Hva er occipital neuralgi?
Occipital neuralgi er en sjelden type kronisk hodepine lidelse. Det oppstår når smerter stammer fra occipital-regionen og sprer seg gjennom de occipital nervene. De occipital nervene løper fra toppen av ryggmargen til hodebunnen.
I motsetning til hodepine eller migrene, kan occipital nevralgi utløses raskt, selv med en enkel berøring som å pusse håret. Den alvorligste delen av angrepene er kort, med intense, skarpe smerter som bare varer noen sekunder til noen få minutter. Migrene, som også er alvorlige, varer mye lenger enn smerter fra occipital neuralgi.
Det anslås at occipital neuralgi påvirker omtrent tre av hver 100 000 mennesker hvert år.
Hva er symptomene på occipital neuralgi?
Det primære symptomet på occipital neuralgi er plutselige, sterke smerter som mange mennesker forbinder med migrene. Denne smerten beskrives som intens, piercing, knivstikking og skarp. Episodene med intens smerte kan bare vare i noen minutter eller sekunder, men ømhet rundt nervene kan vedvare etterpå. Som migrene kan smertene skje mer på den ene siden av hodet enn den andre.
Det er usannsynlig at episoder med nevralgi har symptomer som øyevanning eller øye rødhet, noe som er vanlig med andre primære hodepineforstyrrelser. I motsetning til hodepine i spenningen, føles episipital neuralgiepisoder mer som knivstikkende smerter i stedet for en kjedelig bankende.
Hva forårsaker occipital neuralgi?
Occipital neuralgi er ofte forårsaket av klemte nerver i roten til en persons nakke. Noen ganger er dette forårsaket av muskler som er for stramme i nakken til en person. I noen tilfeller kan det være forårsaket av et hode- eller nakkeskade. Kronisk nakkespenning er en annen vanlig årsak.
Andre forhold som kan føre til eller bidra til årsaker til occipital neuralgi inkluderer:
- slitasjegikt, spesielt i den øvre cervikale ryggraden, som kan klype nerver
- svulster som påvirker nerverøttene
- blodkarbetennelse
- gikt
- infeksjon
Individuelle angrep eller episoder av occipital neuralgi kan oppstå tilsynelatende spontant, eller utløses av en lett berøring.
Hvordan diagnostiseres occipital neuralgi?
Når du har en avtale med legen din, vil de først spørre om din sykehistorie. De vil spørre hvor lenge du har opplevd symptomer, og kan stille spørsmål for å se etter underliggende forhold. I løpet av den fysiske undersøkelsen, hvis de mistenker occipital nevralgi i stedet for hodepine eller migrene, vil de trykke på occipitalregionene for å se om du opplever smerter som et resultat.
For å utelukke andre forhold og for å søke etter den underliggende årsaken til occipital neuralgi, kan legen din bestille ytterligere bildetests som en MR eller CT-skanning. Dette vil hjelpe dem å se på ryggraden din, og søke etter forskjellige årsaker til smertene. I de fleste tilfeller vil nevrologiske eksamener komme tilbake uten avvik fra nevralgi alene.
Hvordan behandles occipital neuralgi?
En rekke forskjellige behandlingsalternativer er tilgjengelige for occipital neuralgi. Legen din kan først anbefale å prøve hjemmebehandling, som inkluderer å påføre varme komprimeringer på det berørte området og ta NSAIDs som ibuprofen (Advil).
Legen din kan også anbefale fysioterapi, reseptbelagte muskelavslappende midler og massasje, som kan hjelpe med å behandle klemte nerver forårsaket av trange muskler. Antiepileptiske og trisykliske antidepressiva kan begge brukes for å redusere symptomer også.
Hvis de mer konservative metodene ikke fungerer, kan legen injisere en lokalbedøvelse til ditt occipital område. Dette kan gi øyeblikkelig lettelse, og det kan vare i opptil 12 uker.
Avhengig av årsaken kan legen din anbefale kirurgi for å redusere nervetrykket. For eksempel kan nervekompresjon på grunn av slitasjegikt eller revmatoid artritt i livmorhalsryggen lettes gjennom en kirurgisk prosedyre.
Hva er utsiktene for occipital neuralgi?
Occipital neuralgi kan være smertefullt. Imidlertid er et bredt spekter av behandlingsalternativer tilgjengelige for å øke sannsynligheten for at du vil kunne håndtere det vellykket, spesielt hvis den underliggende årsaken blir behandlet. Selv om denne tilstanden ikke er livstruende, er den smertefull. Så ta en avtale for å se legen din hvis du opplever symptomer.
