Hva er pyosalpinx?
Pyosalpinx er en tilstand der egglederen fylles og svulmer av pus. Egglederen er den delen av den kvinnelige anatomi som kobler eggstokkene til livmoren. Egg reiser fra eggstokkene gjennom egglederen og til livmoren.
Pyosalpinx er en komplikasjon av bekkenbetennelsessykdom (PID). PID er en infeksjon i en kvinnes reproduktive organer. Pyosalpinx skjer i omtrent 16 prosent av alle PID-tilfeller. Pyosalpinx kan også være forårsaket av andre typer infeksjoner, for eksempel gonoré eller tuberkulose. Det er mest vanlig hos kvinner i alderen 20 til 40 år.
Hva er symptomene?
Ikke alle kvinner har symptomer fra pyosalpinx. Når symptomer oppstår, kan de omfatte:
- smerter i underlivet som er konstant, eller som kommer og går
- smertefull klump i nedre del av magen
- smerter før periodene dine
- feber
- smerter under sex
Infertilitet kan også være et tegn på pyosalpinx. Det er fordi egg må reise ned egglederen for å bli befruktet og implantert i livmoren. Hvis egglederne er blokkert med pus eller blir skadet av pyosalpinx, vil du ikke kunne bli gravid.
Hva forårsaker denne tilstanden?
Du kan få pyosalpinx hvis du har ubehandlet PID. PID er en infeksjon i den kvinnelige reproduktive kanalen som er forårsaket av seksuelt overførbare sykdommer (kjønnssykdommer) som klamydia og gonoré. Andre typer infeksjoner, inkludert tuberkulose, kan også forårsake denne komplikasjonen.
Når det er en infeksjon i kroppen din, sender immunforsvaret ut en hær av hvite blodlegemer for å bekjempe den. Disse cellene kan bli fanget inne i egglederen. En oppbygging av døde hvite blodlegemer kalles pus. Når egglederen fylles med pus, svulmer den og utvider seg. Dette forårsaker pyosalpinx.
Hvordan diagnostiseres det?
Tester som hjelper legen din med å diagnostisere pyosalpinx inkluderer:
Bekken ultralyd
Denne testen bruker lydbølger for å lage bilder av egglederne og andre bekkenorganer. Under testen legger teknikeren en spesiell gel på en enhet som kalles en svinger. Giveren plasseres enten på magen eller settes inn i skjeden din. Ultralyden lager bilder av reproduktive organer på en dataskjerm.
Bekken MR
Denne testen bruker sterke magneter og radiobølger for å lage bilder av bekkenorganene dine. Du kan få en injeksjon av et spesielt fargestoff før testen. Dette fargestoffet vil få organene dine til å vises tydeligere på bildene.
I løpet av MR vil du ligge på et bord som glir inn i en maskin. Du kan høre en dunkende lyd under testen.
laparoskopi
For å bekrefte diagnosen din, kan legen din undersøke egglederne dine med denne kirurgiske prosedyren. Du sover vanligvis under en laparoskopi. Kirurgen vil først lage et lite kutt i nærheten av magen og fylle magen med bensin. Gassen gir kirurgen et tydeligere syn på bekkenorganene dine. Kirurgiske instrumenter settes inn gjennom to andre små snitt.
Under testen vil legen din undersøke bekkenorganene dine, og kanskje fjerne en prøve av vev for testing. Dette kalles en biopsi.
Hvordan behandles det?
Legen din vil behandle PID med antibiotika.
Du kan også trenge kirurgi hvis pyosalpinx er kronisk og du har symptomer. Hvilken kirurgi legen din anbefaler, avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden din.
Alternativ kirurgi inkluderer:
- Laparoskopi. Denne prosedyren kan brukes til å fjerne pus uten å skade egglederne eller eggstokkene dine.
- Bilateral salpingektomi. Denne operasjonen kan brukes til å fjerne begge egglederne.
- Ooforektomi. Denne operasjonen brukes til å fjerne en eller begge eggstokkene. Det kan gjøres sammen med en salpingektomi.
- Hysterektomi. Denne kirurgiske prosedyren fjerner deler av eller hele livmoren din, muligens sammen med livmorhalsen. Det kan gjøres hvis du fortsatt har en infeksjon.
Hvis legen din er i stand til å behandle pyosalpinx med laparoskopi, kan det hende du kan bevare fruktbarheten din. Å fjerne egglederne, eggstokkene eller livmoren vil påvirke evnen til å bli gravid.
Kan du forhindre pyosalpinx?
Pyosalpinx er ikke alltid forebyggelig, men du kan redusere risikoen for å få PID ved å følge disse tipsene:
- bruk kondomer når du har sex
- begrense antall forskjellige sexpartnere du har
- bli testet for kjønnssykdommer som klamydia og gonoré, hvis du tester positivt, bli behandlet med antibiotika
- ikke douche, det øker risikoen for infeksjon.
Outlook
Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden din, kan det hende at du kan bevare og gjenopprette fruktbarhet etter behandling av pyosalpinx. I andre tilfeller kan det hende du trenger kirurgi som vil påvirke fruktbarheten. Gi legen din beskjed om du kan vurdere barn i fremtiden før du begynner med behandlingsplaner.
