Hva er svangerskapsdiabetes?
Svangerskapsdiabetes er en midlertidig tilstand som kan oppstå under graviditet. Hvis du har svangerskapsdiabetes, betyr det at du har høyere blodsukkernivå enn normalt under graviditet.
Svangerskapsdiabetes rammer omtrent 2 til 10 prosent av svangerskap i USA, ifølge Centers for Disease Control and Prevention.
Hvis du har svangerskapsdiabetes, er det viktig å bli behandlet raskt siden det kan føre til problemer for både helsen din og babyen din.
Årsakene til svangerskapsdiabetes er ikke helt forstått, og det kan ikke forhindres helt. Men du kan redusere risikoen for å utvikle den. Fortsett å lese for å lære mer om denne tilstanden og hva du kan gjøre for å redusere risikoen.
Hva er risikofaktorene for svangerskapsdiabetes?
Svangerskapsdiabetes er assosiert med en rekke risikofaktorer, inkludert:
- er over 25 år
- å være overvektig
- har en nær slektning med diabetes type 2
- som har tilstander som forårsaker insulinresistens, for eksempel polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og hudlidelsen acanthosis nigricans
- har høyt blodtrykk før svangerskapet
- har svangerskapsdiabetes under et tidligere svangerskap
- få en stor mengde vekt under en nåværende eller forrige graviditet
- tar glukokortikoider
- å være gravid med flere, som tvillinger eller trillinger
Noen etniske grupper har også en høyere risiko for å utvikle svangerskapsdiabetes, inkludert:
- Afroamerikanere
- Asiatiske amerikanere
- latinamerikanere
- Indianere
- Pacific Islanders
Hvordan kan jeg redusere risikoen for svangerskapsdiabetes?
Den beste måten å redusere risikoen for svangerskapsdiabetes er å holde seg sunn og forberede kroppen din på graviditet.
Hvis du er overvektig, kan du gjøre følgende for å forberede deg på graviditet:
- Arbeid for å forbedre kostholdet ditt og spise sunn mat.
- Etabler en regelmessig treningsrutine.
- Vurder vekttap.
Snakk med legen din om den beste måten for deg å gå ned i vekt, siden selv noen få kilo kan utgjøre en forskjell i risikonivået ditt for svangerskapsdiabetes.
Hvis du er inaktiv, uansett om du er overvektig, bør du også jobbe mot regelmessig fysisk aktivitet minst tre ganger i uken. Trener moderat i minst 30 minutter hver gang. Vedta et sunt kosthold som fokuserer på grønnsaker, frukt og fullkorn.
Når du er gravid, ikke prøv å gå ned i vekt med mindre legen din anbefaler det. Lær hvordan du kan miste vekt på en trygg måte hvis du er overvektig og gravid.
Hvis du har hatt svangerskapsdiabetes under et tidligere svangerskap og du planlegger å bli gravid igjen, fortell legen din. De vil utføre tidlig screening for å identifisere risikofaktorer og sikre at du har et sunt svangerskap.
Hva er sammenhengen mellom svangerskapsdiabetes og insulin?
Alle typer diabetes er relatert til hormonet insulin. Den regulerer mengden glukose i blodet ditt ved å la sukker bevege seg fra blodet og inn i cellene dine.
Utilstrekkelig insulin eller ineffektiv bruk av insulin av kroppens celler fører til høye glukosenivåer i blodet. Når du går opp i vekt bruker kroppen din insulin mindre effektivt, så den trenger å produsere mer for å regulere sukkeret i blodet. Lær mer om effekten av insulin.
I tillegg produserer morkaken insulinblokkerende hormoner når du er gravid. Dette får sukker til å holde seg i blodet lenger etter et måltid. Babyen din får næringsstoffer fra blodet ditt, så det er gunstig under graviditet at næringsstoffer er i blodet lenger slik at babyen din får tilgang til dem. Et visst nivå av insulinresistens er normalt under graviditet.
Glukosenivået ditt kan bli for høyt under graviditet hvis:
- du var allerede insulinresistent før du ble gravid
- blodsukkernivået ditt var allerede høyt før du ble gravid
- du har forhold som gir deg større risiko for å bli insulinresistent
Hvis glukosenivået ditt blir for høyt, får du diagnosen svangerskapsdiabetes.
Hva er symptomene på svangerskapsdiabetes?
Vanligvis vil du ikke oppleve noen merkbare symptomer på svangerskapsdiabetes. Noen kvinner kan oppleve milde symptomer som:
- utmattelse
- overdreven tørst
- økt urinering og frekvens
- Snorking
- økt vektøkning
Svangerskapsdiabetes kan imidlertid øke risikoen for andre forhold.
En av de mest alvorlige er preeklampsi, som forårsaker høyt blodtrykk og kan være dødelig hvis den ikke behandles raskt.
Svangerskapsdiabetes er også forbundet med makrosomia, en tilstand der babyen din blir for stor. Makrosomia er assosiert med en høyere risiko for en nødsituasjon i keisersnitt.
Svangerskapsdiabetes kan også føre til at babyen din har lavt blodsukker ved fødselen. I tilfeller av dårlig kontrollert svangerskapsdiabetes, har babyen din økt risiko for dødfødsel.
