Legene blir flinkere til å diagnostisere metastatiske karsinoidsvulster (MCT). Imidlertid kan de forskjellige symptomene på en MCT noen ganger føre til feildiagnostisering og feil behandling, inntil en karsinoid svulst viser seg å ligge bak disse symptomene. I følge National Organization for Rare Disorders, blir ofte karsinoide svulster feildiagnostisert som irritabelt tarmsyndrom (IBS) eller Crohns sykdom, eller som et symptom på overgangsalder hos kvinner.
Når du kjenner til forskjellene mellom symptomene på karsinoidsyndrom og IBS, kan du gi deg en ide om hvilken tilstand du måtte ha, og hva du bør be legen din finne ut med sikkerhet.
Hva er de viktigste symptomene på MCT-er?
I følge tidsskriftet American Family Physician forårsaker de fleste karsinoidsvulster ikke symptomer. Ofte oppdager en kirurg en av disse svulstene mens han utfører kirurgi for et annet problem, for eksempel akutt pankreatitt, blokkering av en persons tarm, eller sykdommer som involverer en kvinnes reproduktive kanal.
Karsinoidsvulster kan utskille en rekke hormoner som påvirker kroppen din, og det viktigste er serotonin. Økt serotonin i kroppen din kan stimulere tarmen din, forårsake IBS-lignende symptomer, spesielt diaré. Andre symptomer assosiert med MCTs inkluderer:
- flushing
- hjerteproblemer som forårsaker uregelmessig hjerterytme og endringer i blodtrykk, vanligvis senker blodtrykket
- muskel- og leddsmerter
- tungpustethet
Diaréen forbundet med MCT er vanligvis verre etter at en person spiser mat som inneholder et stoff som kalles tyramin. Mat som har tyramin inkluderer vin, ost og sjokolade.
Over tid kan magesymptomer relatert til MCT-ere ha ytterligere skadelige effekter. Disse inkluderer vekttap fordi avføring går så raskt gjennom tarmen at kroppen din ikke har tid til å absorbere næringsstoffer. Dehydrering og underernæring kan også forekomme av lignende årsaker.
Hva er symptomene på IBS?
IBS er en tilstand som påvirker tykktarmen, forårsaker hyppig irritasjon som kan føre til konstant magesyke. Eksempler på symptomer assosiert med IBS inkluderer:
- forstoppelse
- kramper
- diaré
- gass
- magesmerter
Noen mennesker med IBS opplever vekslende anfall av forstoppelse og diaré. I likhet med en MCT blir IBS ofte verre når en person spiser visse typer matvarer, som sjokolade og alkohol. Andre matvarer som er kjent for å forårsake IBS-symptomer inkluderer:
- cruciferous grønnsaker som brokkoli, blomkål og kål
- krydret mat
- mat med høyt fettstoff
- bønner
- meieriprodukter
IBS forårsaker vanligvis ikke fysisk skade på tarmen. Når en person har alvorlige symptomer, kan en lege utføre en biopsi i tarmen for å se etter skade eller sykdom. Dette er når legen kan oppdage en MCT, hvis en eksisterer.
Hva er noen av de viktigste forskjellene mellom IBS og MCT?
Tatt i betraktning symptomene på IBS, er det lett å se hvordan en MCT kan bli feildiagnostisert som IBS. Imidlertid kan visse nøkkelfaktorer føre til at en lege anbefaler diagnostiske tester for å evaluere for en MCT.
Alder ved diagnose
Mens en person kan oppleve IBS i alle aldre, er kvinner yngre enn 45 år sannsynligvis diagnostisert med IBS, ifølge Mayo Clinic. I motsetning til dette, er gjennomsnittsalderen for en person med MCT å se symptomer et sted mellom 50 og 60.
Skylling, tungpustethet eller pustevansker
En person med en MCT kan oppleve både tungpustethet og diaré og kritt disse symptomene opp til forskjellige problemer. For eksempel kan de skylde pusten på en forkjølelse og diaréen deres på IBS. Imidlertid er symptomene forbundet med MCT ikke alltid konsentrert om ett system i en persons kropp.
Når du vet dette, er det viktig at du forklarer legen din alle uvanlige symptomer, selv om de ikke har noen sammenheng. For eksempel bør du dele hvis du ikke bare har fått diaré, men også rødming, tungpustethet eller generelle pustevansker. Spesielt forekommer diaré og rødme på samme tid hos 58 prosent av de med MCT.
Vekttap
Mens en person med IBS kan oppleve vekttap relatert til diaré, er det mer sannsynlig at dette symptomet oppstår med MCTs eller en annen alvorligere tilstand. Vekttap anses som et "rødt flaggsymptom" at den underliggende årsaken ikke er IBS, ifølge Mayo Clinic.
Fortsatte magesymptomer
Ofte vil de med MCT oppleve forskjellige magesymptomer i mange år uten diagnose. Hvis symptomene dine ikke har svart på behandlingen eller bare ser ut til å forbedre seg med eliminering av tyraminholdige stoffer fra kostholdet ditt, kan dette være et signal om å be legen din fortsette å grave ytterligere.
Eksempler på tester for å diagnostisere en MCT inkluderer:
- måle urinen din i 24 timer for nærvær av 5-HIAA, et biprodukt av kroppen din som bryter ned serotonin
- tester blodet ditt for den sammensatte kromogranin-A
- ved hjelp av bildeskanninger, for eksempel CT- eller MR-skanninger, for å identifisere det potensielle stedet for en MCT
Takeaway
Gjennomsnittlig tid fra begynnelsen av MCT-symptomer til diagnose er 9 år. Selv om dette virker veldig lenge, illustrerer det hvor vanskelig og noen ganger forvirrende det kan være å diagnostisere en MCT.
Hvis du har symptomer som strekker seg utover diaré, snakk med legen din om å gjøre en trening for MCT. De fleste mennesker med MCT søker ikke behandling før svulsten har spredd seg og begynner å forårsake flere symptomer. Men hvis du tar skritt for ytterligere tester tidlig, og legen din diagnostiserer MCT, kan det hende at de kan fjerne svulsten og forhindre at den sprer seg.
