Den gamle standarden for "full sikt"
På en gang ble 37 uker ansett som full termin for babyer i livmoren. Det betydde at legene følte at de var utviklet nok til å bli levert trygt.
Men legene begynte å innse noe etter at for mange induksjoner resulterte i komplikasjoner. Det viser seg at 37 uker ikke er den beste alderen for babyer å poppe ut. Det er grunner til at en kvinnes kropp holder babyen der lenger.
Tidlig termin kontra full termin
For mange babyer ble født med komplikasjoner etter 37 uker. Som et resultat endret American College of Obstetricians and Gynecologist sine offisielle retningslinjer.
Eventuelt graviditet over 39 uker regnes nå som full termin. Babyer født 37 uker til 38 uker og seks dager regnes som tidlig termin.
De nye retningslinjene har resultert i at flere babyer har oppholdt seg i livmoren lenger. Men det kan være vanskelig å riste den gamle måten å tenke på at 37 uker er OK. Og hvis det er tilfelle, bør en 36-ukers baby også ha det bra, ikke sant?
I de fleste tilfeller er svaret ja. Men det er noen få ting du bør vite.
Hvorfor forfallsdato kan være av
Det viser seg at uansett hvilken forfallsdato legen din ga deg, kan være av med en uke. Så hvis du anser deg som full løpetid etter 37 uker, kan det hende du bare er 36 uker gravid.
Med mindre du ble unnfanget gjennom in vitro-befruktning (IVF) og har vitenskapelig bevis på nøyaktig når du ble gravid, er forfallsdatoen sannsynligvis av.
Selv for kvinner med vanlige sykluser på 28 dager, kan den nøyaktige tiden for befruktning og implantasjon variere. Når du har sex, når du har eggløsning, og når implantasjon forekommer, er alle faktorer i.
Av disse grunnene er det vanskelig å forutsi en presis forfallsdato. Så når det ikke er medisinsk nødvendig å fremkalle arbeidskraft, er det viktig å la det starte på egen hånd.
Risiko for en 36-ukers levering
Det er best å la arbeidskraft utvikle seg naturlig. Men noen ganger fødes babyer for tidlig. I tilfeller som involverer forhold som preeklampsi, kan tidlig levering til og med være det sikreste alternativet. Men det er fortsatt risiko for babyer født før full termin.
Etter 36 uker regnes en baby som for tidlig. I følge tidsskriftet Obstetrics and Gynecology utgjør sent for tidlige fødte babyer mellom 34 og 36 uker nesten tre fjerdedeler av alle fødte fødsler og rundt 8 prosent av de totale fødslene i USA. Frekvensen av babyer født på dette stadiet har økt 25 prosent siden 1990.
Etter 36 uker minsker risikoen for helsemessige komplikasjoner betydelig. Risikoen er mye lavere fra babyer født selv etter 35 uker. Men for tidlig fødte barn er fortsatt i faresonen for:
- respiratorisk distress syndrom (RDS)
- sepsis
- patent ductus arteriosus (PDA)
- gulsott
- lav fødselsvekt
- problemer med å regulere temperaturen
- utviklingsforsinkelser eller spesielle behov
- død
Som et resultat av komplikasjoner kan sent for tidlige babyer trenge å bli innlagt på en intensivavdeling (NICU) eller til og med gjeninnlagt på sykehuset etter utskrivning.
RDS er den klart største risikoen for babyer født etter 36 uker. Det ser ut til at babygutter har mer problemer enn for tidlige jenter. Selv om bare omtrent 5 prosent av babyer født etter 36 uker er innlagt i NICU, opplever nesten 30 prosent en viss grad av luftveisplager.
Spedbarnsdødelighet for babyer etter 36 uker, etter å ha regnskapsført for babyer med uoppdagede hjertefeil, var rundt 0,8 prosent.
Takeaway
I de fleste tilfeller er levering etter 36 uker ikke av valg. De fleste babyer som er født for tidlig, skjer på grunn av for tidlig arbeid eller at en kvinnes vann brytes tidlig. I disse situasjonene er det best å vite hvilken risiko din nyfødte kan møte og utarbeide en plan med legen din.
Hvis du vurderer frivillig tidlig induksjon, er moralen i historien å holde babyen der inne så lenge som mulig.