Hvordan diagnostiseres svangerskapsdiabetes?
Siden svangerskapsdiabetes normalt ikke har noen symptomer, diagnostiseres den ved en blodprøve. Legen din vil bestille en svangerskapstest for svangerskapsdiabetes i løpet av andre trimester. Hvis du har visse risikofaktorer, kan det hende at testen er utført tidligere i første trimester.
Screeningen kan gjøres på en av to måter. Den første kalles en glukoseutfordringstest (GCT). Under testen drikker du en sukkerholdig løsning og tar en blodtrekk en time senere. Du trenger ikke å faste for denne testen. Hvis dette resultatet er forhøyet, må du gjøre en tre timers glukosetest.
Det andre testalternativet er en glukosetoleransetest (OGTT). I løpet av denne testen må du være fastende og ta blodtrekk. Så drikker du en sukkerholdig løsning, og får blodsukkeret sjekket på en time og to timer senere. Hvis ett av disse resultatene er forhøyet, får du diagnosen svangerskapsdiabetes.
Hvordan behandles svangerskapsdiabetes?
Mange kvinner klarer svangerskapsdiabetes gjennom kosthold og trening, noe som kan være veldig effektivt for å kontrollere blodsukkernivået.
Du må være spesielt oppmerksom på karbohydratinntaket og porsjonsstørrelsene dine. Det er også viktig for deg å unngå å spise og drikke visse varer, inkludert alkohol, bearbeidet mat og stivelse som hvite poteter og hvit ris. Sjekk ut denne matlisten for flere tips om hva du kan og ikke kan spise hvis du har svangerskapsdiabetes.
Legen din vil anbefale en måltidsplan og treningsplanen. Øvelser som er trygge å utføre under graviditet inkluderer:
- Pilates
- yoga
- gang
- Svømme
- løping
- vekttrening
Du må også overvåke blodsukkernivået ditt for å sikre at glukosen din ikke er for høy.
Hvis kosthold og trening alene ikke er effektive, kan det hende du må ta insulin også.
Hvor ofte blir blodsukkernivået testet?
Legen din vil teste blodsukkernivået regelmessig for resten av svangerskapet, og du må teste nivåene dine hver dag hjemme.
For å gjøre dette, bruker du en liten nål til å ta en blodprøve fra fingeren, som du vil plassere på en teststrimmel i en blodsukkermåler. Legen din vil fortelle deg hvilket tallområde du skal se etter. Hvis glukosen din er for høy, ring legen din med en gang.
I tillegg til å teste hjemme, vil du besøke legen din oftere hvis du har svangerskapsdiabetes. Legen din vil sannsynligvis ønske å teste glukosenivået ditt på kontoret en gang i måneden for å bekrefte hjemmets målinger.
Hvordan ellers kan svangerskapsdiabetes påvirke graviditeten min?
Du kan ha hyppigere ultralyd for å overvåke babyens vekst. Legen din kan gjøre en nonstress-test for å sikre at babyens hjertefrekvens øker når de er aktive.
Legen din kan også anbefale induksjon hvis fødselen ikke begynner på forfallsdato. Dette fordi levering etter dato kan øke risikoen når du har svangerskapsdiabetes.
Hva er utsiktene for svangerskapsdiabetes?
Svangerskapsdiabetes forsvinner vanligvis på egen hånd etter at du føder. Legen din vil teste blodsukkernivået ditt 6 til 12 uker etter fødselen for å sikre at nivåene er tilbake til det normale. Hvis de ikke har det, kan du ha type 2-diabetes.
Selv om blodsukkeret er tilbake til det normale etter at babyen har kommet, gir svangerskapsdiabetes deg en økt risiko for å utvikle diabetes type 2 senere i livet. Du bør testes hvert tredje år for å sikre deg at blodsukkernivået er normalt.
Hvis du hadde svangerskapsdiabetes, er babyen din også i høyere risiko for å bli overvektig eller utvikle diabetes type 2 når de er eldre. Du kan redusere denne risikoen ved å:
- amming
- lære barnet sunne spisevaner fra ung alder
- å oppmuntre barnet ditt til å være fysisk aktiv hele livet
Q & A
Q:
Vil det å spise sukkerholdig mat under graviditeten øke risikoen for svangerskapsdiabetes?
Anonym pasient
EN:
Å spise sukkerholdig mat vil ikke øke risikoen for svangerskapsdiabetes. Hvis du får diagnosen svangerskapsdiabetes, vil det være viktig å administrere karbohydratinntaket for å best mulig styre blodsukkernivået. Dette vil omfatte å håndtere inntaket av sukkerholdige matvarer. Noen av disse matvarene, som brus og juice, fordøyer raskere enn andre karbohydratmat som har fiber, og kan øke blodsukkernivået, spesielt hvis de tas alene. Møt med en registrert kostholdsekspert hvis du får diagnosen svangerskapsdiabetes, slik at du kan være sikker på at du styrer kostholdet ditt på riktig måte.
Peggy Pletcher, MS, RD, LD, CDEAnswers representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
