Hva er pH-balanse?
Kroppens pH-balanse, også kalt syre-base-balanse, er nivået av syrer og baser i blodet som kroppen din fungerer best på.
Menneskekroppen er bygget for å naturlig opprettholde en sunn balanse mellom surhet og alkalitet. Lungene og nyrene spiller en nøkkelrolle i denne prosessen. Et normalt pH-nivå i blodet er 7,40 i en skala fra 0 til 14, hvor 0 er det mest sure og 14 er det mest basale. Denne verdien kan variere litt i begge retninger.
Hvis lungene eller nyrene ikke fungerer, kan blodets pH-nivå bli ubalansert. Forstyrrelse i syre-base-balansen kan føre til medisinske tilstander kjent som acidose og alkalose. Begge tilstandene krever behandling fra en medisinsk fagperson, ikke bare kostholdsendringer.
Hvordan lungene og nyrene opprettholder pH-balansen
Lungene kontrollerer kroppens pH-balanse ved å frigjøre karbondioksid.
Karbondioksid er en svakt sur forbindelse. Det er også et avfallsprodukt produsert av celler i kroppen når de bruker oksygen. Cellene frigjør det i blodet ditt, og det tas til lungene.
Når du puster ut, bortviser du det karbondioksid, en prosess som også hjelper til med å regulere kroppens pH-balanse ved å redusere surheten.
Mengden karbondioksid du puster ut er en funksjon av hvor dypt du inhalerer eller puster ut. Hjernen din overvåker hele tiden dette for å opprettholde riktig pH-balanse i kroppen din.
Nyrene hjelper lungene med å opprettholde syre-base-balanse ved å utskille syrer eller baser i blodet. Nyrenes effekt på surhet fungerer mye saktere enn lungene.
pH-balanseforstyrrelser
En ubalanse i pH i blodet kan føre til to forhold: acidose og alkalose.
Acidose refererer til å ha blod som er for surt, eller en blod-pH på under 7,35. Alkalose refererer til å ha blod som er for grunnleggende, eller en blod-pH på høyere enn 7,45.
Det er forskjellige typer acidose og alkalose basert på den underliggende årsaken.
Når acidose eller alkalose er forårsaket av en lungelidelse eller problemer med utpust, blir det referert til som "luftveier." Når acidose eller alkalose er forårsaket av et problem med nyrenes funksjon, blir det referert til som "metabolsk."
Typer acidose
Respiratorisk acidose
Åndedretts acidose er forårsaket av at lungene dine ikke kan fjerne nok karbondioksid når du puster ut. Dette kan oppstå når lungene dine er påvirket av en sykdom eller annen lidelse.
Noen tilstander som kan føre til respiratorisk acidose inkluderer:
- astma
- emfysem
- lungebetennelse (alvorlig)
Respiratorisk acidose kan også være forårsaket av å ta narkotika eller sove medisiner. Forstyrrelser i hjerne og nervesystemer som forårsaker pusteproblemer, kan også føre til respirasjons acidose.
De primære symptomene på respiratorisk acidose er:
- ekstrem søvnighet
- utmattelse
- forvirring
- hodepine
Hvis ubehandlet, kan luftveis acidose bli alvorlig og føre til koma eller død.
Metabolsk acidose
Metabolsk acidose er en opphopning av syre i kroppen som har sin opprinnelse i nyrene. Det oppstår når kroppen din ikke kan bli kvitt overflødig syre eller mister for mye base. Spesifikke årsaker inkluderer:
- har for lite natriumbikarbonat i blodet, en potensiell komplikasjon av alvorlig oppkast eller diaré
- en oppbygging av ketoner på grunn av mangel på insulin, en tilstand kjent som ketoacidose som personer med diabetes møter
- en opphopning av melkesyre, en mulig komplikasjon av alkoholmisbruk, kreft og anfall
- nyres manglende frigjøring av syre i blodet, kjent som renal tubular acidosis
Metabolisk acidose kan også være forårsaket av inntak av visse stoffer, for eksempel:
- metanol
- frostvæske
- aspirin (i store doser)
Symptomer på metabolsk acidose kan omfatte kvalme, oppkast og ekstrem tretthet.
Som ved respirasjons acidose, kan metabolsk acidose føre til koma eller død hvis den ikke blir behandlet.
Typer alkalose
Åndedrettsalkalose
Åndedrettsalkalose er når det er for lite karbondioksid i blodet. Årsaker til respirasjonsalkalose inkluderer hyperventilering på grunn av angst, overdosering av aspirin, høy feber, og muligens til og med smerter.
Symptomer på respirasjonsalkalose er muskelkrampe og rykninger. Det kan også hende at du merker kriblinger i fingrene, tærne og leppene, samt irritabilitet.
Metabolsk alkalose
Metabolsk alkalose oppstår når bikarbonatnivået i blodet blir for høyt eller kroppen din mister for mye syre. Det kan bringes videre ved en lang periode med oppkast, overforbruk av vanndrivende midler eller en overaktiv binyre.
Andre forhold som kan føre til metabolsk alkalose er nyreskader forårsaket av et alvorlig tap av væsker eller inntak av en stor mengde natron.
Symptomer på metabolsk alkalose er de samme som omtalt ovenfor for respirasjonsalkalose.
Hvordan blir de diagnostisert?
Hvis du tror du har en pH-ubalanse, er det viktig å oppsøke lege umiddelbart. I tillegg til å ta din sykehistorie, vil en lege bruke en rekke blod- og urintester for å bestemme den underliggende årsaken til pH-ubalansen din.
Mulige tester inkluderer:
- arteriell blodgass for å se på oksygen- og karbondioksydnivåer og blodets pH
- grunnleggende metabolske panel for å sjekke nyrefunksjon og næringsnivå
- urinalyse for å sjekke om det er riktig eliminering av syrer og baser
- urin pH-nivå test for å måle alkalinitet og surhet i urinen
Avhengig av symptomene dine og annen informasjon legen din samler inn, kan det imidlertid utføres ytterligere tester. Hvis du har diabetes, kan glukose- og ketonnivået testes. Hvis du svelget etylenglykol eller metylen, kan du gjennomgå en osmolalitetstest.
Behandling av pH-ubalanse
Behandlinger av pH-ubalanser varierer veldig avhengig av om du opplever acidose eller alkalose, og hva den underliggende årsaken er. Det endelige målet er å gi syre-basisnivået tilbake til en sunn balanse.
Behandling med acidose kan omfatte:
- oral eller intravenøs natriumbikarbonat for å øke pH i blodet
- medisiner for å utvide luftveiene
- kontinuerlig positiv luftveisapparat (CPAP) for å lette pusten
- natriumcitrat for å behandle nyresvikt
- insulin og intravenøs væske for å behandle ketoacidose
Alkalosebehandling kan omfatte:
- redusert pust hvis den underliggende årsaken er hyperventilering
- oksygenbehandling
- medisiner for å gjenopprette nivåer av næringsstoffer, for eksempel klorid eller kalium
- væsker eller elektrolyttdrikker for å gjenopprette elektrolyttbalansen
Outlook
PH-balansen din er viktig for helsen din, og du kan stole på at kroppen din er utstyrt for å opprettholde den balansen på egen hånd. Imidlertid, hvis legen din finner at balansen din er utenfor blod- og urintesting, vil de gjøre ytterligere tester for å finne den nøyaktige årsaken.
Når årsaken er oppdaget, vil du få en behandlingsplan for å rette den og få kroppens pH-balanse tilbake i tråd.
