjellige faktorer går inn på å bestemme hvilken type kirurgi som skal gjennomgå og når operasjonen skal gjennomføres (enten før eller etter systemisk behandling). Legene dine vil diskutere alternativene dine i detalj, og sammen kan du ta en beslutning.
3. Hvilke behandlingsalternativer er tilgjengelige?
Behandlingsalternativer inkluderer strålebehandling, kirurgi, cellegift og endokrin terapi. Du vil også ha tilgang til behandlinger som spesifikt retter seg mot HER2-reseptorer.
Mange faktorer avgjør type og varighet av behandlingen du vil motta. Disse inkluderer din alder, andre helsemessige forhold, kreftstadiet og dine personlige preferanser. Onkologteamet ditt bør diskutere alle behandlingsalternativene som er tilgjengelige for din spesifikke sak.
4. Hva er målene for behandlingen?
Målene for behandlingen avhenger av hvilket stadium brystkreft du har ved diagnosen. For de med brystkreft i trinn 0 til 3, er målet med behandlingen å kurere kreften og forhindre fremtidig tilbakefall.
Brystkreft i trinn 4 betyr at kreften har spredd seg utover brystet og lokale lymfeknuter. På dette stadiet er målet med behandlingen å kontrollere veksten av kreft og forhindre organskader eller smerter.
Dessverre kan ikke brystkreft i trinn 4 kureres. Men med bruk av nye og innovative medisiner, er det mulig å holde seg i en periode med stabil sykdom i lange perioder.
5. Hva er utsiktene for HER2-positiv brystkreft?
Utsiktene for HER2-positiv brystkreft er avhengig av noen få faktorer. Dette inkluderer kreftstadiet, din evne til å tolerere behandlinger, din alder og din nåværende helsetilstand.
Fremkomsten av mange nye og effektive målrettede medisiner som fungerer i kombinasjon med andre behandlingsformer fortsetter å forbedre utsiktene for kvinner med HER2-positiv brystkreft.
6. Er det noen bivirkninger av behandlingen, og hvordan kan jeg håndtere dem?
Bivirkninger ved behandling vil avhenge av hvilken type behandling du gjennomgår. Generelt tåler pasienter monoklonale antistoffer som brukes til å målrette HER2-positive reseptorer godt.
Noen potensielle bivirkninger inkluderer utmattelse, leddsmerter, hodepine og søvnløshet. Et flertall av disse bivirkningene er mindre alvorlige.
Sjelden kan monoklonale antistoffer som brukes til å behandle HER2-positiv brystkreft føre til en svekkelse av hjertemuskulaturen. Det onkologiske teamet ditt vil diskutere denne risikoen med deg og overvåke deg nøye for tegn på denne sjeldne komplikasjonen.
7. Er det noen livsstilsendringer jeg bør gjøre etter diagnosen?
Generelt sett bør du følge en sunn livsstil etter en brystkreftdiagnose. Slutt å røyke hvis du røyker, begrens alkoholinntaket til en drink eller mindre per dag, og utfør moderat trening daglig.
Du bør også følge et sunt kosthold som inneholder mye frukt, grønnsaker og proteiner med lite fett. Begrens inntaket av raffinert sukker og mat som inneholder mye fett.
8. Hva er min risiko for gjentakelse av HER2-positiv brystkreft?
Hos pasienter med HER2-positiv brystkreft i tidlig stadium (trinn 0 til 3), varierer den 10-årige lokale tilbakefallets overlevelse fra 79 til 95 prosent. Området avhenger av kreftstadiet ved diagnosen og operasjonstypen.
Imidlertid kan mange faktorer bidra til din personlige risiko for gjentakelse. Diskuter din individuelle risiko med ditt onkologteam.
Råd som tilbys av Hope Qamoos, sykepleier i kvinners helse. Hope har over 15 års erfaring med å arbeide innen kvinners helse og onkologi. Hun har tilbrakt sin yrkeskarriere med å jobbe med viktige opinionsledere på området ved universitetssykehus som Stanford, Northwestern og Loyola. I tillegg jobber Hope med et tverrfaglig team med mål om å bedre omsorgen for kvinner med kreft i Nigeria.
